Sự khác biệt chính giữa sốt vàng da và vàng da là mặc dù sốt vàng da là một bệnh, nhưng vàng da là một triệu chứng bệnh có thể do nhiều bệnh lý khác.
Sốt vàng da là một bệnh truyền nhiễm gây tử vong phổ biến ở lục địa Châu Phi và Nam Mỹ. Tác nhân gây bệnh này là một loại virus thuộc nhóm flavivirus. Mặt khác, vàng da là sự đổi màu hơi vàng của các lớp niêm mạc của cơ thể.
Sốt vàng là gì?
Sốt vàng da do virus flavivirus gây ra, là một bệnh có nhiều mức độ nghiêm trọng khác nhau. Tuy nhiên, căn bệnh này chỉ phổ biến ở lục địa Châu Phi và Nam Mỹ. Aedes africanus ở Châu Phi và loài haemogonus ở Nam Mỹ truyền bệnh này.
Đặc điểm lâm sàng
Sốt vàng da có thời gian ủ bệnh từ 3 - 6 ngày. Thông thường, có ba giai đoạn tiến triển của bệnh. Biểu hiện lâm sàng bắt đầu bằng sốt cao, tự khỏi trong vòng 4-5 ngày. Ngoài ra còn có thể kèm theo đau thanh sau, đau cơ, mặt đỏ bừng, đau khớp và khó chịu vùng thượng vị. Sau đó, từ ngày thứ hai trở đi, nhịp tim chậm tương đối. Có một giai đoạn can thiệp được gọi là giai đoạn bình tĩnh khi bệnh nhân cảm thấy khỏe và hồi phục rõ ràng. Sau giai đoạn này, bệnh nhân sốt cao, gan to, vàng da và chảy máu nướu răng. Cuối cùng, bệnh nhân thường hôn mê vài giờ trước khi chết.
Chẩn đoán
- Sốt vàng da được chẩn đoán lâm sàng dựa trên tiền sử tình trạng tiêm chủng của bệnh nhân và những chuyến du lịch gần đây đến các vùng lưu hành bệnh.
- Virus cũng có thể được phân lập từ máu trong vòng 3 ngày kể từ khi xuất hiện các triệu chứng để xác định chẩn đoán.
Điều trị
Không có phương pháp điều trị dứt điểm. Hơn nữa, điều trị hỗ trợ bao gồm duy trì cân bằng chất lỏng và điện giải khi nghỉ ngơi tại giường
Vàng da là gì?
Vàng da là sự đổi màu vàng của các lớp niêm mạc của cơ thể. Sự đổi màu này là do sự tích tụ của bilirubin. Trong quá trình tan máu của các tế bào hồng cầu, hemoglobin hãm thành các thành phần haem và globin. Sau đó haem chuyển hóa thành biliverdin nhờ tác động của haem oxygenase, chất này lại chuyển thành bilirubin không liên hợp. Do khả năng hòa tan trong nước thấp của bilirubin không liên hợp, nó được vận chuyển vào gan qua máu bằng cách liên kết với albumin. Sau khi vào gan, bilirubin không liên hợp sẽ chuyển thành bilirubin liên hợp bằng cách gắn một phân tử hòa tan trong nước vào nó. Sau đó, bilirubin được giải phóng vào ruột, nơi hệ thực vật bình thường tác động lên nó để tạo ra stercobilinogen, sau này trở thành stercobilin. Ngoài ra, một số phần của nó bài tiết qua thận dưới dạng urobilin.
Có hai loại vàng da phụ chính là vàng da sinh lý và vàng da bệnh lý.
Ở trẻ sơ sinh khỏe mạnh, vàng da có thể xuất hiện do tăng quá trình tán huyết và gan chưa trưởng thành để chuyển hóa nhanh bilirubin được tạo ra trong quá trình này. Đó là vàng da sinh lý. Vàng da sinh lý thường xuất hiện sau sinh 2-3 ngày và dần đạt đến đỉnh điểm sau một tuần. Nó có thể tồn tại trong khoảng 14 ngày trước khi tự nhiên biến mất. Không cần phải điều tra thêm. Tuy nhiên, đèn chiếu không thường xuyên sẽ giúp đẩy nhanh quá trình phân hủy bilirubin
Vàng da bệnh lý có thể xảy ra ở bất kỳ người nào và là kết quả của một quá trình bệnh lý đang diễn ra làm gián đoạn quá trình chuyển hóa bilirubin bình thường. Tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản, vàng da bệnh lý được phân loại thành ba nhóm là vàng da trước gan, vàng da và sau gan.
Nguyên nhân
Vàng da tiền kinh
- Thiếu máu huyết tán và các bệnh hồng cầu khác
- Hemoglobinopathies
Vàng da sau mãn kinh
- Tắc nghẽn hệ thống gan mật
- Tổn thương nhu mô gan như trong bệnh xơ gan
Vàng da do gan
- Nhiễm trùng như viêm gan B
- Tác dụng phụ của thuốc
Hình 02: Sự đổi màu hơi vàng của liên kết trong bệnh vàng da
Điều tra
Nghiên cứu sinh hóa để đo nồng độ bilirubin toàn phần, bilirubin gián tiếp và trực tiếp giúp chẩn đoán vàng da. Các bác sĩ lâm sàng có thể tiến hành các cuộc điều tra thích hợp khác tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản được nghi ngờ
Điều trị
Cách xử trí thay đổi tùy theo bệnh lý cơ bản dẫn đến vàng da. Vàng da sẽ biến mất một cách tự nhiên sau khi bạn điều trị nguyên nhân một cách khéo léo và loại bỏ nó.
Sự khác biệt giữa sốt vàng da và vàng da là gì?
Sốt vàng da là một bệnh truyền nhiễm do virus flavivirus gây ra trong khi bệnh vàng da là một triệu chứng bệnh đặc trưng bởi sự đổi màu vàng của da và niêm mạc do bất thường trong bài tiết bilirubin. Quan trọng nhất, sốt vàng da là một bệnh truyền nhiễm trong khi vàng da là một triệu chứng bệnh. Đây là điểm khác biệt chính giữa sốt vàng da và vàng da.
Hơn nữa, Flavivirus là tác nhân gây ra bệnh sốt vàng da. Ngược lại, nguyên nhân của vàng da phụ thuộc vào loại của nó; ví dụ, bệnh thiếu máu huyết tán và các bệnh hồng cầu khác và bệnh huyết sắc tố gây vàng da trước gan trong khi tắc nghẽn hệ thống gan mật và tổn thương nhu mô gan gây ra vàng da sau gan. Hơn nữa, nguyên nhân của vàng da do nhiễm trùng như viêm gan B và tác dụng phụ của thuốc.
Không có phương pháp điều trị dứt điểm bệnh sốt vàng da. Hơn nữa, điều trị hỗ trợ bao gồm duy trì cân bằng chất lỏng và điện giải với việc nghỉ ngơi tại giường. Tuy nhiên, việc xử trí vàng da khác nhau tùy theo bệnh lý cơ bản làm phát sinh vàng da. Khi nguyên nhân đã được điều trị thích hợp và loại bỏ bệnh vàng da sẽ biến mất một cách tự nhiên.
Tóm tắt
Sự khác biệt chính giữa sốt vàng da và vàng da là sốt vàng da là một bệnh nhưng vàng da là một triệu chứng của các tình trạng bệnh khác nhau bao gồm cả sốt vàng da.
