Sự Khác Biệt Chính - Viêm Xoang và Viêm Tê Giác
Viêm các xoang cạnh mũi hay còn gọi là viêm xoang. Viêm xoang hiếm khi xảy ra mà không có đợt viêm mũi trước. Do sự đồng tình này và mối quan hệ qua lại giữa viêm xoang và viêm mũi nên ngày nay các nhà lâm sàng gọi viêm xoang là viêm mũi xoang. Do đó, sự khác biệt giữa viêm xoang và viêm mũi xoang là các xoang bị viêm trong viêm xoang trong khi niêm mạc mũi phía trên hốc mũi bị viêm trong viêm mũi.
Viêm Xoang là gì?
Viêm các xoang cạnh mũi hay còn gọi là viêm xoang. Nó thường liên quan đến nhiễm trùng đường hô hấp trên và bệnh hen suyễn. Các vi khuẩn như S treptococcus pneumoniae và Hemophilus influenza là những tác nhân gây viêm xoang phổ biến nhất. Đôi khi, một số loại nấm cũng có thể làm phát sinh tình trạng này.
Đặc điểm lâm sàng
- Đau đầu
- Lậu mủ
- Đau mặt kèm theo đau nhức
- Sốt
Đau dây thần kinh sinh ba, đau nửa đầu và viêm động mạch sọ cũng có hình ảnh lâm sàng tương tự.
Hình 01: Viêm xoang
Quản lý
- Viêm xoang do vi khuẩn có thể được điều trị bằng thuốc thông mũi và kháng sinh như co-amoxiclav. Thuốc chống viêm đôi khi được sử dụng để giảm bớt sự khó chịu do sưng niêm mạc.
- Trong trường hợp viêm xoang tái phát và có biến chứng thì nên chụp CT.
- Phẫu thuật xoang nội soi chức năng hiếm khi được yêu cầu để thông khí và dẫn lưu xoang.
Rhinosinusitis là gì?
Viêm xoang hiếm khi xảy ra mà không có đợt viêm mũi trước. Vì sự đồng tình này và mối quan hệ qua lại giữa viêm xoang và viêm mũi, ngày nay các bác sĩ lâm sàng gọi viêm xoang là viêm tê giác.
Vì vậy, trong phần này của bài viết, chúng ta sẽ thảo luận về bệnh viêm mũi là nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của bệnh viêm xoang.
Viêm mũi dị ứng được định nghĩa là các cơn chảy nước mũi hoặc tắc nghẽn và hắt hơi kéo dài hơn một giờ trong hầu hết các ngày do chất gây dị ứng. Nó có thể có hai loại: viêm mũi theo mùa hoặc không liên tục xảy ra trong một khoảng thời gian nhất định trong năm và viêm mũi lâu năm hoặc dai dẳng xảy ra quanh năm.
Sinh lý bệnh
Kháng thể IgE được tạo ra để chống lại chất gây dị ứng bởi các tế bào B. Sau đó IgE liên kết với các tế bào mast. Liên kết chéo này dẫn đến sự phân hủy và giải phóng các chất trung gian hóa học như histamine, prostaglandin, leukotrienes, cytokine và protease (tryptase, chymase). Các triệu chứng cấp tính như hắt hơi, ngứa, chảy nước mũi và nghẹt mũi là do những tác nhân trung gian này gây ra. Hắt hơi có thể xảy ra trong vòng vài phút kể từ khi chất gây dị ứng xâm nhập vào khoang mũi, và sau đó là sự gia tăng chất tiết ở mũi và tắc nghẽn do tác động của histamine. Hơn nữa, bạch cầu ái toan, bạch cầu ưa bazơ, bạch cầu trung tính và tế bào lympho T được tuyển chọn vào vị trí bằng cách trình bày kháng nguyên với tế bào T. Các tế bào này gây kích ứng và phù nề dẫn đến tắc mũi.
