Sự khác biệt chính - OCD vs ADD
Nếu bạn là một người nghiện phim, Rối loạn ám ảnh cưỡng chế hay OCD hẳn không còn là một từ xa lạ đối với bạn. Các tác phẩm bom tấn như Aviator, Matchstick Men và As good as it get được đan xen xung quanh các nhân vật mắc chứng OCD. Trong tâm thần học, OCD được định nghĩa là một tình trạng đặc trưng bởi những ám ảnh và / hoặc cưỡng chế mà người đó cảm thấy bị buộc phải thực hiện theo các quy tắc cụ thể để ngăn chặn một sự kiện đáng sợ tưởng tượng. Phần khác của chủ đề thảo luận của chúng tôi, ADD, hoặc Rối loạn giảm chú ý đã trở thành một thuật ngữ lỗi thời khi Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ phát hành hướng dẫn về rối loạn tâm thần vào năm 2013. Trước đây nó được sử dụng để mô tả loại ADHD mà bệnh nhân không chú ý nhưng không quá hiếu động. Sự thiếu vắng các mô hình hành vi ám ảnh trong ADD và sự hiện diện của chúng trong OCD có thể được coi là sự khác biệt chính giữa OCD và ADD.
OCD là gì?
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) là một tình trạng đặc trưng bởi những ám ảnh và / hoặc cưỡng chế mà người đó cảm thấy bị buộc phải thực hiện theo các quy tắc cụ thể để ngăn chặn một sự kiện đáng sợ trong tưởng tượng. OCD được xếp hạng là bệnh rối loạn tâm thần phổ biến thứ tư trên thế giới.
Đặc điểm lâm sàng
Ám ảnh
Ám ảnh là những xung động, suy nghĩ hoặc hình ảnh lặp đi lặp lại, dai dẳng đi vào tâm trí bất chấp những nỗ lực loại trừ chúng.
- Suy nghĩ ám ảnh, hình ảnh, suy nghĩ, nghi ngờ, thôi thúc và nghi lễ.
- Sự chậm chạp của các hoạt động
Có thể có các triệu chứng khác như lo lắng, ám ảnh, trầm cảm và suy giảm tính cách.
Đồng thời, bệnh nhân OCD có nguy cơ cao mắc các rối loạn tâm thần khác như ám ảnh, rối loạn ăn uống, rối loạn sử dụng rượu và PTSD.
Triệu chứng
Các tình trạng có biểu hiện lâm sàng và triệu chứng tương tự như OCD là,
- Phobias
- Rối loạn lo âu
- Rối loạn trầm cảm
- Tâm thần phân liệt
- Rối loạn não hữu
Hình 01: Rửa tay thường xuyên là dấu hiệu của bệnh OCD
Nguyên nhân
Yếu tố định hướng
- Tiền sử gia đình
- Di truyền
- Cơ chế sinh học thần kinh
- Những trải nghiệm ban đầu
- Tính cách ám ảnh cưỡng chế
Yếu tố tạo ra
Tình huống căng thẳng như thất nghiệp, sức khỏe kém và các vấn đề gia đình
Yếu tố duy trì
- Rối loạn trầm cảm
- Tiếp diễn những sự kiện căng thẳng trong cuộc sống
- Chu kỳ của sự lo lắng
Quản lý
Việc quản lý OCD được thực hiện theo hướng dẫn của NICE được xuất bản năm 2005.
- Điều quan trọng là phải đánh giá chính xác bệnh nhân và xác định bất kỳ bệnh đi kèm nào ngay từ đầu.
- Tùy thuộc vào giai đoạn tiến triển của bệnh, có thể sử dụng các biện pháp chung như giáo dục tâm lý, hướng dẫn tự hướng dẫn và kỹ thuật giải quyết vấn đề được sử dụng để quản lý các vấn đề tâm lý nhẹ trong trường hợp này.
- Mọi suy giảm chức năng nhỏ đều có thể được điều chỉnh bằng liệu pháp hành vi nhận thức ngắn gọn.
- Trong trường hợp suy giảm chức năng nghiêm trọng, phải sử dụng một liệu trình trị liệu hành vi đầy đủ.
- Nếu bệnh nhân bị suy giảm chức năng cực kỳ nghiêm trọng, hãy sử dụng thuốc cùng với liệu pháp hành vi và SSRI được tư vấn.
Câu hỏi sàng lọc cho OCD
- Bạn có rửa và vệ sinh nhiều không?
- Bạn có kiểm tra nhiều thứ không?
- Có bất kỳ suy nghĩ nào làm phiền bạn mà bạn muốn loại bỏ nhưng không thể không?
- Các hoạt động hàng ngày của bạn có mất nhiều thời gian để hoàn thành không?
- Bạn rất khó chịu vì mớ hỗn độn?
- Những vấn đề này có làm phiền bạn không?
THÊM là gì?
Rối loạn Thiếu Chú ý (ADD) thực chất là một từ gọi sai được sử dụng để xác định loại ADHD trong đó bệnh nhân không chú ý nhưng không bốc đồng hoặc tăng động. Định nghĩa này đã trở thành một định nghĩa lỗi thời so với các hướng dẫn mới do Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ xuất bản vào năm 2013.
