Sự khác biệt chính - Sốt rét và Sốt vàng da
Sốt rét và sốt vàng da là hai bệnh phổ biến thường gặp ở các vùng nhiệt đới. Sốt rét là một bệnh truyền nhiễm do động vật nguyên sinh gây ra bởi muỗi Anopheline. Mặt khác, sốt vàng da do virus flavivirus gây ra là một bệnh có nhiều mức độ nghiêm trọng khác nhau. Mặc dù bệnh sốt rét do động vật nguyên sinh gây ra, nhưng bệnh sốt vàng da lại do một loại vi rút thuộc loại flavivirus gây ra. Đây là điểm khác biệt chính giữa hai bệnh.
Sốt rét là gì?
Sốt rét là một bệnh truyền nhiễm do động vật nguyên sinh gây ra bởi muỗi Anopheline. Có bốn loại động vật nguyên sinh chính có thể gây ra bệnh sốt rét ở người, đó là;
- Plasmodium vivax
- Plasmodium falciparum
- Plasmodium malariae
- Plasmodium ovale
Tỷ lệ mắc và lưu hành bệnh sốt rét ở các nước nhiệt đới cao hơn do khí hậu và mưa gió mùa thuận lợi cho sự sinh sản của muỗi vằn cũng như sự tồn tại của động vật nguyên sinh gây bệnh.
Hình 01: Vòng đời của động vật nguyên sinh gây bệnh sốt rét
Đặc điểm lâm sàng
Có thời gian ủ bệnh từ 10-21 ngày. Ban đầu là sốt dai dẳng. Sau đó, cơn sốt tertian hoặc cơn sốt bậc bốn điển hình xuất hiện. Cùng với sốt, bệnh nhân cũng có thể bị khó chịu, buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy. Tuy nhiên, biểu hiện lâm sàng có thể khác nhau tùy theo loại đơn bào gây bệnh.
Sốt rét do Plasmodium vivax và Plasmodium ovale gây ra
Thông thường, có một nhiễm trùng nhẹ với tình trạng thiếu máu nặng dần. Đặc điểm nổi bật của bệnh do các động vật nguyên sinh này gây ra là sốt tertian. Ngoài ra, gan lách to cũng có thể xuất hiện. Sự tái phát của những điều này có thể xảy ra do sự kích hoạt lại của các hypnozoites vẫn còn ở trạng thái không hoạt động.
Sốt rét do Plasmodium falciparum gây ra
Plasmodium falciparum là dạng bệnh sốt rét nghiêm trọng nhất. Trong nhiều trường hợp, bệnh tự phục hồi, tuy nhiên, nó có thể làm phát sinh các biến chứng tử vong trong những trường hợp ít hơn. Tình trạng của bệnh nhân có thể xấu đi nhanh chóng và tử vong có thể xảy ra trong vài giờ. Ký sinh trùng trong máu cao là một chỉ số đáng tin cậy về mức độ nghiêm trọng của bệnh. Sốt rét thể não là biến chứng đáng sợ nhất của bệnh sốt rét do falciparum. Thay đổi ý thức, lú lẫn và co giật là những dấu hiệu gợi ý của bệnh sốt rét thể não.
Đặc điểm của bệnh sốt rét do falciparum nghiêm trọng bao gồm;
- CNS - suy nhược, sốt rét thể não
- Thận - niệu huyết, thiểu niệu, huyết sắc tố niệu
- Máu - thiếu máu nặng, đông máu nội mạch lan tỏa, chảy máu
- Hô hấp - thở nhanh, hội chứng suy hô hấp cấp tính
- Chuyển hóa - hạ đường huyết, toan chuyển hóa
- Tiêu hóa - tiêu chảy, vàng da, vỡ lách
Chẩn đoán
Xác định ký sinh trùng trong màng máu dày hay mỏng là xét nghiệm chẩn đoán. Ở những vùng lưu hành dịch bệnh, nên nghi ngờ bệnh sốt rét bất cứ khi nào bệnh nhân có biểu hiện sốt.
Quản lý
Sốt rét không biến chứng
Chloroquine là loại thuốc được lựa chọn. Primaquine được bắt đầu sau khi loại bỏ ký sinh trùng trong máu thành công để tiêu diệt vi khuẩn gây ngủ. Liệu trình thuốc nên được tiếp tục trong 2-3 tuần.
Điều trị Sốt rét Biến chứng
Sử dụng artesunate tiêm tĩnh mạch hiệu quả hơn. Có thể cần chăm sóc đặc biệt. Truyền máu được khuyến khích trong trường hợp thiếu máu nặng.
Sốt vàng là gì?
Sốt vàng da do virus flavivirus là một bệnh có nhiều mức độ nghiêm trọng khác nhau. Căn bệnh này chỉ phổ biến ở lục địa Châu Phi và Nam Mỹ và được truyền bởi Aedes africanus ở Châu Phi và loài haemogonus ở Nam Mỹ.
Đặc điểm lâm sàng
Có thời gian ủ bệnh từ 3-6 ngày.
Thông thường, có ba giai đoạn tiến triển của bệnh. Biểu hiện lâm sàng bắt đầu bằng sốt cao, hết trong vòng 4-5 ngày. Có thể có đau dây thần kinh sau, đau cơ, mặt đỏ bừng, đau khớp và khó chịu vùng thượng vị. Từ ngày thứ hai trở đi có nhịp tim chậm tương đối. Có một giai đoạn can thiệp được gọi là giai đoạn bình tĩnh khi bệnh nhân cảm thấy khỏe và hồi phục rõ ràng. Sau giai đoạn này, bệnh nhân bị sốt cao, gan to, vàng da và chảy máu nướu răng. Bệnh nhân thường hôn mê vài giờ trước khi chết.
