Sự khác biệt chính - Phình mạch và Khe máu
Tình trạng giãn nở vĩnh viễn cục bộ của mạch máu hoặc thành tim được gọi là chứng phình động mạch. Cục máu đông là một mạng lưới của các sợi fibrin chạy theo mọi hướng và cuốn theo các tế bào máu, tiểu cầu và huyết tương. Do đó, có thể hiểu rõ ràng rằng sự khác biệt chính giữa cục máu đông và chứng phình động mạch nằm ở vị trí của chúng; chứng phình động mạch hình thành trong mạch máu hoặc trong thành tim trong khi cục máu đông hình thành trong máu.
Phình mạch là gì?
Phình mạch là tình trạng giãn nở vĩnh viễn cục bộ của mạch máu hoặc thành của tim. Phình mạch có thể được phân loại theo ba cách khác nhau dựa trên ba tiêu chí khác nhau.
Các loại phình mạch chính
1. Phình mạch dựa trên bản chất của thành mạch
Phình thật
Nếu thành còn nguyên vẹn thì được gọi là túi phình thực sự. ví dụ. - Phình động mạch do xơ vữa động mạch và chứng phình động mạch syphilitic
Giả Phình
Nếu có khuyết tật về thành mạch, dẫn đến hình thành khối máu tụ ngoài thành mạch. ví dụ. - vỡ tâm thất sau nhồi máu cơ tim.
2. Phình mạch dựa trên bản chất vĩ mô
- Phình mạch
- Phình Phình
- Phình Hình Trụ
- Phình mạch Serpentine
3. Dựa trên vị trí của túi phình
- Phình động mạch chủ bụng
- Phình động mạch chủ ngực
- Phình mạch Berry trong não
Hình 01: Phình động mạch chủ
Cơ chế bệnh sinh của Phình mạch
Thành mạch được tạo thành từ các mô liên kết. Khiếm khuyết trong các mô này có thể làm suy yếu thành mạch. Chất lượng nội tại kém của các mô liên kết mạch máu là một trong những khiếm khuyết như vậy. Sự thay đổi cân bằng tốt giữa sự suy thoái và sự tái tạo của các sợi collagen cũng có thể làm phát sinh thành mạch yếu và nguyên nhân chủ yếu là do viêm. Trong một số tình trạng bệnh lý, hàm lượng các vật liệu không đàn hồi và không tạo keo trong thành mạch tăng lên đáng kể. Sự thay đổi này trong thành phần của các mô liên kết làm giảm độ đàn hồi và sự tuân thủ của thành mạch, cuối cùng làm phát sinh chứng phình động mạch. Hai nguyên nhân chính gây ra bệnh phình động mạch chủ là tăng huyết áp và xơ vữa động mạch.
Máu đông là gì?
Cục máu đông là một mạng lưới của các sợi fibrin chạy theo mọi hướng và cuốn theo các tế bào máu, tiểu cầu và huyết tương. Đông máu là một cơ chế sinh lý được bắt đầu để phản ứng với sự vỡ mạch máu hoặc tổn thương chính máu. Những kích thích này kích hoạt một dòng hóa chất để tạo thành một chất gọi là chất hoạt hóa prothrombin. Chất hoạt hóa prothrombin sau đó xúc tác chuyển prothrombin thành thrombin. Cuối cùng, thrombin, hoạt động như một enzym, xúc tác sự hình thành các sợi fibrin từ fibrinogen và các sợi fibrin này vướng vào nhau, tạo thành một lưới fibrin mà chúng ta gọi là cục máu đông.
Hình 02: Máu đông
Như đã đề cập trước đây, việc kích hoạt một loạt các chất hóa học là cần thiết để hình thành chất hoạt hóa prothrombin. Sự hoạt hóa đặc biệt này của các chất hóa học có thể xảy ra thông qua hai con đường chính.
Con đường nội tại
Là con đường nội tại được kích hoạt khi có chấn thương chảy máu.
Con đường bên ngoài
Con đường ngoại sinh được kích hoạt khi thành mạch bị chấn thương hoặc các mô ngoại mạch tiếp xúc với máu.