Viêm mũi dị ứng theo mùa
Viêm mũi theo mùa, còn được gọi là sốt cỏ khô, là một trong những rối loạn dị ứng phổ biến nhất với tỷ lệ lưu hành trên 10% ở một số nơi trên thế giới. Hắt hơi, kích ứng mũi và tiết nước mũi là những đặc điểm lâm sàng thường gặp. Nhưng một số bệnh nhân cũng có thể bị ngứa mắt, tai và vòm miệng mềm.
Phấn cây, phấn cỏ và bào tử nấm mốc là những thủ phạm thường hoạt động như những chất gây dị ứng để kích thích hệ thống miễn dịch của chúng ta. Viêm mũi dị ứng theo mùa có thể xảy ra vào các thời điểm khác nhau trong năm ở các vùng khác nhau chủ yếu là do sự biến đổi của mô hình thụ phấn.
Viêm mũi dị ứng lâu năm
Khoảng 50% bệnh nhân bị viêm mũi lâu năm có thể phàn nàn về hắt hơi hoặc chảy nước mũi và những người khác thường phàn nàn về tắc mũi. Những bệnh nhân này cũng có thể có các triệu chứng về mắt và cổ họng.
Niêm mạc bị viêm sưng có thể cản trở quá trình thoát dịch tiết ra khỏi xoang, dẫn đến viêm xoang.
Chất gây dị ứng phổ biến nhất gây viêm mũi dị ứng lâu năm là các hạt phân của mạt bụi nhà, Germatophagoides pteronyssinus hoặc D.farinae, không thể nhìn thấy bằng mắt thường. Những con mạt này được tìm thấy trong bụi khắp nhà, đặc biệt là những nơi ẩm ướt. Mật độ bọ ve cao nhất được tìm thấy trong chăn ga gối đệm của con người. Chất gây dị ứng phổ biến tiếp theo là các protein có nguồn gốc từ nước tiểu, nước bọt hoặc da của vật nuôi trong nhà, đặc biệt là mèo. Viêm mũi lâu năm làm cho mũi phản ứng nhanh hơn với các kích thích không đặc hiệu như khói thuốc lá, chất tẩy rửa gia dụng, nước hoa mạnh, bột giặt và khói xe cộ.
Điều tra và Chẩn đoán
Tiền sử của bệnh nhân rất quan trọng trong việc xác định chất gây dị ứng. Thử nghiệm chích da rất hữu ích, nhưng nó không phải là một thử nghiệm xác nhận. Có thể đo nồng độ kháng thể IgE đặc hiệu cho chất gây dị ứng trong máu, nhưng rất tốn kém.
Điều trị
- Tránh dị ứng
- H1thuốc kháng histamine- liệu pháp phổ biến nhất (ví dụ: Chlorphenamine, Hydroxyzine, Loratidine, Desloratadine, Cetirizine, Fexofenadine)
- Thuốc thông mũi
- Thuốc kháng viêm
- Corticoid-hiệu quả nhất
- Leukotriene
Bất kỳ tình trạng mũi nào có các triệu chứng của viêm mũi dị ứng nhưng không rõ căn nguyên đều được xác định là viêm mũi không do dị ứng.
Nguyên nhân
Một số yếu tố bên trong và bên ngoài có thể gây ra viêm mũi không dị ứng.
Yếu tố bên ngoài bao gồm
- Nhiễm trùng do virus (cảm lạnh) tấn công niêm mạc của khoang mũi và cổ họng
- Các yếu tố môi trường như nhiệt độ cao, độ ẩm, tiếp xúc với khói độc hại
Yếu tố bên trong bao gồm
- Mất cân bằng nội tiết
- Liệu pháp thay thế nội tiết tố hoặc tránh thai bằng nội tiết tố
Cảm thường (Viêm mũi không dị ứng)
Một loạt các loại vi rút đường hô hấp như rhinovirus, coronavirus và adenovirus có thể gây ra căn bệnh truyền nhiễm cao này. Trong số đó, rhinovirus là tác nhân gây bệnh phổ biến nhất. Vì viruthinovirus có một số loại huyết thanh, nên không thể thiết kế vắc-xin chống lại virut. Đặc điểm bệnh chỉ giới hạn ở đường hô hấp trên vì virus phát triển tốt ở 33’C là nhiệt độ cục bộ của đường hô hấp trên. Sự lây truyền chủ yếu qua tiếp xúc cá nhân gần gũi (chất nhầy mũi trên tay) hoặc các giọt đường hô hấp. Tình trạng quá đông và hệ thống thông gió kém tạo điều kiện cho sự lây lan của bệnh nhiễm trùng.
