Sự khác biệt chính giữa thoái hóa điểm vàng ướt và khô là thoái hóa điểm vàng ướt là do sự phát triển bất thường của các mạch máu dưới võng mạc về phía điểm vàng, trong khi thoái hóa điểm vàng khô là do các cặn nhỏ màu trắng hoặc vàng hình thành trên võng mạc bên dưới điểm vàng.
Thoái hóa điểm vàng do tuổi tác (AMD) là một bệnh về mắt có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Nó có thể dẫn đến mất thị lực vĩnh viễn nghiêm trọng ở những người trên 60 tuổi. Nó xảy ra khi phần nhỏ trung tâm của võng mạc được gọi là “điểm vàng” bị thoái hóa. Võng mạc là mô thần kinh cảm nhận ánh sáng nằm ở phía sau của mắt. Điều này thường xảy ra khi mọi người già đi, vì vậy nó thường được gọi là thoái hóa điểm vàng do tuổi tác. Có hai loại thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi tác: thoái hóa điểm vàng ướt và khô.
Thoái hóa Macular ướt là gì?
Thoái hóa điểm vàng thể ướt là một loại thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi tác, nơi các mạch máu bất thường dưới võng mạc bắt đầu phát triển về phía hoàng điểm. Sự phát triển này làm thoái hóa điểm vàng. Nó còn được gọi là thoái hóa điểm vàng tân mạch hoặc xuất tiết. Nó ảnh hưởng đến 10-15% những người bị thoái hóa điểm vàng do tuổi tác. Nhưng nó chiếm khoảng 90% tất cả các trường hợp mất thị lực nghiêm trọng do căn bệnh này.
Sự tăng sinh của các mạch máu bất thường mới được kích thích bởi yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGF). Những mạch máu bất thường này dễ vỡ hơn những mạch máu điển hình. Do đó, máu và protein bị rò rỉ từ các mạch máu này bên dưới điểm vàng. Chảy máu, rò rỉ và sẹo từ các mạch máu này cuối cùng gây ra tổn thương không thể phục hồi cho các thụ thể ánh sáng trong võng mạc. Điều này dẫn đến mất thị lực trung tâm vĩnh viễn. Đo chu vi tăng thị lực ưu tiên và chụp mạch là hai kỹ thuật chẩn đoán tiên tiến cho bệnh thoái hóa điểm vàng thể ướt.
Hình 01: Thoái hóa Macular ướt
Ranibizumab, aflibercept, brolucizumab và bevacizumab là những chất ức chế VEGF đã được phê duyệt để điều trị thoái hóa điểm vàng thể ướt. Ngoài liệu pháp đông máu bằng laser, liệu pháp quang động và phẫu thuật đục thủy tinh thể cũng có thể cải thiện kết quả thị giác từ tình trạng này.
Thoái hóa Macular Khô là gì?
Thoái hóa điểm vàng khô là một loại thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi tác, nơi các chất cặn nhỏ màu trắng hoặc hơi vàng hình thành trên võng mạc bên dưới điểm vàng làm thoái hóa điểm vàng. Nó còn được gọi là thoái hóa điểm vàng thể teo. Thoái hóa điểm vàng khô ảnh hưởng đến khoảng 80-90% những người bị thoái hóa điểm vàng do tuổi tác. Nguyên nhân không được biết. Tình trạng này có xu hướng tiến triển rất chậm hơn so với thoái hóa điểm vàng thể ướt. Thoái hóa điểm vàng khô bao gồm tất cả các dạng thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi tác mà bản chất không phải là tân mạch. Dạng tiến triển hơn của thoái hóa điểm vàng khô được gọi là teo địa lý. Trong chứng teo địa lý, nhiều lớp (màng đệm, biểu mô sắc tố võng mạc và các thụ thể ánh sáng bên trên) tạo nên võng mạc bị teo.
Hình 02: Thoái hóa Macular Khô
Bệnh nhân thoái hóa điểm vàng thể khô có các triệu chứng tối thiểu trong giai đoạn đầu. Việc mất chức năng thị giác xảy ra thường xuyên hơn nếu tình trạng bệnh chuyển sang giai đoạn teo cơ địa. Ở 10-20% số người, thoái hóa điểm vàng khô tiến triển thành thể ướt. Ngược lại với kiểm tra độ nhạy, lưới Amsler, biểu đồ Snellen, điện đồ, kiểm tra màu Farnsworth-Munsell 100 và chụp cắt lớp liên kết quang học có thể được sử dụng để chẩn đoán thoái hóa điểm vàng khô. Không có cách chữa trị cho tình trạng này. Nhưng thuốc ức chế bổ thể hiện đang được sử dụng để điều trị viêm nhãn khoa. Trong các thử nghiệm thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi tác, một yếu tố được gọi là tác nhân chống yếu tố D (lampalizumab) hiện đang được thử nghiệm cho giai đoạn teo địa lý. Hơn nữa, liều lượng cụ thể cao của chất chống oxy hóa và kẽm cũng có thể cải thiện tình trạng mắt.
Sự tương đồng giữa Thoái hóa Macular ướt và Khô là gì?
- Đây là các loại thoái hóa điểm vàng do tuổi tác.
- Cả hai loại đều làm thoái hóa điểm vàng của võng mạc.
- Chúng xảy ra ở những người trên 60 tuổi.
- Cả hai loại đều có thể gây giảm thị lực.
Sự khác biệt giữa Thoái hóa Macular ướt và Khô là gì?
Thoái hóa điểm vàng thể ướt là một loại thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi tác, nơi các mạch máu bất thường dưới võng mạc bắt đầu phát triển về phía hoàng điểm. Mặt khác, thoái hóa điểm vàng khô là một loại thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi tác, nơi các chất cặn nhỏ màu trắng hoặc hơi vàng hình thành trên võng mạc bên dưới điểm vàng. Vì vậy, đây là sự khác biệt chính giữa thoái hóa điểm vàng ướt và khô. Hơn nữa, thoái hóa điểm vàng thể ướt thường dẫn đến mù lòa hợp pháp. Ngược lại, thoái hóa điểm vàng thể khô hiếm khi dẫn đến mù lòa hợp pháp.
Infographic sau đây tổng hợp sự khác biệt giữa thoái hóa điểm vàng ướt và khô ở dạng bảng.
Tóm tắt - Thoái hóa Macular ướt và khô
Thoái hóa điểm vàng, còn được gọi là thoái hóa điểm vàng do tuổi tác, là một bệnh về mắt ảnh hưởng đến những người trên 60 tuổi. Đây là một tình trạng y tế dẫn đến mờ hoặc không có thị lực ở trung tâm thị giác. Có hai loại thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi tác là thoái hóa điểm vàng ướt và khô. Thoái hóa điểm vàng ướt là do sự phát triển bất thường của các mạch máu dưới võng mạc về phía hoàng điểm. Thoái hóa điểm vàng khô là do các chất cặn nhỏ màu trắng hoặc hơi vàng hình thành trên võng mạc bên dưới điểm vàng. Vì vậy, đây là sự khác biệt chính giữa thoái hóa điểm vàng ướt và khô.