Hệ thống mạch máu của con người sử dụng một số chiến lược để ngăn chặn sự hình thành các cục máu đông trong hệ thống mạch máu ở điều kiện bình thường.
Yếu tố bề mặt nội mô
Sự mịn màng của bề mặt nội mô giúp ngăn chặn sự kích hoạt tiếp xúc của con đường nội tại. Có một lớp glycocalyx trên nội mô có tác dụng đẩy lùi các yếu tố đông máu và tiểu cầu, do đó ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông. Sự hiện diện của thrombomodulin, một chất hóa học được tìm thấy trên lớp nội mạc giúp chống lại cơ chế đông máu. Thrombomodulin liên kết với thrombin và ngừng hoạt hóa fibrinogen.
- Tác dụng chống thrombin của fibrin và antithrombin iii.
- Hành động của Heparin
- Ly giải cục máu đông bằng plasminogen
Từ những biện pháp đối phó này mà cơ thể chúng ta có, rõ ràng là cơ thể con người không muốn có bất kỳ cục máu đông nào bên trong trong điều kiện bình thường. Tuy nhiên, các cục máu đông có thể hình thành bên trong cơ thể để tránh tất cả các cơ chế bảo vệ này.
Các tình trạng như chấn thương, xơ vữa động mạch và nhiễm trùng có thể làm bề mặt nội mô thô ráp, do đó kích hoạt con đường đông máu.
Bất kỳ bệnh lý nào dẫn đến thu hẹp mạch máu cũng có xu hướng hình thành cục máu đông vì sự thu hẹp của mạch làm chậm lưu lượng máu qua nó và do đó, nhiều chất tạo đông được tích tụ tại vị trí đó, tạo môi trường thuận lợi để hình thành cục máu đông.
Điểm giống nhau giữa Phình mạch và Khe máu là gì?
Điểm giống nhau duy nhất giữa chứng phình động mạch và cục máu đông là cả hai đều xảy ra bên trong hệ tuần hoàn
Sự khác biệt giữa Phình mạch và Khe máu là gì?
Phình mạch vs Khe máu |
|
Phình mạch là tình trạng giãn nở vĩnh viễn của mạch máu hoặc thành tim. | Cục máu đông là một mạng lưới của các sợi fibrin chạy theo mọi hướng và cuốn theo các tế bào máu, tiểu cầu và huyết tương. |
Thiên nhiên | |
Phình luôn là một bệnh lý. | Cục máu đông là kết quả của một quá trình sinh lý và chỉ trở thành bệnh lý trong một số trường hợp. |
Vị trí | |
Phình mạch được hình thành trong các mạch máu hoặc thành tim. | Mặc dù cục máu đông bám vào thành mạch máu và tim, nhưng ban đầu chúng được hình thành trong máu. |
Yếu tố đông kết | |
Không có sự tham gia của các yếu tố đông máu. | Sự hiện diện của các yếu tố đông máu là yếu tố bắt buộc đối với cục máu đông. |
Thời lượng | |
Phải mất một thời gian dài để hình thành một túi phình trong thành mạch. | Hình thành cục máu đông mất một thời gian ngắn hơn. |
Tóm tắt - Phình mạch vs Khe máu
Các rối loạn được thảo luận ở đây là hai tình trạng bệnh phổ biến được thấy trong quá trình lâm sàng. Sự khác biệt chính giữa cục máu đông và chứng phình động mạch là vị trí của chúng; chứng phình động mạch được hình thành trong thành mạch hoặc trong thành tim trong khi cục máu đông ban đầu được hình thành trong máu. Các chi tiết nhỏ như thời gian của các triệu chứng có thể hữu ích trong việc chẩn đoán dự kiến nhưng rất khó để đưa ra chẩn đoán xác định mà không thực hiện các cuộc điều tra thêm.
Tải xuống phiên bản PDF của Phình mạch vs Khe máu
Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải xuống phiên bản PDF tại đây Sự khác biệt giữa Phình mạch và Khe máu.