Acyclovir vs Valacyclovir
Acyclovir và Valaciclovir là hai loại thuốc kháng vi-rút. Hai loại thuốc này thuộc cùng một nhóm thuốc. Vì hai loại này cùng lớp nên cơ chế hoạt động của chúng tương tự nhau. Tuy nhiên, các thuộc tính khác hơi khác một chút.
Acyclovir
Acyclovir là một loại thuốc kháng vi-rút được tổng hợp bằng cách sử dụng nucleoside chiết xuất từ miếng bọt biển Cryptotethya crypta. Nó có sẵn trên thị trường dưới nhiều tên thương hiệu. Tên hóa học của acyclovir là acycloguanosine. Acyclovir là một loại thuốc được sử dụng rất phổ biến, và chỉ định phổ biến nhất là nhiễm virus Herpes. Nó cũng được sử dụng để điều trị thủy đậu và bệnh zona. Nó có thể được sử dụng trong thai kỳ nếu lợi ích vượt trội hơn nguy cơ.
Cơ chế hoạt động của acyclovir rất phức tạp. Khi thuốc đi vào cơ thể, enzym của virus có tên là thymidine kinase sẽ chuyển nó thành acyclovir monophosphat. Sau đó, các enzym kinase của tế bào chuyển nó thành acyclovir triphosphat. Sản phẩm cuối cùng này ngăn chặn sự sao chép DNA và sự sinh sản của virus. Acyclovir rất hiệu quả đối với nhiều loài thuộc họ virus herpes và rất hiếm khi xảy ra tình trạng kháng thuốc.
Acyclovir không phải là thuốc tan trong nước. Do đó, nếu dùng ở dạng viên nén, lượng thuốc đi vào máu là rất nhỏ. Đây được gọi là sinh khả dụng thấp. Do đó, để có được nồng độ cao, acyclovir nên được tiêm tĩnh mạch. Acyclovir liên kết với protein huyết tương dễ dàng và được vận chuyển đến tất cả các khu vực trong cơ thể. Nó được loại bỏ khỏi cơ thể khá nhanh chóng. Thời gian bán thải ở người lớn khoảng 3 giờ. Thời gian bán hủy là thời gian thực hiện để giảm một nửa nồng độ. Chỉ 1% bệnh nhân dùng acyclovir bị tác dụng phụ của thuốc. Nó có thể gây buồn nôn, nôn mửa và thường đi phân lỏng, và ảo giác, bệnh não, phù nề và đau khớp ở liều cao. Hiếm khi gây ra hội chứng Stevens Johnson, tiểu cầu thấp và sốc.
Valacyclovir
Valacyclovir là một loại thuốc kháng vi-rút khác được tổng hợp bằng cách sử dụng axit amin L-Valine tự nhiên và có sẵn dưới nhiều tên thương hiệu. Valaciclovir thực sự là một este của acyclovir. Nó có khả dụng sinh học tốt hơn acyclovir. Sau khi vào cơ thể, enzym esterase sẽ chuyển nó thành acyclovir và Valine. Valacyclovir trải qua quá trình chuyển hóa ở gan khi nó đi qua gan, để đi vào hệ tuần hoàn. Khi nó được chuyển đổi thành acyclovir, cơ chế hoạt động tương tự như của acyclovir.
Valaciclovir được sử dụng để điều trị nhiễm trùng họ Herpesvirus. Bởi vì nó có tính khả dụng sinh học cao hơn, khi dùng đường uống, nó có hiệu quả hơn nhiều so với acyclovir đường uống. Vì lượng thuốc đi vào hệ thống nhiều hơn, tỷ lệ phản ứng có hại của thuốc cao hơn so với acyclovir.
Acyclovir vs Valacyclovir
• Acyclovir và valacyclovir đều là thuốc kháng vi-rút.
• Acyclovir là thuốc hoạt động trong khi valaciclovir là thuốc ủng hộ.
• Acyclovir bị loại bỏ khỏi tuần hoàn trong quá trình chuyển hóa lần đầu tiên trong khi valaciclovir được chuyển thành dạng hoạt động trong quá trình chuyển hóa lần đầu tiên.
• Valaciclovir có khả năng sinh học cao hơn acyclovir.
• Tác dụng phụ thường gặp hơn ở valacyclovir.
• Valacyclovir hiệu quả hơn khi dùng bằng đường uống so với acyclovir.