Sự khác biệt chính - Bệnh nhược cơ và Hội chứng Lambert Eaton
Nhược cơ là một rối loạn tự miễn dịch đặc trưng bởi việc sản xuất các kháng thể ngăn chặn sự truyền xung động qua điểm nối thần kinh cơ. Hội chứng Lambert Eaton là một biểu hiện cận sản của ung thư biểu mô tế bào nhỏ do sự giải phóng acetylcholinesterase bị khiếm khuyết tại điểm nối thần kinh cơ. Bệnh nhược cơ là một bệnh tự miễn trong khi hội chứng Lambert Eaton là một hội chứng cận sản. Đây là sự khác biệt chính giữa bệnh nhược cơ và hội chứng Lambert Eaton.
Bệnh Nhược cơ là gì?
Nhược cơ là một rối loạn tự miễn dịch đặc trưng bởi việc sản xuất các kháng thể ngăn chặn sự truyền xung động qua điểm nối thần kinh cơ. Các kháng thể này liên kết với các thụ thể Ach sau synap, ngăn cản sự gắn kết của Ach trong khe tiếp hợp với các thụ thể đó. Phụ nữ bị ảnh hưởng bởi tình trạng này gấp 5 lần so với nam giới. Có mối liên quan đáng kể với các rối loạn tự miễn dịch khác như viêm khớp dạng thấp, SLE, và viêm tuyến giáp tự miễn. Tăng sản tuyến ức đồng thời đã được quan sát thấy.
Đặc điểm lâm sàng
- Bị yếu các cơ chi gần, cơ ngoại nhãn và cơ ức đòn chũm
- Có sự mệt mỏi và dao động liên quan đến yếu cơ
- Không đau cơ
- Tim không bị ảnh hưởng nhưng cơ hô hấp có thể bị ảnh hưởng
- Phản xạ cũng hoạt động tốt
- Chứng cận thị, chứng đau miệng, và chứng khó nuốt
Hình 01: Bệnh nhược cơ
Điều tra
- Kháng thể kháng thụ thể ACh trong huyết thanh
- Thử nghiệm Tensilon trong đó tiêm một liều edrophonium, giúp cải thiện thoáng qua các triệu chứng kéo dài trong khoảng 5 phút
- Nghiên cứu hình ảnh
- ESR và CRP
Quản lý
- Quản lý thuốc kháng cholinesterase như pyridostigmine
- Thuốc ức chế miễn dịch như corticosteroid có thể được dùng cho những bệnh nhân không đáp ứng với thuốc kháng cholinesterase
- Cắt tuyến giáp
- Plasmapheresis
- Globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch
Hội chứng Lambert Eaton là gì?
Hội chứng Lambert Eaton là một biểu hiện cận sản của ung thư biểu mô tế bào nhỏ do sự giải phóng acetylcholinesterase bị khiếm khuyết tại điểm nối thần kinh cơ.
Đặc điểm lâm sàng
- Đôi khi yếu cơ gần kèm theo yếu cơ mắt hoặc cơ ức đòn chũm
- Phản xạ vắng mặt
Hình 02: Ung thư biểu mô tế bào nhỏ của phổi
Chẩn đoán
EMG và kích thích lặp đi lặp lại được sử dụng để xác nhận chẩn đoán
Quản lý
3, 4 Diaminopyiridine đã được chứng minh là có hiệu quả.
Điểm giống nhau giữa bệnh nhược cơ và hội chứng Lambert Eaton là gì?
Cả hai bệnh đều do khiếm khuyết trong việc truyền các xung thần kinh ở cấp độ tiếp giáp thần kinh cơ
Sự khác biệt giữa bệnh nhược cơ và hội chứng Lambert Eaton là gì?
Bệnh nhược cơ và hội chứng Lambert Eaton |
|
| Bệnh nhược cơ là một rối loạn tự miễn dịch, đặc trưng bởi việc sản xuất các kháng thể ngăn chặn việc truyền các xung động qua điểm nối thần kinh cơ. | Hội chứng Lambert Eaton là một biểu hiện cận sản của ung thư biểu mô tế bào nhỏ do sự giải phóng acetylcholinesterase bị khiếm khuyết tại điểm nối thần kinh cơ. |
| Loại | |
| Nhược cơ là một bệnh tự miễn. | Hội chứng Lambert Eaton là một hội chứng paraneoplastic. |
| Đặc điểm lâm sàng | |
|
Đôi khi yếu cơ gần kèm theo yếu cơ mắt hoặc cơ ức đòn chũmPhản xạ vắng mặt |
| Chẩn đoán | |
|
EMG và kích thích lặp đi lặp lại |
| Điều trị | |
|
3, 4 Diaminopyiridine đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc kiểm soát hội chứng Lambert Eaton. |
Tóm tắt - Bệnh nhược cơ và Hội chứng Lambert Eaton
Nhược cơ là một rối loạn tự miễn dịch đặc trưng bởi việc sản xuất các kháng thể ngăn chặn sự truyền xung động qua điểm nối thần kinh cơ. Hội chứng Lambert Eaton là một biểu hiện cận sản của ung thư biểu mô tế bào nhỏ do sự giải phóng acetylcholinesterase bị khiếm khuyết tại điểm nối thần kinh cơ. Như đã đề cập trong các định nghĩa tương ứng của họ, bệnh nhược cơ là một bệnh tự miễn dịch trong khi hội chứng Lambert Eaton là một hội chứng paraneoplastic. Đây là sự khác biệt chính giữa bệnh Nhược cơ và hội chứng Lambert Eaton.
Tải xuống Phiên bản PDF của Bệnh nhược cơ và Hội chứng Lambert Eaton
Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải xuống phiên bản PDF tại đây Sự khác biệt giữa bệnh nhược cơ và hội chứng Lambert Eaton
