Sự khác biệt chính - Bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh và Ung thư tinh hoàn
Cả ung thư giãn tĩnh mạch thừng tinh và ung thư tinh hoàn đều xảy ra dưới dạng khối u trong tinh hoàn, có sự khác biệt giữa hai tình trạng này. Sự khác biệt chính giữa giãn tĩnh mạch thừng tinh và ung thư tinh hoàn là ung thư tinh hoàn là sự phát triển thành ung thư của tinh hoàn trong khi giãn tĩnh mạch thừng tinh không phải là ung thư và xảy ra do sự giãn nở của các tĩnh mạch tinh hoàn (đám rối tinh hoàn). Các loại ung thư tinh hoàn thường gặp là u tinh hoàn và u quái.
Varicocele là gì?
Viêm tinh hoàn là tình trạng sưng bìu do giãn các đám rối tĩnh mạch dạng nhỏ của tinh hoàn. Sự giãn nở có thể xảy ra một cách tự phát hoặc do sự tắc nghẽn đoạn gần của các tĩnh mạch tinh hoàn. Nó có cảm giác ‘túi giun’ khi sờ nắn. Giãn tĩnh mạch thừng tinh thường gặp ở phía bên trái. Đôi khi có thể xảy ra giãn tĩnh mạch thừng tinh hai bên. Varicocele là một tình trạng phổ biến ở những người trẻ tuổi so với những người lớn tuổi. Mặc dù bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh được biết là có khả năng vô hại, nhưng bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh lâu ngày có thể dẫn đến vô sinh ở nam giới.
Giãn tĩnh mạch thừng tinh có thể là biểu hiện đầu tiên của tắc nghẽn tĩnh mạch gần như ung thư biểu mô tế bào thận gây tắc nghẽn tĩnh mạch thận và sau đó đến tĩnh mạch tinh hoàn. Vì vậy, giãn tĩnh mạch thừng tinh cần được bác sĩ đánh giá đúng mức. Nó không gây đau, nhưng có thể xảy ra cảm giác ngứa ran và nặng ở bìu. Điều trị bằng phẫu thuật nối tĩnh mạch tinh hoàn, đây là một thủ thuật tiểu phẫu.
Hình ảnh hiển vi của bán biểu mô
Ung thư tinh hoàn là gì?
Ung thư tinh hoàn có một số loại mô học. Trong số đó, u quái và u quái là những loại phổ biến nhất. Ung thư tinh hoàn gặp ở nhóm tuổi tương đối trẻ nhưng không nhất thiết. Ung thư tinh hoàn có thể biểu hiện với nhiều triệu chứng không đặc hiệu như nặng vùng bìu, nổi cục cứng ở tinh hoàn hoặc đau buốt hoặc đau âm ỉ. Nếu được phát hiện ở thời điểm ung thư khu trú ở bìu, nó có tiên lượng tốt. Tuy nhiên, nếu đã lan ra ngoài bìu thì tỷ lệ tái phát cao. Đau không phải là đặc điểm phân biệt với ung thư tinh hoàn và nhiều tình trạng lành tính khác có thể làm phát sinh bệnh cảnh lâm sàng tương tự. Vì vậy, bất kỳ khối u tinh hoàn nào cũng cần được tìm hiểu kỹ để loại trừ ung thư tinh hoàn.
Các khối u có khả năng ác tính có thể được phát hiện bằng cách siêu âm bìu. Tuy nhiên, sinh thiết và mô học sẽ cho kết quả chẩn đoán xác định. Nhiều loại hormone được tiết ra bởi ung thư tinh hoàn. Những hormone này có thể hữu ích như là dấu ấn sinh học để phát hiện loại ung thư. Một số ví dụ là alpha-fetoprotein, gonadotropin màng đệm ở người (“hormone thai kỳ”) và LDH-1. Một khi ung thư được chẩn đoán, nó cần phân giai đoạn để quyết định mức độ lây lan xa và tại chỗ. Điều này được thực hiện bằng cách quét CT / MRI. Điều trị được quyết định tùy thuộc vào giai đoạn. Cắt tinh hoàn là phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn, thậm chí có thể chữa khỏi ở giai đoạn đầu của bệnh. Ngoài ra, bệnh nhân được cung cấp liệu pháp cắt bỏ hormone, xạ trị hoặc hóa trị. Sau khi điều trị xong, cần tái khám thường xuyên để phát hiện bất kỳ trường hợp tái phát nào.
Sự khác biệt giữa bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh và ung thư tinh hoàn là gì?
Định nghĩa của bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh và ung thư tinh hoàn
Giãn tĩnh mạch thừng tinh: Giãn tĩnh mạch thừng tinh là sự giãn nở của đám rối dạng nhỏ ở tinh hoàn.
Tinh hoàn: Ung thư tinh hoàn là sự phát triển ung thư nguyên phát ở tinh hoàn.
Đặc điểm của bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh và ung thư tinh hoàn
Trình bày
Varicocele: Các sợi xơ tạo cảm giác như một túi giun, sờ vào thấy mềm.
Tinh hoàn: Ung thư tinh hoàn khó hình thành khi sờ và mất cảm giác tinh hoàn là điển hình.
Nhóm tuổi
Bệnh viêm đa tĩnh mạch: Bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi.
Tinh hoàn: Ung thư tinh hoàn thường gặp ở lứa tuổi trẻ hơn.
Biến chứng
Giãn tĩnh mạch thừng tinh: Giãn tĩnh mạch thừng tinh có thể gây vô sinh.
Tinh hoàn: Ung thư tinh hoàn có thể di căn đến các cơ quan ở xa.
Điều trị
Giãn tĩnh mạch thừng tinh: Bệnh lý giãn tĩnh mạch thừng tinh được điều trị bằng phẫu thuật thắt các tĩnh mạch tinh hoàn.
Tinh hoàn: Ung thư tinh hoàn được điều trị bằng các liệu pháp cắt bỏ tinh hoàn và cắt bỏ nội tiết tố.
Tiên lượng
Varicocele: Bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh có tiên lượng tốt hơn.
Tinh hoàn: Ung thư tinh hoàn có tiên lượng tương đối xấu so với bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh. Tiên lượng tốt hơn nếu nó được phát hiện sớm.
Image Courtesy: “Gray1147” của Henry Vandyke Carter - Henry Grey (1918) Giải phẫu cơ thể người. (Public Domain) qua Commons “Seminoma” của Nephron - Tác phẩm riêng. (CC BY-SA 3.0) qua Commons
