Lọc máu vs Chạy thận nhân tạo | Thẩm phân phúc mạc so với chạy thận nhân tạo
Một trong những phát minh được đánh giá cao nhất trong lĩnh vực y học là máy lọc máu và các nguyên tắc liên quan đến lọc máu. Ở đây, một người bị suy thận cấp tính hoặc mãn tính cần phải loại bỏ các chất chuyển hóa có hại dư thừa ra khỏi cơ thể, kẻo gây ra các biến chứng thừa kali, urê, nước, axit, … Trước khi kỹ thuật lọc máu ra đời, điều đó có nghĩa là cái chết nhất định. Tuy nhiên, những thiết bị này đã giúp bạn có thể vượt qua giai đoạn tồi tệ nhất của bệnh suy thận cấp, hoặc kiên nhẫn chờ đợi một quả thận hiến tặng được ghép. Ở đây, chúng ta sẽ thảo luận về các nguyên tắc liên quan đến lọc máu và chạy thận nhân tạo, lợi ích và rủi ro của từng quy trình này.
Lọc máu
Lọc máu, hoạt động trên nguyên tắc khuếch tán các chất hòa tan và siêu lọc qua màng bán thấm. Trong sự khuếch tán, chất tan có nồng độ cao hơn tự vận chuyển đến thể tích chất tan có nồng độ thấp hơn. Điều này hoạt động trên nguyên tắc dòng ngược, với máu đi theo một hướng và dịch lọc di chuyển theo hướng ngược lại, do đó các chất chuyển hóa có hại có thể khuếch tán từ máu sang dịch lọc, và các chất hòa tan bị thiếu có thể khuếch tán từ dịch lọc vào máu. Có hai hình thức lọc máu chính. Một là chạy thận nhân tạo, sẽ được thảo luận sau, và một là thẩm phân phúc mạc. Trong thẩm phân phúc mạc, màng bụng được sử dụng làm màng bán thấm, với dịch lọc được phép lưu lại đó khoảng 20 phút trước khi được đưa ra khỏi cơ thể. Nguyên tắc lọc máu được áp dụng trong trường hợp suy thận cấp và mãn tính. Điều này làm giảm tỷ lệ mắc bệnh và tử vong. Các rủi ro liên quan đến các thủ thuật này bao gồm, giảm thể tích tuần hoàn, chảy máu, nhiễm trùng, nhồi máu cơ tim, tăng kali máu, v.v.
Chạy thận nhân tạo
Lọc máu, là một thành phần của nguyên tắc lọc máu, và một hệ thống cơ giới hóa được sử dụng để thực hiện lọc máu. Ở đó có một màng bán thấm nhân tạo và sử dụng các nguyên tắc khuếch tán và ngược dòng, hình thức thẩm tách này được thực hiện. Một nhược điểm của kỹ thuật này là yêu cầu phải tiếp cận mạch máu, qua ống thông hoặc lỗ rò động mạch. Tuy nhiên, điều này làm giảm tỷ lệ mắc bệnh và tử vong, và chỉ cần lọc máu trong bốn giờ mỗi vài ngày. Nhưng phải được tiếp cận với một trung tâm lọc máu, nơi có khả năng quản lý mọi biến chứng và được theo dõi liên tục. Máy lọc nước sử dụng cá nhân rất đắt tiền và cũng cần được bảo dưỡng thích hợp. Hồ sơ tác dụng phụ gần giống như trước đây, với các bệnh nhiễm trùng cụ thể ở xương và tim. Nguy cơ chảy máu cao do sử dụng heparin.
Sự khác biệt giữa Lọc máu và Lọc máu là gì?
Khi bạn xem xét cả hai kỹ thuật này, cả hai đều có cùng một nguyên tắc cơ bản. Lọc máu, bản thân nó là một thuật ngữ chung, bao gồm tất cả các kỹ thuật, cùng với chạy thận nhân tạo. Do đó, lọc máu có thể liên quan đến thẩm phân phúc mạc hoặc chạy thận nhân tạo. Vì vậy, mức độ rủi ro hoàn toàn trong lọc máu cao hơn so với chạy thận nhân tạo. Nhưng chạy thận nhân tạo yêu cầu một đường vào mạch máu, mà thẩm phân phúc mạc không yêu cầu. Thẩm phân máu có liên quan đến chảy máu và giảm thể tích tuần hoàn với tăng kali máu nhiều hơn so với thẩm phân phúc mạc. Thẩm phân phúc mạc có thể được thực hiện ngay cả trong một khu nhỏ, nhưng chạy thận nhân tạo đòi hỏi thiết bị phức tạp và các yêu cầu khác. Thẩm phân máu có thể được thực hiện trong 4 giờ một lần trong 3 ngày, nhưng thẩm phân phúc mạc đôi khi cần thiết thường xuyên. Hiệu quả của chạy thận nhân tạo cao hơn thẩm phân phúc mạc.
Tóm lại, chạy thận nhân tạo là phương pháp tốt nhất trong một cơ sở trang bị, được lên kế hoạch trước để chuẩn bị cho việc ghép thận, trong khi thẩm phân phúc mạc tốt hơn trong trường hợp khẩn cấp, trang bị kém, bệnh nhân mãn tính.
