Sự khác biệt chính - Mobitz 1 vs 2
Sự chậm trễ trong việc truyền xung động vào tâm thất qua nút nhĩ thất sẽ làm tăng thời gian của khoảng PR được thấy trong điện tâm đồ. Tình trạng này được gọi là khối tim cấp độ hai. Có hai hình thức chính của block tim cấp độ hai là mobitz 1 và 2. Trong mobitz 1, thời gian của khoảng PR tăng dần cho đến khi một xung lực bị chặn hoàn toàn trước khi đến tâm thất trong khi ở mobitz 2 có PR kéo dài. khoảng thời gian có thời lượng không đổi và một xung đột ngột bị mất mà không đến đích. Đây là điểm khác biệt chính giữa mobitz 1 và 2.
Khối tim cấp độ hai là gì?
Khi có sự chậm trễ trong việc truyền xung qua nút nhĩ thất, thì khoảng PR sẽ kéo dài. Khi có khoảng PR có thời gian nằm trong khoảng 0,25 giây - 0,45 giây, một số điện thế hoạt động sẽ biến mất mà không truyền đến tâm thất. Trong những trường hợp như vậy, sẽ có sóng P không theo sau là sóng QRS-T. Tình trạng này được xác định là block tim cấp độ hai. Có hai dạng chính của khối tim cấp độ hai là mobitz 1 và mobitz 2.
Đặc điểm lâm sàng
- Syncope
- Lâng lâng
- Tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản, có thể có các đặc điểm như đau ngực.
- Hạ huyết áp
- Nhịp tim chậm
Mobitz 1 là gì?
Trong hình thức tắc nghẽn tim cấp độ hai này, thời gian của khoảng PR tăng dần cho đến khi một xung lực bị chặn hoàn toàn trước khi đến tâm thất. Bệnh nhân bị block tim mobitz 1 phần lớn không có triệu chứng.
Quản lý
- Nếu bệnh nhân đang sử dụng digoxin hoặc thuốc chẹn beta, họ nên ngừng sử dụng.
- Khi nghi ngờ thiếu máu cơ tim cần điều trị kịp thời.
Mobitz 2 là gì?
Trong mobitz 2 có một khoảng PR kéo dài mà thời gian không đổi. Một xung động không thường xuyên bị mất đi mà không được truyền đến tâm thất. Những bệnh nhân bị block tim loại mobitz 2 có nguy cơ phát triển block tim cấp độ 3 cao hơn và khả năng họ có triệu chứng cao hơn những người mắc bệnh mobitz dạng 1.
Hình 01: Thay đổi ECG trong Mobitz 1 và 2
Quản lý
- Trong hình thức này, nên ngừng sử dụng digoxin và thuốc chẹn beta, và loại trừ khả năng xảy ra các biến cố thiếu máu cục bộ ở cơ tim.
- Cấy thiết bị tạo nhịp tim thường được coi là để tránh tình trạng trở nên tồi tệ hơn thành một khối tim hoàn chỉnh.
Điểm giống nhau giữa Mobitz 1 và 2 là gì?
Trong cả hai điều kiện, có sự chậm trễ trong việc truyền xung động vào tâm thất qua nút AV
Sự khác biệt giữa Mobitz 1 và 2 là gì?
Mobitz 1 vs Mobitz 2 |
|
| Trong hình thức tắc nghẽn tim cấp độ hai này, có sự gia tăng dần thời gian của khoảng PR cho đến khi một xung lực bị chặn hoàn toàn trước khi đến tâm thất. | Trong mobitz 2 có một khoảng PR kéo dài mà thời gian không đổi. Thỉnh thoảng, xung lực bị mất đi mà không được truyền đến tâm thất. |
| Hoàn thành Khối tim | |
| Nguy cơ bị khối tim hoàn chỉnh là thấp. | Nguy cơ bị khối tim hoàn chỉnh là rất cao. |
| Triệu chứng | |
| Hầu hết bệnh nhân không có triệu chứng. | Bệnh nhân mobitz 2 có nhiều khả năng bị triệu chứng hơn bệnh nhân mobitz 1. Các triệu chứng thông thường là choáng váng và ngất. |
Tóm tắt - Mobitz 1 vs 2
Mobitz 1 và 2 là hai dạng của khối tim cấp độ hai. Sự khác biệt giữa chúng là ở mobitz 1 có sự tăng dần thời gian của khoảng PR cho đến khi một xung động tắt hẳn trước khi đến tâm thất nhưng ở mobitz 2, mặc dù khoảng PR kéo dài nhưng nó không thay đổi theo thời gian.
Tải xuống phiên bản PDF của Mobitz 1 vs 2
Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải xuống phiên bản PDF tại đây Sự khác biệt giữa Mobitz 1 và 2
