Sự khác biệt chính - Hạ thân nhiệt và Viêm phổi
Hạ thân nhiệt và viêm phổi theo định nghĩa là hai tình trạng lâm sàng hoàn toàn khác nhau. Hạ thân nhiệt là nhiệt độ cơ thể giảm xuống dưới 35ºC do cơ chế điều hòa nhiệt của cơ thể không có khả năng duy trì nhiệt độ cơ thể ở mức không đổi. Sự xâm lấn vào nhu mô phổi bởi một tác nhân gây bệnh (chủ yếu là vi khuẩn) gây ra sự đông đặc (hợp nhất) của mô phổi được gọi là viêm phổi. Viêm phổi là một tình trạng bệnh lý truyền nhiễm trong khi hạ thân nhiệt là một rối loạn sinh lý với hậu quả gây tử vong. Đây là điểm khác biệt chính giữa hạ thân nhiệt và viêm phổi.
Hạ thân nhiệt là gì?
Hạ thân nhiệt là nhiệt độ cơ thể giảm xuống dưới 35ºC do cơ chế điều hòa nhiệt của cơ thể không có khả năng duy trì nhiệt độ cơ thể ở mức không đổi.
Trẻ sơ sinh và người già là 2 lứa tuổi dễ bị hạ thân nhiệt nhất. Ở trẻ sơ sinh, điều này có thể là do cơ chế điều hòa nhiệt kém phát triển và tỷ lệ diện tích bề mặt: trọng lượng cao.
Nguyên nhân thứ phát của Hạ thân nhiệt
- Suy giáp
- Suy tuyến giáp
- Nét
- Suy gan
- Hạ đường huyết
- Rượu và các loại thuốc khác như phenothiazines
Ngay cả những người khỏe mạnh cũng có thể bị hạ thân nhiệt khi căng thẳng nhiệt vượt qua các cơ chế điều hòa nhiệt đang hoạt động ở mức đỉnh điểm.
Đặc điểm lâm sàng
Hạ nhiệt nhẹ
- Lạnh và rùng mình
- Lẫn lộn
- Mất nước
- Ataxia
Hạ nhiệt nghiêm trọng
- Lạnh không run
- Cứng cơ
- Mức độ ý thức chán nản
- Không co mạch được
- Nhịp tim chậm
- Hạ huyết áp
- ECG - Sóng J và rối loạn nhịp tim
Điều tra
- Khí máu- động mạch giảm 7% mỗi lần giảm nhiệt độ lõi
- Công thức máu đầy đủ
- Điện giải
- Chụp Xquang ngực
- ECG - Sóng J xuất hiện ở điểm nối giữa đoạn ST và phức bộ QRS. Bệnh nhân có thể bị rung thất và rối loạn nhịp tim.
- Cần tiến hành điều tra bổ sung để tìm ra bất kỳ rối loạn chức năng tuyến giáp, bất thường tuyến yên và hạ đường huyết.
Quản lý
Việc quản lý hạ thân nhiệt nhằm vào,
- Hồi sức
- Đánh lại bệnh nhân một cách có kiểm soát
- Điều trị tình trạng thiếu oxy liên quan
- Điều chỉnh sự mất cân bằng điện giải
- Điều trị các bất thường về tim mạch - cần đặc biệt lưu ý để không xảy ra rối loạn nhịp tim
Viêm phổi là gì?
Sự xâm lấn vào nhu mô phổi bởi một tác nhân gây bệnh (chủ yếu là vi khuẩn) dẫn đến sự đông đặc (hợp nhất) của mô phổi được gọi là viêm phổi.
Phân loại viêm phổi dựa trên một số tiêu chí.
Theo tác nhân gây bệnh
Vi khuẩn, virus, nấm
Theo phân bố giải phẫu tổng thể của bệnh
Viêm phổi thùy, Viêm phế quản phổi
Theo cơ địa mắc bệnh viêm phổi
Mua lại cộng đồng, bệnh viện mua lại
Theo bản chất của phản ứng chủ
Bổ, tiêu xơ
Cơ chế bệnh sinh
Phổi bình thường không có bất kỳ sinh vật hoặc chất gây bệnh nào. Đường hô hấp có một số cơ chế bảo vệ nhằm ngăn chặn sự xâm nhập của các tác nhân gây bệnh này.
- Thông mũi - các hạt lắng đọng ở phía trước đường thở trên biểu mô không có lông mao thường được loại bỏ bằng cách hắt hơi hoặc ho. Các hạt lắng đọng sau đó sẽ được quét qua và sẽ bị nuốt chửng.
- Thanh lọc khí quản - điều này đi kèm với hành động dẫn mật
- Thanh thải phế nang - thực bào bởi đại thực bào phế nang.
