Sự khác biệt chính - Bilirubin Trực tiếp và Gián tiếp
Bilirubin là sản phẩm dị hóa của hemoglobin. Bilirubin tồn tại ở hai dạng chính; bilirubin liên hợp và không liên hợp. Sự chuyển hóa của bilirubin chủ yếu diễn ra ở gan. Bilirubin đi vào gan ở dạng không liên hợp và do đó chuyển thành dạng liên hợp sau một số chuyển đổi chuyển hóa. Bilirubin liên hợp còn được gọi là bilirubin trực tiếp, và bilirubin không liên hợp được gọi là bilirubin gián tiếp. Bilirubin trực tiếp hoặc dạng liên hợp của bilirubin là bilirubin được biến đổi cộng hóa trị làm tăng khả năng hòa tan. Điều này là do phản ứng liên hợp với axit glucuronic, diễn ra trong gan. Bilirubin gián tiếp là loại bilirubin không gắn hoặc liên hợp với bất kỳ hợp chất hóa học nào khác. Bilirubin gián tiếp liên kết với albumin, là protein mang phổ biến của bilirubin. Sự khác biệt chính giữa bilirubin trực tiếp và gián tiếp là bilirubin trực tiếp là bilirubin được liên hợp với axit glucuronic trong khi bilirubin gián tiếp không liên hợp với gan và nó gắn vào albumin protein mang.
Bilirubin Trực tiếp là gì?
Bilirubin trực tiếp là bilirubin gián tiếp được biến đổi cộng hóa trị. Điều chỉnh cộng hóa trị này được thực hiện để giảm độc tính của bilirubin và tăng khả năng hòa tan của bilirubin. Tăng khả năng hòa tan của bilirubin giúp quá trình bài tiết bilirubin diễn ra dễ dàng. Sự liên hợp của bilirubin diễn ra với axit glucuronic như sau. UDP glucose được sử dụng làm hợp chất ban đầu để liên hợp bilirubin với axit glucuronic.
Mức bình thường của bilirubin trực tiếp nằm trong khoảng 0,1 đến 0,3 mg / dL hoặc 1,0 đến 5,1 mmol / L. Nếu nồng độ bilirubin trực tiếp trong huyết thanh tăng trên phạm vi, nó được gọi là tăng bilirubin trực tiếp trong máu. Nguyên nhân trực tiếp của điều này là sỏi mật, khối u túi mật, hội chứng rôto, hội chứng Dubin - Johnson và một số loại thuốc.
Hình 01: Sự hình thành Bilirubin Trực tiếp
Rối loạn di truyền và thiếu hụt enzym cũng có thể dẫn đến tăng nồng độ bilirubin trực tiếp trong huyết thanh. Bilirubin trực tiếp được kết hợp với mật và được gửi đến ruột, và được thải ra ngoài. Mặc dù trong điều kiện tăng bilirubin máu, bilirubin vẫn được bài tiết qua nước tiểu. Trong trường hợp này, nước tiểu có màu đỏ.
Bilirubin gián tiếp là gì?
Bilirubin gián tiếp hoặc bilirubin không liên hợp là sản phẩm phân hủy tức thì của hemoglobin. Đây là loại bilirubin không biến đổi. Trong điều kiện bình thường, nồng độ bilirubin gián tiếp trong huyết thanh nên vào khoảng 0,2 đến 0,7 mg / dL hoặc 3,4 đến 11,9 mmol / L.
Bilirubin gián tiếp hòa tan trong lipid. Do đó, nó là chất ưa mỡ. Bilirubin gián tiếp không hòa tan trong nước và rất kỵ nước. Bilirubin gián tiếp có thể qua màng sinh chất dễ dàng. Độc tính của bilirubin gián tiếp cao, đặc biệt là đối với hệ thần kinh. Do đó, bilirubin gián tiếp được chuyển sang dạng hòa tan hơn, không độc hại hơn là dạng liên hợp. Albumin gián tiếp được liên kết với albumin, là protein vận chuyển chính của bilirubin.
Tăng nồng độ bilirubin gián tiếp trong huyết thanh có thể do một số nguyên nhân như tăng tan máu hồng cầu (Erythroblastosisfetalis), các tình trạng như thiếu máu hồng cầu hình liềm, viêm gan, xơ gan và do tác dụng của một số loại thuốc, v.v.
Điểm giống nhau giữa Bilirubin Trực tiếp và Gián tiếp là gì?
- Cả hai đều là dạng bilirubin là sản phẩm phân hủy của hemoglobin.
- Cả hai đều có chức năng như các hợp chất sinh hóa để xét nghiệm gan.
- Tăng cả hai thành phần có thể dẫn đến tăng bilirubin trong máu.
Sự khác biệt giữa Bilirubin Trực tiếp và Gián tiếp là gì?
Bilirubin trực tiếp vs Bilirubin gián tiếp |
|
| Bilirubin trực tiếp hoặc dạng liên hợp của bilirubin là bilirubin được biến đổi cộng hóa trị để tăng khả năng hòa tan. | Bilirubin gián tiếp là loại bilirubin không gắn hoặc liên hợp với bất kỳ hợp chất hóa học nào khác. |
| Sửa đổi | |
| Bilirubin trực tiếp được biến đổi cộng hóa trị và được liên hợp với axit glucuronic thông qua phản ứng enzym. | Bất kỳ biến đổi cộng hóa trị nào đều không làm thay đổi bilirubin gián tiếp. |
| Độ hòa tan | |
| Bilirubin trực tiếp làm tăng khả năng hòa tan trong nước. | Bilirubin gián tiếp ít tan trong nước và tan nhiều hơn trong lipid. |
| Protein mang | |
| Không yêu cầu protein mang | Ràng buộc vào albumin để vận chuyển |
| Độc | |
| Bilirubin trực tiếp ít độc hơn. | Bilirubin gián tiếp độc hơn. |
Tóm tắt - Bilirubin Trực tiếp vs Gián tiếp
Bilirubin trực tiếp và gián tiếp là hai dạng bilirubin trong huyết thanh. Chúng được đo như một phần của bài kiểm tra chức năng gan. Bilirubin trực tiếp hòa tan hơn, ít độc hơn và là dạng liên hợp của bilirubin. Bilirubin trực tiếp được liên hợp với axit glucuronic. Bilirubin gián tiếp là dạng bilirubin không liên hợp. Nó có độc tính cao và ít hòa tan trong nước. Do đó, nó được liên kết với albumin cho các mục đích vận chuyển. Tăng nồng độ bilirubin trực tiếp và gián tiếp cho thấy các rối loạn chuyển hóa và các bệnh liên quan đến gan. Đây là sự khác biệt giữa bilirubin trực tiếp và gián tiếp.
Tải xuống bản PDF Trực tiếp vs Bilirubin gián tiếp
Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải xuống phiên bản PDF tại đây Sự khác biệt giữa Bilirubin Trực tiếp và Gián tiếp
