Sự khác biệt chính giữa thuốc chống kết tập tiểu cầu và thuốc chống đông máu là thuốc chống kết tập tiểu cầu ngăn chặn sự hình thành các nút tiểu cầu trong khi thuốc chống đông máu can thiệp vào con đường bên ngoài và bên trong.
Thuốc chống kết tập tiểu cầu và thuốc chống đông máu là những loại thuốc tham gia vào quá trình đông máu. Thuốc chống kết tập tiểu cầu can thiệp vào quá trình hoạt hóa và kết tập tiểu cầu trong khi thuốc chống đông máu can thiệp vào quá trình đông máu.
Máu đông là gì?
Đông máu là một quá trình cực kỳ phức tạp liên quan đến tiểu cầu, các yếu tố đông máu và các tế bào nội mô lót trong các mạch máu. Đó là một cơ chế bảo vệ quan trọng giúp hạn chế mất máu sau chấn thương. Nó cũng là một bước quan trọng trong việc chữa lành vết thương vì khung sợi được hình thành trong quá trình đông máu đóng vai trò là nền tảng mà các tế bào nhân lên di chuyển. Thiệt hại đối với các mạch máu đưa các tế bào máu và chất nền ngoại bào có hoạt tính cao tiếp xúc với nhau. Các tế bào máu bám vào các vị trí liên kết trong vật liệu ngoại bào.
Kích hoạt và kết tập tiểu cầu là kết quả tức thì của sự gắn kết này. Các chất trung gian gây viêm được tiết ra bởi các tiểu cầu bị hư hỏng và các tế bào nội mô sẽ kích hoạt các tế bào máu sản xuất ra các chất hóa học mạnh khác nhau. Nhiều tiểu cầu hơn được kích hoạt do các hóa chất này và một nút tiểu cầu hình thành trên khoảng trống trong nội mạc. Số lượng và chức năng của tiểu cầu tương quan trực tiếp đến sự thành công của quá trình. Giảm tiểu cầu có nghĩa là số lượng tiểu cầu thấp và giảm tiểu cầu có nghĩa là chức năng tiểu cầu kém. Thời gian chảy máu là xét nghiệm đánh giá tính toàn vẹn của sự hình thành nút tiểu cầu. Con đường bên trong và bên ngoài là hai con đường mà quá trình đông máu diễn ra từ đây.
Gan sản xuất các yếu tố đông máu. Các bệnh về gan và bất thường di truyền dẫn đến việc sản xuất kém các yếu tố đông máu khác nhau. Hemophilia là một tình huống như vậy. Con đường bên ngoài, còn được gọi là con đường yếu tố mô liên quan đến các yếu tố VII và X trong khi con đường nội tại liên quan đến các yếu tố XII, XI, IX, VIII và X. Cả con đường bên ngoài và nội tại đều dẫn đến con đường chung bắt đầu bằng sự hoạt hóa của yếu tố X.. Mạng lưới fibrin hình thành là kết quả của con đường chung và cung cấp nền tảng đã nói ở trên cho các quá trình tế bào khác.
Kháng tiểu cầu là gì?
Chống kết tập tiểu cầu là những loại thuốc can thiệp vào quá trình hình thành nút thắt tiểu cầu. Về bản chất, các loại thuốc này can thiệp vào quá trình hoạt hóa và kết tập tiểu cầu. Những loại thuốc này có thể được sử dụng để dự phòng hình thành cục máu đông, để điều trị các biến cố huyết khối cấp tính và làm thuốc chống viêm. Thuốc ức chế cyclooxygenase, chất ức chế thụ thể ADP, chất ức chế phosphodiesterase, chất ức chế glycoprotein IIB / IIA, chất ức chế thromboxan và chất ức chế tái hấp thu adenosine là một vài nhóm thuốc được biết đến. Xuất huyết tiêu hóa là tác dụng phụ thường gặp nhất của những loại thuốc này.
Thuốc chống đông máu là gì?
Thuốc chống đông máu là loại thuốc cản trở quá trình đông máu. Heparin và warfarin là hai loại thuốc chống đông máu nổi tiếng nhất. Những loại thuốc này có thể được sử dụng dự phòng để ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc và cũng để điều trị huyết khối tắc mạch, nhồi máu cơ tim và các bệnh mạch máu ngoại vi. Những loại thuốc này hoạt động bằng cách ức chế các yếu tố đông máu phụ thuộc vitamin K và bằng cách kích hoạt anti-thrombin III. Heparin không có sẵn dưới dạng viên nén trong khi warfarin thì có.
Heparin và warfarin nên được bắt đầu cùng nhau vì warfarin làm tăng khả năng đông máu trong khoảng ba ngày và heparin cung cấp sự bảo vệ cần thiết chống lại các biến cố huyết khối tắc mạch. Warfarin làm tăng INR và do đó, INR được sử dụng như một phương pháp để theo dõi điều trị. Sau rung nhĩ, INR nên được giữ trong khoảng 2,5 đến 3,5. Vì vậy, việc tái khám thường xuyên là điều cần thiết.
Sự khác biệt giữa thuốc chống kết tập tiểu cầu và thuốc chống đông máu là gì?
Sự khác biệt chính giữa thuốc chống kết tập tiểu cầu và thuốc chống đông máu là thuốc chống kết tập tiểu cầu ngăn chặn sự hình thành nút tiểu cầu trong khi thuốc chống đông máu can thiệp vào con đường bên ngoài và bên trong. Thuốc chống kết tập tiểu cầu thường có thể gây chảy máu đường tiêu hóa do tăng tiết axit trong khi thuốc chống đông máu có thể gây chảy máu do giảm tiểu cầu. Hơn nữa, có thể dùng thuốc chống kết tập tiểu cầu khi đang mang thai trong khi không nên dùng warfarin, một chất chống đông máu.
Infographic dưới đây trình bày sự khác biệt giữa thuốc chống kết tập tiểu cầu và thuốc chống đông máu ở dạng bảng để so sánh song song.
Tóm tắt - Chống kết tập tiểu cầu vs Thuốc chống đông máu
Thuốc chống kết tập tiểu cầu và thuốc chống đông máu là những loại thuốc tham gia vào quá trình đông máu. Sự khác biệt chính giữa thuốc chống kết tập tiểu cầu và thuốc chống đông máu là thuốc chống kết tập tiểu cầu ngăn chặn sự hình thành các nút tiểu cầu trong khi thuốc chống đông máu can thiệp vào con đường bên ngoài và bên trong.
Hình ảnh Lịch sự:
1. “1909 Máu đông” của Trường Cao đẳng OpenStax - Giải phẫu & Sinh lý học, Trang web Connexions, ngày 19 tháng 6 năm 2013. (CC BY 3.0) qua Commons Wikimedia
2. “Tầng đông máu và các loại thuốc chống đông máu chính” của SteveKong3 - Tác phẩm riêng (CC BY-SA 4.0) qua Commons Wikimedia
