Sự khác biệt chính giữa bệnh sởi và bệnh zona là nhiễm vi rút ban đầu gây ra bệnh sởi nhưng bệnh zona xảy ra do sự tái hoạt của vi rút vẫn không hoạt động sau lần nhiễm trùng sơ cấp. Sởi là một bệnh cấp tính và dễ lây lan do vi rút gây ra và đặc trưng bởi sự bùng phát của các nốt đỏ nhỏ trên da trong khi bệnh zona là một bệnh do vi rút varicella-zoster gây ra, đặc biệt là do vi rút tái hoạt động, đặc trưng bởi các vết ban trên da và đau dọc theo tiến trình. của các dây thần kinh cảm giác liên quan.
Bệnh sởi và bệnh zona là bệnh nhiễm trùng do vi-rút thường biểu hiện bằng phát ban trên da cùng với các triệu chứng cơ địa khác.
Sởi là gì?
Sởi là một căn bệnh rất dễ lây lan, mức độ lây lan đã giảm nhanh chóng trong thập kỷ qua sau khi triển khai tiêm chủng tích cực trên toàn thế giới.
Đặc điểm lâm sàng
Đặc điểm lâm sàng xuất hiện sau thời gian ủ bệnh từ 8-14 ngày. Có hai giai đoạn tiến triển khác biệt chính của bệnh:
Giai đoạn tiền phun trào và Catarrhal
Có thể xác định virus trong máu trong giai đoạn này. Các đốm koplik đặc trưng xuất hiện ở hầu hết các bệnh nhân, điển hình là ở niêm mạc miệng đối diện với răng hàm thứ hai trong giai đoạn này. Ngoài ra, các triệu chứng hiến pháp khác như sốt, khó chịu, ho, đau bụng kinh và viêm kết mạc cũng xuất hiện.
Hình 01: Bệnh sởi
Giai đoạn phun trào và tồn tại
Sự xuất hiện của ban dát sẩn đánh dấu sự khởi đầu của giai đoạn này. Ban đầu nó xuất hiện ở mặt và sau đó lan ra các bộ phận khác của cơ thể.
Viêm não cấp do sởi là biến chứng đáng sợ nhất của căn bệnh này. Viêm phổi do vi khuẩn, viêm phế quản, viêm tai giữa, viêm gan và viêm cơ tim là những biến chứng ít nghiêm trọng khác có thể xảy ra với bệnh sởi. Trẻ em suy dinh dưỡng và bệnh nhân mắc các bệnh đi kèm khác có nguy cơ mắc các biến chứng nói trên cao hơn. Nếu bệnh nhân mắc bệnh sởi trước 18 tuổi, họ có thể bị viêm não xơ cứng bán cấp. Sởi mẹ không gây dị tật thai nhi.
Chẩn đoán
Trong những trường hợp nghi ngờ, bác sĩ lâm sàng tìm kháng thể IgM đặc hiệu với bệnh sởi trong máu và niêm mạc miệng.
Điều trị
Tiến hành điều trị hỗ trợ và chỉ dùng kháng sinh khi có đồng thời nhiễm khuẩn.
Bệnh Zona là gì?
Sau lần lây nhiễm ban đầu, vi rút varicella zoster có thể nằm im trong các hạch gốc ở lưng của dây thần kinh cảm giác và được kích hoạt trở lại bất cứ khi nào khả năng miễn dịch của người đó suy yếu. Bệnh zona đề cập đến sự tái hoạt của vi rút varicella zoster theo cách này.
Đặc điểm lâm sàng
- Thông thường, có cảm giác nóng hoặc đau ở vùng da bị ảnh hưởng. Phát ban đặc trưng bởi sự hiện diện của các mụn nước thường xuất hiện ở vùng này với các tổn thương giống như thủy đậu ở xa.
- Dị cảm có thể tồn tại mà không có bất kỳ biểu hiện da liễu nào kèm theo
- Liên quan đến nhiều bệnh da liễu, bệnh nặng và thời gian kéo dài của các triệu chứng cho thấy các bệnh thiếu hụt miễn dịch tiềm ẩn như HIV.
Thông thường, da ngực là vùng thường bị ảnh hưởng bởi sự tái hoạt của vi rút. Mụn nước có thể xuất hiện trong giác mạc khi có sự tái hoạt động của virus trong bộ phận nhãn khoa của dây thần kinh sinh ba. Các mụn nước này có thể bị vỡ, gây loét giác mạc, cần phải được bác sĩ nhãn khoa cấp cứu ngay để tránh mù lòa.
Hình 02: Bệnh Zona
Khi vi-rút trong hạch đầu được kích hoạt trở lại, nó gây ra hội chứng Ramsay Hunt, có các đặc điểm nổi bật sau đây.
- Bại mặt
- Mất vị giác một bên
- Viêm loét cơ
- Phát ban ở ống thính giác bên ngoài
Rối loạn chức năng bàng quang và ruột là do sự tham gia của các rễ thần kinh xương cùng.
Những Biểu hiện Hiếm gặp khác của Bệnh Zona
- Bại liệt dây thần kinh sọ
- Viêm tủy
- Viêm não
- Viêm mạch máu não u hạt
Một số bệnh nhân có thể bị đau dây thần kinh sau kích hoạt trong khoảng sáu tháng sau khi tái kích hoạt. Tỷ lệ mắc chứng đau dây thần kinh sau gáy tăng lên khi tuổi cao.
Quản lý
- Điều trị bằng acyclovir có thể hữu ích trong việc giảm thiểu cơn đau
- Sử dụng thuốc giảm đau mạnh và các loại thuốc khác như amitriptylin để giảm đau do hậu môn
Điểm giống nhau giữa bệnh Sởi và bệnh Zona là gì?
- Sởi và giời leo là bệnh truyền nhiễm
- Cả bệnh sởi và bệnh zona đều gây phát ban
- Chúng do vi rút gây ra.
Sự khác biệt giữa bệnh Sởi và bệnh Zona là gì?
Sởi là một bệnh cấp tính và dễ lây lan do vi rút gây ra và có đặc điểm là bùng phát các nốt đỏ nhỏ trên da. Mặt khác, bệnh zona là một căn bệnh do vi rút varicella-zoster gây ra, đặc biệt là do vi rút tái hoạt động, đặc trưng bởi các vết bỏng trên da và đau dọc theo các dây thần kinh cảm giác liên quan.
Bệnh sởi là do nhiễm vi rút ban đầu trong khi bệnh zona là do sự tái hoạt của vi rút vẫn không hoạt động sau lần lây nhiễm sơ cấp. Đây là sự khác biệt chính giữa bệnh sởi và bệnh zona. Hơn nữa, bệnh sởi là một bệnh rất dễ lây lan trong khi bệnh zona không lây.
Tóm tắt - Sởi vs Zona
Cả bệnh zona và bệnh sởi đều là bệnh nhiễm vi rút có thể gây tử vong. Nhiễm vi rút chính là nguyên nhân gây ra bệnh sởi nhưng bệnh zona là do sự tái hoạt của vi rút vẫn không hoạt động sau lần lây nhiễm ban đầu. Đây là sự khác biệt cơ bản giữa bệnh sởi và bệnh zona.