Viêm phổi có thể mắc phải bất cứ khi nào các hệ thống phòng thủ này bị suy giảm hoặc giảm sức đề kháng của vật chủ. Các yếu tố như bệnh mãn tính, suy giảm miễn dịch và sử dụng thuốc ức chế miễn dịch, giảm bạch cầu và nhiễm virut ảnh hưởng đến sức đề kháng của vật chủ, khiến vật chủ dễ mắc phải loại rối loạn này.
Các cơ chế thanh thải có thể bị hỏng theo một số cách,
Ức chế phản xạ ho và phản xạ hắt hơi
Thứ phát do hôn mê, gây mê hoặc các bệnh thần kinh cơ
Tổn thương bộ máy niêm mạc
Hút thuốc lá mãn tính là nguyên nhân chính dẫn đến sự phá hủy bộ máy niêm mạc.
- Can thiệp vào hành động thực bào
- Phổi tắc nghẽn và phù nề
- Tích tụ chất tiết ở phổi trong các tình trạng như xơ nang và tắc nghẽn phế quản.
Viêm phế quản phổi
Staphylococci, Streptococci, Pneumococci, Haemophilus và Pseudomonas auregenosa là những tác nhân gây bệnh chính
Hình thái
Viêm phế quản phổi là các khu vực hợp nhất của viêm cấp tính cấp tính. Sự hợp nhất có thể loang lổ qua một thùy nhưng thường là nhiều dải và thường là hai bên
Viêm phổi thùy
- Tác nhân gây bệnh chính là phế cầu, klebsiella, tụ cầu, liên cầu
-
Sự khác biệt giữa Hạ thân nhiệt và Viêm phổi Hình 02: Viêm phổi thùy
Hình thái
Bốn giai đoạn của phản ứng viêm đã được mô tả kinh điển.
Thông tắc
Phổi nặng, sình lầy và có màu đỏ. Giai đoạn này đặc trưng bởi sự căng cứng mạch máu, dịch trong phế nang có ít bạch cầu trung tính và thường là sự hiện diện của nhiều vi khuẩn.
Đỏ gan
Tắc nghẽn tiếp theo là hiện tượng gan hóa đỏ, được đặc trưng bởi sự tiết dịch ồ ạt với các tế bào hồng cầu, bạch cầu trung tính và fibrin lấp đầy khoảng trống phế nang.
Xám gan
Trong giai đoạn gan hóa xám, do sự phân hủy dần dần của các tế bào hồng cầu tích tụ trong các khoang phế nang, phổi có màu xám. Vẻ ngoài hơi xám này được tăng cường bởi sự hiện diện của dịch tiết tiêu sợi huyết.
Độ phân giải
Trong giai đoạn cuối cùng của quá trình sinh bệnh, dịch tiết tổng hợp tích tụ trong các khoảng không gian phế nang trải qua quá trình tiêu hóa bằng enzym tiến triển để tạo ra các mảnh vụn bán lỏng dạng hạt được đại thực bào tái hấp thu và ăn vào.
Biến chứng
- Áp xe - do mô bị phá hủy và hoại tử
- Phù - do nhiễm trùng lan vào khoang màng phổi
Đặc điểm lâm sàng
- Cơn sốt khởi phát cấp tính
- Khó thở
- Ho nhiều
- Đau ngực
- Chà xát màng phổi
- Nỗ lực
Sự khác biệt giữa Hạ thân nhiệt và Viêm phổi là gì?
Hạ thân nhiệt vs Viêm phổi |
|
| Hạ thân nhiệt là nhiệt độ cơ thể giảm xuống dưới 35ºC do cơ chế điều hòa nhiệt của cơ thể bị lỗi để duy trì nhiệt độ cơ thể trong phạm vi thích hợp. | Sự xâm lấn vào nhu mô phổi bởi một tác nhân gây bệnh (chủ yếu là vi khuẩn) dẫn đến sự đông đặc (hợp nhất) của mô phổi được gọi là viêm phổi. |
| Phí | |
| Đây là một tình trạng bệnh lý truyền nhiễm. | Đây có nhiều khả năng là một rối loạn sinh lý. |
Tóm tắt - Hạ thân nhiệt vs Viêm phổi
Viêm phổi là một tình trạng bệnh lý truyền nhiễm đặc trưng bởi tình trạng viêm nhu mô phổi. Nhưng hạ thân nhiệt là sự giảm nhiệt độ cơ thể xuống dưới 35ºC do cơ chế điều hòa nhiệt của cơ thể bị lỗi để duy trì nhiệt độ cơ thể trong phạm vi thích hợp. Đây là sự khác biệt chính giữa hạ thân nhiệt và viêm phổi.
Tải xuống phiên bản PDF về Hạ thân nhiệt và Viêm phổi
Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải xuống phiên bản PDF tại đây Sự khác biệt giữa Hạ thân nhiệt và Viêm phổi
