Sự khác biệt chính giữa baricitinib tofacitinib và upadacitinib là baricitinib là chất ức chế Jak1 và Jak2 trong khi tofacitinib là chất ức chế Jak1 và Jak3 và upadacitinib là chất ức chế chọn lọc Jak1.
Janus kinase hay JAK là một họ protein tyrosine kinase không thụ thể trong tế bào chất. Chúng được liên kết với các thụ thể cytokine và kích hoạt các thành viên của bộ chuyển đổi tín hiệu và chất kích hoạt họ các yếu tố phiên mã (STAT). Có chất ức chế Janus kinase. Tofacitinib, baricitinib và upadacitinib là ba loại thuốc ức chế kinase hoạt hóa Janus chọn lọc mới qua đường uống trong bệnh viêm khớp dạng thấp (RA).
RA là một bệnh tự miễn hệ thống mãn tính, đặc trưng bởi tổn thương khớp dai dẳng và các biểu hiện ngoài khớp ảnh hưởng đến nhiều hệ thống cơ quan khác. Cytokine là những tác nhân quan trọng gây ra tình trạng viêm ở RA. JAK làm trung gian truyền tín hiệu xuôi dòng của nhiều cytokine và các yếu tố tăng trưởng liên quan đến các rối loạn viêm và tự miễn dịch. Thuốc ức chế Jak được chấp thuận để điều trị RA. Các chất ức chế Jak ức chế chọn lọc các đồng dạng jak là jak1, jak2, jak3 và tyk2. Tofacitinib ức chế Jak1 và Jak3 trong khi baricitinib ức chế Jak1 và Jak2. Upadacitinib ức chế có chọn lọc Jak1.
Baricitinib là gì?
Baricitinib (tên thương hiệu Olumiant) là một loại thuốc điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp (RA) ở người lớn. Nó hoạt động như một chất ức chế janus kinase (JAK), ngăn chặn các kiểu phụ JAK1 và JAK2. Thuốc này can thiệp vào các quá trình viêm trong hệ thống miễn dịch dẫn đến các triệu chứng của RA. Baricitinib là một loại thuốc đã được phê duyệt cho RA hoạt động từ trung bình đến nặng ở người lớn trên 60 quốc gia. Baricitinib có dạng viên nén.
Hình 01: Baricitinib
Điều trị lâu dài với baricitinib có hiệu quả trong việc điều trị RA. Trước khi bắt đầu điều trị RA bằng baricitinib, điều rất quan trọng là phải xác nhận xem trước đó bạn đã từng tiếp xúc với bệnh lao (TB) hoặc viêm gan hay chưa. Trước khi bắt đầu dùng baricitinib, cần phải trải qua một đợt điều trị bệnh lao tiềm ẩn (không có triệu chứng). Khi xem xét bệnh viêm gan, baricitinib có thể làm tăng nguy cơ tái phát viêm gan.
Tofacitinib là gì?
Tofacitinib (tên thương hiệu Xeljanz) là một chất ức chế Jak khác được sử dụng để điều trị viêm khớp dạng thấp (RA), viêm khớp vẩy nến và viêm loét đại tràng. Nó cũng được sử dụng để điều trị một số bệnh đường ruột (viêm loét đại tràng). Nó giúp giảm các triệu chứng của viêm loét đại tràng như tiêu chảy, chảy máu trực tràng và đau dạ dày. Nó là một phân tử nhỏ ức chế các đồng dạng jak 1 (jak1) và 3 (jak3).
Hình 02: Tofacitinib
Về cơ bản, tofacitinib can thiệp vào con đường truyền tín hiệu JAK-STAT bằng cách ngăn chặn quá trình sản xuất enzym của cơ thể. Tofacitinib có sẵn dưới dạng máy tính bảng. Nó được dùng bằng đường uống. Tương tự như baricitinib, tofacitinib là một phương pháp điều trị lâu dài.
Upadacitinib là gì?
Upadacitinib (tên thương hiệu Rinvoq) là một chất ức chế jak tương tự như baricitinib và tofacitinib. Nó là một loại thuốc thế hệ thứ hai ức chế Jak1 một cách có chọn lọc bằng cách ngăn chặn hoạt động của các enzym dẫn đến viêm. Do đó, nó được sử dụng để điều trị viêm khớp dạng thấp hoạt động từ trung bình đến nặng ở người lớn. Nó cũng có thể được sử dụng kết hợp với methotrexate. Khi so sánh với baricitinib và tofacitinib, upadacitinib có tính chọn lọc kiểu phụ.
Hình 03: Upadacitinib
Upadacitinib có thể gây ra một số tác dụng phụ, bao gồm nhiễm trùng đường hô hấp trên như cảm lạnh thông thường và nhiễm trùng xoang, v.v., buồn nôn, ho và sốt. Ngoài những tác dụng phụ phổ biến này, upadacitinib có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm viêm phổi, viêm mô tế bào và bệnh lao.
Điểm giống nhau giữa Baricitinib Tofacitinib và Upadacitinib là gì?
- Baricitinib, tofacitinib và upadacitinib là các loại thuốc hoặc thuốc ức chế Janus kinase (JAK).
- Cả ba đều là thuốc đã được phê duyệt.
- Cả hai đều cải thiện đáng kể khả năng kiểm soát RA.
- Chúng được dùng bằng miệng.
Sự khác biệt giữa Baricitinib Tofacitinib và Upadacitinib là gì?
Baricitinib là chất ức chế Jak ức chế đồng dạng Jak 1 và 2 trong khi Tofacitinib là chất ức chế jak thế hệ đầu tiên ức chế các kiểu phụ Jak1 và Jak3. Upadacitinib là chất ức chế Janus kinase thế hệ thứ hai có tính chọn lọc đối với Jak1. Vì vậy, đây là sự khác biệt chính giữa baricitinib tofacitinib và upadacitinib. Olumiant là tên thương hiệu của baricitinib trong khi Xeljanz và Rinvoq lần lượt là tên thương hiệu của tofacitinib và upadacitinib.
Infographic dưới đây lập bảng song song nhiều điểm khác biệt hơn giữa baricitinib tofacitinib và upadacitinib.
Tổng hợp - Baricitinib vs Tofacitinib vs Upadacitinib
Baricitinib, tofacitinib và upadacitinib là những chất ức chế Jak đường uống. Chúng là những loại thuốc đã được phê duyệt dùng để điều trị cho người lớn bị viêm khớp dạng thấp hoạt động từ trung bình đến nặng. Baricitinib ức chế Jak1 và 2 trong khi tofacitinib ức chế Jak1 và 3. Upadacitinib ức chế chọn lọc Jak1. Tên thương hiệu của họ lần lượt là Olumiant, Xeljanz và Rinvoq. Do đó, điều này tóm tắt sự khác biệt giữa baricitinib tofacitinib và upadacitinib.