Hình 02: Hắt xì hơi
Dấu hiệu và Triệu chứng
- Mệt mỏi
- Hơi pyrexia
- Sự cố
- Hắt xì
- Chảy nước mũi nhiều
Điều trị
Viêm mũi không dị ứng thường là tình trạng tự giới hạn. Việc lựa chọn các phương pháp điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Rửa mũi hoặc xịt mũi bằng corticosteroid có thể làm giảm các triệu chứng.
Điểm giống nhau giữa viêm xoang và viêm tê giác là gì?
- Cả hai tình trạng đều do viêm niêm mạc trên các vùng tương ứng
- Các triệu chứng ở mũi như nghẹt mũi, chảy dịch nhầy là chung cho cả hai.
Sự Khác Biệt Giữa Viêm Xoang và Viêm Tê Giác Là Gì?
Vì viêm mũi mô tả chủ yếu là viêm mũi trước khi bị viêm xoang tấn công, nên sự khác biệt giữa viêm xoang và viêm tê giác sẽ được liệt kê trong phần này.
Viêm xoang và viêm tê giác |
|
| Viêm xoang cạnh mũi hay còn gọi là viêm xoang | Viêm mũi là tình trạng viêm niêm mạc bên trong khoang mũi. |
| Nguyên nhân | |
| Viêm xoang hầu hết do vi khuẩn như Streptococcus pneumoniae và Hemophilus influenza. Trong một số trường hợp hiếm hoi, nấm cũng có thể làm phát sinh tình trạng này. | Viêm mũi có thể do tiếp xúc với các chất gây dị ứng, trường hợp này được gọi là viêm mũi dị ứng. Viêm mũi không do dị ứng thường do các tác nhân lây nhiễm. |
| Hành vi | |
|
Đặc điểm lâm sàng của bệnh viêm xoang, · Đau đầu · Lậu chảy mủ · Đau mặt kèm theo đau nhức · Sốt |
Đặc điểm lâm sàng của bệnh viêm mũi, · Mệt mỏi · Hơi pyrexia · Khó chịu · Hắt xì hơi · Chảy nước mũi nhiều nước |
| Điều trị | |
|
Viêm xoang do vi khuẩn có thể được điều trị bằng thuốc thông mũi và kháng sinh như co-amoxiclav. Thuốc chống viêm đôi khi được sử dụng để giảm bớt sự khó chịu do sưng niêm mạc. · Trong trường hợp viêm xoang tái phát và có biến chứng thì nên chụp CT. · Phẫu thuật xoang nội soi chức năng hiếm khi được yêu cầu để thông khí và dẫn lưu xoang. |
Viêm mũi được điều trị bằng, · Tránh dị ứng · Thuốc kháng histamine H1- liệu pháp phổ biến nhất (ví dụ: Chlorphenamine, Hydroxyzine, Loratidine, Desloratadine, Cetirizine, Fexofenadine) · Thuốc thông mũi · Thuốc chống viêm · Corticosteroid- hiệu quả nhất · Leukotriene |
Tóm tắt - Viêm xoang và viêm tê giác
Viêm các xoang cạnh mũi hay còn gọi là viêm xoang. Viêm mũi là tình trạng viêm niêm mạc bên trong khoang mũi. Như vậy, sự khác biệt giữa viêm xoang và viêm tê giác là ở nơi xảy ra tình trạng viêm. Trong viêm xoang, đó là các xoang bị viêm và trong viêm mũi, đó là niêm mạc của hốc mũi bị viêm.
Tải xuống Phiên bản PDF của Bệnh Viêm xoang và Viêm Tê giác mạc
Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải xuống phiên bản PDF tại đây Sự khác biệt giữa bệnh viêm xoang và bệnh viêm tê giác
