Thiếu oxy máu và Thiếu oxy máu
Mặc dù nhiều chuyên gia y tế, cũng như các nhà khoa học, sử dụng tình trạng thiếu oxy và giảm oxy máu thay thế cho nhau, nhưng chúng không có nghĩa là giống nhau. Thiếu oxy máu là tình trạng hàm lượng oxy trong máu động mạch dưới mức bình thường trong khi thiếu oxy là tình trạng không cung cấp oxy cho các mô. Hạ oxy máu có thể là nguyên nhân gây ra tình trạng thiếu oxy ở mô, nhưng tình trạng thiếu oxy và giảm oxy máu không nhất thiết phải cùng tồn tại.
Hypoxia là gì?
Thiếu oxy là tình trạng không cung cấp oxy cho các mô. Sự thất bại thực tế ở cấp độ mô không thể được đo lường bằng các phương pháp phòng thí nghiệm trực tiếp. Mức độ cao của lactate trong huyết thanh cho thấy sự hiện diện của tình trạng thiếu oxy ở mô. Tình trạng thiếu oxy và giảm oxy máu có thể cùng tồn tại hoặc không. Nếu tăng cường phân phối oxy vào các mô, sẽ không có tình trạng thiếu oxy ở cấp độ mô mặc dù thiếu oxy trong máu động mạch. Tăng cung lượng tim bơm nhiều máu hơn đến các mô; do đó lượng oxy thực cung cấp cho các mô trong một đơn vị thời gian là cao. Một số mô có thể giảm mức tiêu thụ oxy bằng cách ngừng các phản ứng không cần thiết. Do đó, lượng oxy ít được cung cấp cho các mô là đủ. Mặt khác, nếu cung cấp máu kém, huyết áp thấp, tăng nhu cầu oxy và không có khả năng sử dụng oxy hiệu quả ở cấp độ mô, thì tình trạng thiếu oxy mô có thể xảy ra ngay cả khi không có giảm oxy máu. Có năm nguyên nhân chính gây ra tình trạng thiếu oxy mô; chúng là giảm oxy máu, trì trệ, thiếu máu, độc tính mô và ái lực với oxy. Cho đến nay, giảm oxy máu là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng thiếu oxy mô.
Thiếu oxy máu là gì?
Hạ oxy máu là tình trạng thiếu oxy trong máu động mạch. Hàm lượng oxy trong máu động mạch được gọi là sức căng oxy động mạch hoặc áp suất riêng phần của oxy. Phạm vi bình thường của áp suất riêng phần của oxy là từ 80 đến 100 mmHg. Mức oxy trong máu trong động mạch liên quan trực tiếp đến mức oxy trong phổi. Khi chúng ta hít vào, không khí bình thường đi vào hệ thống hô hấp. Nó chảy qua khí quản, phế quản, tiểu phế quản, xuống các phế nang. Các phế nang có một mạng lưới mao mạch phong phú bao quanh chúng, và hàng rào ngăn cách giữa không khí và máu rất mỏng. Ôxy khuếch tán từ phế nang vào máu cho đến khi áp suất riêng phần cân bằng. Khi hàm lượng oxy trong không khí thấp (độ cao), lượng oxy đi vào dòng máu sẽ giảm xuống. Ngược lại, oxy điều trị làm tăng nồng độ oxy trong máu. Nếu không có tắc nghẽn, tưới máu tốt và sử dụng hiệu quả oxy ở cấp độ mô, sẽ không có tình trạng thiếu oxy mô.
Trì trệ Thiếu oxy: Cung lượng tim, lượng máu, sức cản của mạch, điện dung tĩnh mạch và huyết áp toàn thân ảnh hưởng trực tiếp đến tưới máu mô. Nhiều cơ quan có cơ chế tự điều chỉnh. Các cơ chế này duy trì áp lực tưới máu của các cơ quan ổn định trong một loạt các huyết áp toàn thân khác nhau. Tuy nhiên, ngay cả khi quá trình oxy hóa máu tại phổi hiệu quả, nếu máu không đến được một cơ quan cụ thể do hình thành mảng xơ vữa động mạch hoặc huyết áp thấp, mô sẽ không nhận đủ oxy. Đây được gọi là tình trạng thiếu oxy do ứ trệ.
Thiếu oxyThiếu máu: Mức độ huyết sắc tố dưới mức bình thường cho một lứa tuổi và giới tính được gọi là thiếu máu. Hemoglobin là phân tử vận chuyển oxy của máu. Khi mức hemoglobin giảm xuống, khả năng vận chuyển oxy của máu sẽ giảm xuống. Trong trường hợp thiếu máu nghiêm trọng, lượng oxy trong máu có thể không đủ để đối phó với gắng sức nặng. Do đó, tình trạng thiếu oxy mô phát triển.
Giảm oxy mô độc: Trong tình trạng thiếu oxy mô độc, các mô không có khả năng sử dụng oxy. Ngộ độc xyanua, gây cản trở quá trình trao đổi chất của tế bào, là một ví dụ điển hình của tình trạng thiếu oxy mô độc. Trong trường hợp này, tình trạng thiếu oxy có thể phát triển ngay cả khi không có giảm oxy máu.
Thiếu oxy do ái lực oxy: Khi hemoglobin liên kết chặt chẽ với oxy (ái lực oxy tăng), nó không giải phóng oxy ở cấp độ mô. Do đó, việc cung cấp oxy đến mô bị giảm xuống.
