Sự khác biệt chính - GERD vs Trào ngược axit
Trào ngược axit và GERD (Bệnh trào ngược dạ dày thực quản) là hai tình trạng có liên quan với nhau. Trào ngược axit là sự chảy ngược của axit trong dạ dày vào thực quản. Khi tình trạng này tiến triển sang giai đoạn nặng hơn, có một mức độ đáng kể axit dạ dày trào ngược vào thực quản, tình trạng đó được xác định là GERD. Sự khác biệt chính giữa GERD và trào ngược axit là GERD được coi là một tình trạng bệnh lý trong khi trào ngược axit thì không.
Trào ngược Axit là gì?
Axit dạ dày có thể trào ngược xuống thực quản dưới do nhiều nguyên nhân khác nhau. Điều này có thể xảy ra với bất kỳ người nào và không được coi là một tình trạng bệnh lý.
GERD là gì?
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) là do sự trào ngược của thức ăn trong dạ dày vào thực quản dưới. Mặc dù trào ngược thành phần axit trong dạ dày là một hiện tượng phổ biến xảy ra ở hầu hết tất cả mọi người, nhưng sự suy yếu của cơ vòng dạ dày thực quản sẽ làm tăng lượng trào ngược dạ dày đến mức đáng kể, cuối cùng dẫn đến GERD.
GERD đã được công nhận là một căn bệnh liên quan đến lối sống thường thấy ở những người áp dụng lối sống “kiểu phương Tây”.
Yếu tố rủi ro
- Chế độ ăn nhiều chất béo và ít chất xơ
- Lối sống tĩnh tại
- Béo
- Hút
Tiếp xúc nhiều lần với axit dịch vị sẽ làm tổn thương niêm mạc thực quản và các tế bào bị tổn thương được thay thế bằng quá trình tái tạo. Điều này làm tăng nguy cơ ung thư tuyến thực quản.
Triệu chứng
- Các triệu chứng điển hình - bỏng tim, nôn trớ
- Các triệu chứng không điển hình - đau bụng, đau ngực, ho mãn tính, khàn giọng, hen suyễn, chảy nước mũi sau
Trong một số trường hợp, có thể mắc GERD không triệu chứng mà bệnh nhân không có bất kỳ triệu chứng nào mặc dù niêm mạc thực quản đang bị tổn thương.
Hình 01: GERD
Chẩn đoán
Sự trào ngược của axit xuống thực quản dưới được đo một cách khách quan bằng cách đặt một đầu dò pH ở đầu dưới của thực quản. Các phép đo được thực hiện trong khoảng thời gian 24 giờ. Chức năng của cơ thắt thực quản dưới được đánh giá bằng áp kế. Trong trường hợp biểu hiện không điển hình, cần loại trừ các nguyên nhân khác có thể xảy ra như các bệnh tim do thiếu máu cục bộ.
Thay đổi liên quan đến trào ngược trong biểu mô vảy
Biểu mô vảy của thực quản bị viêm do tiếp xúc nhiều lần với axit dịch vị. Tăng sản tế bào đáy và bạch cầu ái toan trong biểu mô là những đặc điểm hiển vi đặc trưng. Tình trạng viêm nặng có thể làm phát sinh các vết loét và lở loét.
Biến chứng
Ngắn hạn
Viêm thực quản - các tổn thương khác nhau tùy theo mức độ viêm. Sự hiện diện của các vết loét và ăn mòn có thể biểu hiện như melena hoặc nôn mửa. Chữa lành vết loét bằng cách xơ hóa có thể tạo ra các vết nứt xung quanh cơ thắt thực quản hạn chế khả năng co bóp của nó.
Dài hạn
Viêm thực quản
⇓
Chuyển sản tuyến kiểu tim
⇓
Chuyển sản loại ruột (Barrett thực quản)
⇓
Loạn sản tuyến
⇓
Ung thư biểu mô
Sinh thiết là điều cần thiết để chẩn đoán Barrett thực quản. Sự hiện diện của Barrett thực quản làm tăng nguy cơ ung thư biểu mô tuyến theo cấp số nhân.
Diện mạo nội soi của GERD
- Thông thường, niêm mạc bị viêm xuất hiện ban đỏ và phù nề. Với tình trạng viêm nặng, nó cũng có thể bị ăn mòn và loét. Các vết loét đã lành có thể tạo ra vết loét.
- Khi chuyển sản tuyến xảy ra, biểu mô vảy có màu hồng nhạt và biểu mô trụ xen kẽ có vẻ mịn như nhung.
Điểm giống nhau giữa GERD và Trào ngược axit là gì?
Sự trào ngược của axit trong dạ dày vào thực quản dưới là lý do cơ bản của GERD và trào ngược axit.
Sự khác biệt giữa GERD và Trào ngược axit là gì?
GERD vs Trào ngược axit |
|
| Sự trào ngược nhiều axit trong dạ dày vào thực quản dưới trên một mức độ đáng kể nhất định được xác định là GERD. | Trào ngược axit là tình trạng trào ngược axit trong dạ dày. Đó là sự chảy ngược của axit dạ dày vào thực quản. |
| Tình trạng bệnh lý | |
| Đây được coi là một tình trạng bệnh lý. | Đây không được coi là một tình trạng bệnh lý. |
Tóm tắt - GERD vs Trào ngược axit
Trào ngược axit đã trở thành một tình trạng vô cùng phổ biến hiện nay. Không tuân thủ kế hoạch tập thể dục hàng ngày, lối sống ít vận động và bận rộn cùng với thức ăn nhanh mà mọi người đang tiêu thụ nhiều đã góp phần làm tăng tỷ lệ mắc bệnh này. Khi tình trạng này tiến triển sang giai đoạn nặng hơn, có một mức độ đáng kể axit dạ dày trào ngược vào thực quản, tình trạng đó được xác định là GERD. Đây là sự khác biệt giữa GERD và trào ngược axit.
Tải xuống phiên bản PDF của GERD vs Trào ngược axit
Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải xuống phiên bản PDF tại đây Sự khác biệt giữa GERD và Trào ngược axit.