Chẩn đoán
- Sốt vàng da được chẩn đoán lâm sàng qua tình trạng tiền sử tiêm chủng của bệnh nhân và những chuyến du lịch gần đây đến các vùng lưu hành bệnh
- Virus có thể được phân lập từ máu trong vòng 3 ngày kể từ khi xuất hiện các triệu chứng để xác định chẩn đoán
Hình 02: Muỗi Aedes africanus
Điều trị
Không có phương pháp điều trị dứt điểm. Điều trị hỗ trợ bao gồm duy trì cân bằng chất lỏng và điện giải khi nghỉ ngơi tại giường
Điểm giống nhau giữa Sốt rét và Sốt vàng da là gì?
- Cả hai bệnh đều là bệnh sốt
- Cả sốt rét và sốt vàng da đều do muỗi truyền
Sự khác biệt giữa Sốt rét và Sốt vàng da là gì?
Sốt rét vs Sốt vàng da |
|
| Sốt rét là một bệnh truyền nhiễm do động vật nguyên sinh gây ra. | Sốt vàng da do virus flavivirus là một bệnh có nhiều mức độ nghiêm trọng khác nhau |
| Nguyên nhân | |
|
Sốt rét do động vật nguyên sinh. Có 4 loại động vật nguyên sinh chính gây bệnh sốt rét · Plasmodium vivax · Plasmodium falciparum · Plasmodium malariae · Plasmodium ovale |
Sốt vàng da do virus flavivirus gây ra |
| Đại lý | |
| Sốt rét do muỗi Anopheline truyền. | Virus được truyền bởi Aedes africanus ở Châu Phi và loài haemogonus ở Nam Mỹ. |
| Chẩn đoán | |
| Xác định ký sinh trùng trong màng máu dày hay mỏng là xét nghiệm chẩn đoán. Ở những vùng lưu hành bệnh sốt rét nên được nghi ngờ bất cứ khi nào bệnh nhân có biểu hiện sốt. |
· Sốt vàng da được chẩn đoán lâm sàng dựa trên tình trạng tiền sử tiêm chủng của bệnh nhân và những chuyến du lịch gần đây đến các vùng lưu hành bệnh · Virus có thể được phân lập từ máu trong vòng 3 ngày kể từ khi xuất hiện các triệu chứng để xác định chẩn đoán |
| Đặc điểm lâm sàng | |
|
Có thời gian ủ bệnh từ 10-21 ngày. Thông thường, ban đầu sẽ bị sốt dai dẳng. Sau đó, cơn sốt tertian hoặc bậc bốn điển hình xuất hiện. Cùng với sốt, bệnh nhân có thể khó chịu, buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy. Hình ảnh lâm sàng có thể thay đổi tùy theo loại đơn bào gây bệnh. Trong bệnh sốt rét do vivax và ovale, Đang lên cơn sốt khủng khiếp với chứng gan lách to |
Thông thường, có ba giai đoạn tiến triển của bệnh. Biểu hiện lâm sàng bắt đầu bằng sốt cao, hết trong vòng 4-5 ngày. Có thể có đau dây thần kinh sau, đau cơ, mặt đỏ bừng, đau khớp và khó chịu vùng thượng vị. Từ ngày thứ hai trở đi có nhịp tim chậm tương đối. Có một giai đoạn can thiệp được gọi là giai đoạn bình tĩnh khi bệnh nhân cảm thấy khỏe và hồi phục rõ ràng. Sau giai đoạn này, bệnh nhân bị sốt cao, gan to, vàng da và chảy máu nướu răng. Bệnh nhân thường hôn mê vài giờ trước khi chết. |
| Điều trị | |
|
Điều trị sốt rét không biến chứng Chloroquine là loại thuốc được lựa chọn. Primaquine được bắt đầu sau khi loại bỏ ký sinh trùng trong máu thành công để tiêu diệt vi khuẩn gây ngủ. Liệu trình thuốc nên được tiếp tục trong 2-3 tuần. Điều trị sốt rét phức tạp Sử dụng artesunate tiêm tĩnh mạch hiệu quả hơn trong quá trình điều trị. Có thể cần chăm sóc đặc biệt. Truyền máu được khuyến khích trong trường hợp thiếu máu nặng. |
Không có phương pháp điều trị dứt điểm. Điều trị hỗ trợ bao gồm duy trì cân bằng chất lỏng và điện giải khi nghỉ ngơi tại giường. |
Tóm tắt - Sốt rét và Sốt vàng da
Sốt vàng da do virus flavivirus là một bệnh có nhiều mức độ nghiêm trọng khác nhau. Sốt rét là một bệnh truyền nhiễm do động vật nguyên sinh được truyền bởi muỗi Anopheline. Sự khác biệt giữa hai căn bệnh là sốt rét là do nhiễm đơn bào trong khi sốt vàng da là do nhiễm siêu vi.
Tải xuống bản PDF của Sốt rét và Sốt vàng da
Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho các mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải xuống phiên bản PDF tại đây: Sự khác biệt giữa bệnh sốt rét và bệnh sốt vàng da