Vì ADD không còn là một thuật ngữ chuẩn trong thuật ngữ y tế nữa, nên từ đây trở đi, cuộc thảo luận sẽ là về ADHD.
ADHD là một dạng hiếu động thái quá, không chú ý và bốc đồng thường xuyên xuất hiện và nghiêm trọng hơn ở những cá nhân ở mức độ phát triển tương đương.
Tiêu chí Chẩn đoán
- Sự hiện diện của các triệu chứng cốt lõi: không chú ý, tăng động và bốc đồng
- Khởi phát các triệu chứng trước 7 tuổi
- Sự hiện diện của các triệu chứng ít nhất trong hai cài đặt
- Sự hiện diện của bằng chứng rõ ràng về sự suy giảm chức năng
- Các triệu chứng không phải do bất kỳ tình trạng tâm thần nào khác
Đặc điểm lâm sàng
- Sự khắc khoải tột cùng
- Duy trì hoạt động quá mức
- Kém chú ý
- Học khó
- Tính bốc đồng
- Khắc khoải
- Dễ bị tai nạn
- Bất tuân
- Quyết liệt
Tần suất ADHD thay đổi tùy theo tiêu chí được sử dụng để chẩn đoán. Nam giới có nguy cơ mắc bệnh cao gấp 3 lần nữ giới.
Bệnh nhân ADHD có xu hướng phát triển các bệnh tâm thần khác cao hơn như trầm cảm, rối loạn tic, lo âu, rối loạn bất chấp chống đối, PDD và lạm dụng chất kích thích.
Hình 02: Bồn chồn và hoạt động quá mức là hai triệu chứng của ADHD.
Nguyên nhân
Nguyên nhân sinh học
- Di truyền
- Dị thường về cấu trúc và chức năng của não
- Mất điều hòa trong quá trình tổng hợp dopamine
- Trẻ nhẹ cân
Nguyên nhân tâm lý
- Lạm dụng thể chất, tình dục hoặc tình cảm
- Tổ chức nuôi dưỡng
- Gia cảnh bần hàn
Nguyên nhân từ môi trường
- Tiếp xúc với nhiều loại thuốc và rượu trong thời kỳ trước khi sinh
- Tai biến sản khoa
- Chấn thương sọ não đầu đời
- Thiếu hụt dinh dưỡng
- Tình trạng kinh tế xã hội thấp
- Độc tính của chì
Quản lý
Quản lý ADHD được thực hiện theo hướng dẫn của NICE.
- Biện pháp chung như giáo dục tâm lý và tài liệu tự hướng dẫn có thể hữu ích trong việc kiểm soát bệnh dạng nhẹ.
- Nên nâng cao kiến thức và nhận thức của cha mẹ về ADHD.
- Liệu pháp hành vi
- Đào tạo kỹ năng xã hội
- Các biện pháp can thiệp bằng dược lý được sử dụng như biện pháp cuối cùng
Chất kích thích như dexamphetamine thường được kê đơn.
Có hai chỉ định chính cho việc sử dụng thuốc trong quản lý ADHD
- Thất bại của các biện pháp can thiệp không dùng thuốc để giảm nhẹ các triệu chứng
- Hiện tượng suy giảm chức năng nghiêm trọng
Sự khác biệt giữa OCD và ADD là gì?
OCD so với ADD |
|
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) là một tình trạng đặc trưng bởi những ám ảnh và / hoặc cưỡng chế mà người đó cảm thấy bị buộc phải thực hiện theo các quy tắc cụ thể để ngăn chặn một sự kiện đáng sợ tưởng tượng. | Rối loạn Thiếu Chú ý (ADD) là một từ viết sai được sử dụng để xác định loại ADHD trong đó bệnh nhân không chú ý nhưng không bốc đồng hoặc tăng động. Định nghĩa này đã trở thành một định nghĩa lỗi thời so với các hướng dẫn mới do Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ xuất bản vào năm 2013. |
Kiểu Hành vi Ám ảnh | |
Các kiểu hành vi ám ảnh đang hiện hữu. | Các kiểu hành vi ám ảnh thường không được quan sát thấy. |
Nồng độ | |
Nồng độ không bị ảnh hưởng. | Bệnh nhân thiếu khả năng tập trung. |
Tóm tắt - OCD vs ADD
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) là một tình trạng đặc trưng bởi những ám ảnh và / hoặc cưỡng chế mà người đó cảm thấy bị buộc phải thực hiện theo các quy tắc cụ thể để ngăn chặn một sự kiện đáng sợ trong tưởng tượng. ADD trước đây được sử dụng để mô tả loại ADHD mà bệnh nhân không chú ý nhưng không quá hiếu động. Sự vắng mặt của các kiểu hành vi ám ảnh trong ADD là sự khác biệt giữa OCD và ADD.
Tải xuống Phiên bản PDF của OCD vs ADD
Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải xuống phiên bản PDF tại đây Sự khác biệt giữa OCD và ADD