Sự khác biệt chính - Nhồi máu động mạch cảnh so với Nhồi máu tĩnh mạch
Xung theo thuật ngữ chung có thể được định nghĩa là sự truyền sóng áp lực bên trong mạch máu. Xung động mạch cảnh là khi những sóng áp lực này đang di chuyển trên động mạch cảnh. Tương tự như vậy khi các sóng áp suất di chuyển qua tĩnh mạch liên kết bên trong được gọi là xung tĩnh mạch liên kết (JVP). Xung động mạch cảnh là một xung động mạch trong khi JVP là một xung tĩnh mạch. Đây là điểm khác biệt chính giữa xung động mạch cảnh và JVP.
Nhồi máu động mạch cảnh là gì?
Động mạch cảnh là một trong những động mạch chính phân nhánh từ động mạch chủ. Đánh giá mạch cảnh là một phần của khám định kỳ. Nhưng một số bác sĩ phản đối việc đánh giá mạch cảnh dựa trên khả năng có các biến chứng như cơn thiếu máu não thoáng qua, gây phản xạ và nhịp tim chậm qua trung gian. Nhịp động mạch cảnh là nhịp được lựa chọn để kiểm tra một bệnh nhân đã bị ngừng tim.
Hình 01: Cảm nhận Xung động mạch cảnh
Đánh dấu bề mặt,
Ở góc hàm trước cơ ức đòn chũm
Trình tự kiểm tra,
- Xung động mạch cảnh ở cả hai bên không bao giờ được đánh giá đồng thời.
- Quy trình nên được giải thích cho bệnh nhân.
- Yêu cầu bệnh nhân nằm ở tư thế bán nghiêng.
- Đặt đầu ngón tay giữa thanh quản và viền trước của sternocleidomastoid và bắt mạch.
- Lắng nghe các vết bầm tím trên mạch cảnh bằng ống nghe.
Nhồi máu tĩnh mạch là gì?
Áp suất bên trong tĩnh mạch hình ống có thể được tính gần đúng bằng cách đánh giá xung động tĩnh mạch hình ống (JVP). Dạng sóng bình thường tạo ra hai cực đại mỗi phút. JVP phản ánh áp suất tâm nhĩ phải. Góc xương ức cao hơn tâm nhĩ phải khoảng 5 cm. Do đó, khi bệnh nhân nằm nghiêng 45 so với phương ngang JVP nên kiểm tra khoảng 4cm so với góc xương ức. Khi JVP thấp, bệnh nhân phải nằm thẳng để có thể nhìn thấy nó, và khi JVP cao, bệnh nhân phải ngồi thẳng lưng.
Trình tự kiểm tra,
- JVP được quan sát tốt nhất ở phía bên phải
- Đặt bệnh nhân nằm ngửa, nghiêng 45 và đặt một chiếc gối bên dưới để thư giãn các cơ ức đòn chũm.
- Quan sát cổ bệnh nhân và xác định JVP ở rãnh trên hoặc sau cơ ức đòn chũm.
- Chiều cao thẳng đứng giữa đầu trên của xung và góc xương ức được lấy làm JVP
Hình 02: Dạng sóng trong Xung tĩnh mạch Jugular
Một sóng JVP bình thường có 2 cực đại trong mỗi chu kỳ tim. Sóng ‘a’ tương ứng với sự co thắt tâm nhĩ và xảy ra ngay trước tiếng tim đầu tiên. Đỉnh khác được gọi là sóng ‘v’ xảy ra trong tâm thu tâm thất khi quá trình đổ đầy tâm thất xảy ra.
Sự khác biệt giữa xung động động mạch cảnh và xung huyết tĩnh mạch cảnh là gì?
Nhồi máu động mạch cảnh so với Nhồi máu tĩnh mạch cảnh |
|
| Xung động mạch cảnh là một xung động mạch. | Xung tĩnh mạch Jugular là một xung tĩnh mạch. |
| Số đỉnh | |
| Chỉ có một đỉnh cho mỗi chu kỳ tim. | Có hai đỉnh mỗi chu kỳ tim. |
| Sờ | |
| Có thể sờ thấy mạch cảnh. | JVP là không thể tấn công. |
| Tác động của áp suất | |
| Nhồi máu không bị ảnh hưởng bởi áp lực ở chân cổ. | Xung giảm do áp suất ở chân cổ tăng lên. |
| Hô hấp | |
| Xung động mạch cảnh không phụ thuộc vào hô hấp. | JVP thay đổi theo hô hấp. |
| Tác động của Vị trí | |
| Xung không thay đổi tư thế của bệnh nhân | Xung thay đổi theo vị trí của bệnh nhân. |
| Bụng | |
| Xung không phụ thuộc vào áp lực ổ bụng. | Xung tăng khi áp lực ổ bụng tăng lên. |
Tóm tắt - Nhồi máu Động mạch cảnh so với Nhồi máu Tĩnh mạch
Sự truyền sóng áp lực qua động mạch cảnh và tĩnh mạch cảnh trong tương ứng được gọi là xung động mạch cảnh và JVP. Xung động mạch cảnh là một xung động mạch trong khi JVP là một xung tĩnh mạch. Đây là sự khác biệt chính giữa hai thuật ngữ này.
Tải xuống phiên bản PDF của Nhồi máu Động mạch cảnh và Nhồi máu Tĩnh mạch
Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải xuống phiên bản PDF tại đây Sự khác biệt giữa Nhồi máu Động mạch cảnh và Nhồi máu Tĩnh mạch
