Sự khác biệt chính - PT vs PTT
Đông máu là quá trình ngăn chảy máu quá nhiều sau chấn thương. Khi mạch máu bị thương, các tiểu cầu trong máu sẽ tạo ra một nút thắt tạm thời tại vị trí bị thương để cầm máu. Tuy nhiên, nó không đủ mạnh để cầm máu. Do đó, dòng thác đông máu kích hoạt và tạo ra lưới fibrin để củng cố nút thắt tiểu cầu. Tiểu cầu cùng với các tế bào huyết tương và fibrin tạo ra một cục máu đông mạnh tại vị trí bị thương để làm kín vết thương. Do đó, máu chảy ra từ vết thương sẽ ngừng lại. Có các yếu tố đông máu khác nhau liên quan đến quá trình đông máu. Trong số đó, prothrombin và chất kích hoạt prothrombin (thromboplastin) cực kỳ quan trọng để tổng hợp thrombin, là enzym chính xúc tác quá trình hình thành fibrin. Quá trình đông máu có thể xuất hiện những bất thường dẫn đến rối loạn chảy máu. Do đó, có một số xét nghiệm máu được thiết kế để tìm ra các vấn đề về đông máu và chảy máu. Thời gian Prothrombin (PT) và Thời gian Thromboplastin Một phần (PTT) là hai xét nghiệm máu đo thời gian hình thành cục máu đông. Sự khác biệt chính giữa các bài kiểm tra PT và PTT là bài kiểm tra PT đo tính toàn vẹn của hệ thống bên ngoài và các yếu tố chung cho cả hai hệ thống trong khi bài kiểm tra PTT đo tính toàn vẹn của hệ thống bên trong và các yếu tố chung cho cả hai hệ thống.
PT là gì?
Rối loạn chảy máu ngăn cản sự hình thành các yếu tố đông máu hoặc tổng hợp các yếu tố đông máu không chính xác. Những dị tật này do dùng một số thuốc, bệnh gan, thiếu vitamin K,… Khi bị rối loạn chảy máu sẽ dẫn đến nguy cơ chảy máu nhiều và tích tụ máu dưới da (tụ máu) cao hơn. Tất cả những biến chứng này là do sự hình thành cục máu đông bất thường. PT là một loại xét nghiệm máu đo thời gian hình thành cục máu đông hoặc đông máu. Xét nghiệm PT thường được thực hiện để điều tra các vấn đề về chảy máu hoặc nó được thực hiện trước khi phẫu thuật để kiểm tra khả năng chảy máu quá nhiều.
Xét nghiệm PT chủ yếu tập trung vào việc đo tính toàn vẹn của con đường đông máu bên ngoài và các yếu tố đông máu chung cho cả hai con đường. Prothrombin là một protein huyết tương thiết yếu do gan tạo ra. Vitamin K nên có sẵn để tạo ra prothrombin. Prothrombin được chất hoạt hóa prothrombin chuyển thành thrombin. Sự hình thành huyết khối là yếu tố chính tham gia vào quá trình đông máu. Đo thời gian prothrombin rất quan trọng vì nó cho biết 5 yếu tố đông máu khác nhau (yếu tố I, II, V, VII và X) có hiện diện hay không.
PT được đo bằng giây. Tuy nhiên, nó được báo cáo là một số tỷ lệ chuẩn hóa quốc tế (INR). Thời gian prothrombin bình thường dao động từ 11 đến 13,5 giây. Trong số INR, phạm vi là 0,9 đến 1,1. Thời gian prothrombin có thể bị kéo dài do một số lý do như thuốc làm loãng máu, nồng độ yếu tố đông máu thấp, không có yếu tố đông máu và thay đổi hoạt động của các yếu tố đông máu.
Hình 01: Bài kiểm tra PT
Xét nghiệm PT được thực hiện bằng cách lấy mẫu máu của bệnh nhân và thêm một số hóa chất (canxi và thromboplastin) vào đó. Sau đó đo thời gian hình thành cục máu đông fibrin. Nếu nó nằm trong thời gian bình thường, có thể kết luận rằng bệnh nhân không bị rối loạn chảy máu.
PTT là gì?
Xét nghiệm thời gian thromboplastin từng phần là một xét nghiệm khác đo thời gian đông máu. Nó đo tính toàn vẹn của hệ thống đông máu nội tại và các yếu tố đông máu của con đường chung. Xét nghiệm này được thực hiện cùng với xét nghiệm PT để điều tra tình trạng chảy máu quá nhiều hoặc rối loạn đông máu. Khi có chấn thương, cả con đường nội tại và ngoại tại đều khởi phát và sự hoạt hóa tuần tự của các yếu tố đông máu xảy ra để hình thành cục máu đông. Xét nghiệm PTT được sử dụng để đánh giá các yếu tố đông máu XII, XI, IX, VIII, X, V, II (prothrombin) và I (fibrinogen).
Hình 02: Sơ đồ đông máu
Xét nghiệm PTT được chỉ định cùng với xét nghiệm PT vì một số lý do như chảy máu không rõ nguyên nhân, dễ bầm tím, hình thành cục máu đông trong tĩnh mạch hoặc động mạch, bệnh gan mãn tính, v.v. Kết quả xét nghiệm của cả xét nghiệm PTT và PT sẽ tiết lộ những manh mối thực sự về lý do gây ra rối loạn đông máu. Do đó, các bác sĩ thường kê đơn cả hai xét nghiệm cùng nhau.
Điểm giống nhau giữa PT và PTT là gì?
Xét nghiệm máu PT và PTT được thực hiện để đo thời gian máu đông
Sự khác biệt giữa PT và PTT là gì?
PT vs PTT |
|
| Xét nghiệm PT đo lường tính toàn vẹn của con đường bên ngoài và các yếu tố đông máu trên con đường thông thường. | Xét nghiệm PTT đo tính toàn vẹn của con đường nội tại và các yếu tố đông máu thông thường. |
| Yếu tố đông máu | |
| Xét nghiệm PT đánh giá các yếu tố đông máu VII, X, V, II và I (fibrinogen). | Xét nghiệm PTT đánh giá các yếu tố đông máu XII, XI, IX, VIII, X, V, II (prothrombin) và I (fibrinogen). |
| Theo dõi Thuốc Bổ Máu | |
| Thử nghiệm PT giám sát warfarin. | Xét nghiệm PTT giám sát heparin. |
Tổng hợp - PT vs PTT
PT và PTT là hai xét nghiệm máu được thực hiện để điều tra các vấn đề về chảy máu. PT là một thước đo tính toàn vẹn của các con đường chung bên ngoài và cuối cùng của dòng thác đông máu. PTT là một thước đo tính toàn vẹn của con đường chung nội tại và cuối cùng của quá trình đông máu. Xét nghiệm PTT đánh giá các yếu tố đông máu XII, XI, IX, VIII, X, V, II (prothrombin) và I (fibrinogen) và xét nghiệm PT đánh giá các yếu tố đông máu VII, X, V, II và I (fibrinogen). Do đó, sự khác biệt giữa PT và PTT phụ thuộc vào chức năng chính xác của chúng. Kết quả của cả hai bài kiểm tra cùng nhau kết luận lý do của việc chảy máu quá nhiều hoặc rối loạn đông máu.
Tải xuống Phiên bản PDF của PT vs PTT
Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải xuống phiên bản PDF tại đây Sự khác biệt giữa PT và PTT.
