Nôn so với Nôn mửa
Nôn và nôn đều là hành vi phản xạ của người nằm trong cùng một quá trình ‘nôn’. Tuy nhiên, là các triệu chứng y tế, chúng mang lại những ý nghĩa rất khác nhau. Bài viết này sẽ không tập trung chi tiết vào tất cả các nguyên nhân có thể gây ra nôn mửa và nôn trớ, nhưng bằng cách xem xét cơ chế cơ bản của từng quá trình riêng lẻ, với một vài ví dụ, nó sẽ cung cấp cho người đọc sự hiểu biết cơ bản về sự khác biệt của chúng.
Nôn trớ
Sự trào ngược là một quá trình, trong đó nội dung của các vùng / tàu bị đẩy lùi qua con đường mà nó đã đi ban đầu. Điều này có thể là máu / bạch huyết chảy ngược qua tim và mạch, hoặc thức ăn mà một người ăn bị đẩy lên đường tiêu hóa. Cách sử dụng tim mạch của từ nôn trớ sẽ được xem xét trước tiên, trước khi chuyển sang ngữ cảnh tiêu hóa (GI).
Van đóng một vai trò quan trọng trong việc duy trì dòng chảy một chiều của máu trong tim và mạch; do đó, các khiếm khuyết trong các van này có thể làm suy giảm chức năng của chúng, gây ra dòng chảy ngược của máu; quá trình này được gọi là trào ngược, và tình trạng được đặt tên theo van bị đào thải. Ví dụ, trào ngược van hai lá là do hở van hai lá; tương tự như vậy, trào ngược động mạch chủ và trào ngược van ba lá lần lượt là do van động mạch chủ và van ba lá bị đào thải.
Đối với ngữ cảnh GI của từ trào ngược, ở một số người nhất định, có thể có rối loạn nhu động thực quản không cho phép tất cả thức ăn đến dạ dày, hoặc có thể bị suy yếu co thắt / giãn cơ thoáng qua. bảo vệ các lỗ mở thực quản. Dù bằng cách nào, điều này cho phép các chất không tiêu hóa được đẩy lên (trào ngược) với một lượng nhỏ về phía miệng, nơi chúng thường được nuốt lại. Triệu chứng này thường liên quan đến bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) và chứng ợ nóng.
Nôn
Mặt khác, hành động nôn mửa (y học gọi là nôn), là do sự kích hoạt của trung tâm nôn mửa trong vùng tủy sống của não, có thể được gây ra bởi vô số kích thích. Không phụ thuộc vào các kích thích, các phản ứng là như nhau; Các cơn co thắt tích cực của cơ bụng và cơ phụ, mở cơ thắt thực quản, nhu động ngược, và những thay đổi liên quan đến tim mạch và hô hấp, tất cả đều nhằm tạo ra lực cần thiết để tống ra ngoài và thải hết chất trong ruột qua miệng và mũi. làm rỗng các chất trong ruột có thể gây ra tình trạng mất nước và mất cân bằng ion. Ngoài ra, nôn thường đi kèm với buồn nôn, cảm giác ốm và ghê tởm, không liên quan đến nôn trớ.
Trung tâm nôn mửa có thể được kích hoạt bởi các thụ thể hóa trị, thụ thể cơ học, dây thần kinh cơ và dây thần kinh phế vị có trong dạ dày, bởi các thụ thể mê cung tiền đình nhạy cảm với chuyển động có trong tai, hoặc bởi vỏ não và vùng kích hoạt thụ thể hóa học hiện diện trong não. Do đó, nôn mửa có thể được gây ra bởi bất kỳ kích thích nào của các thụ thể này, một số ít phổ biến là chướng bụng hoặc chướng, kích ứng niêm mạc dạ dày, rối loạn thăng bằng (say tàu xe), nhiễm trùng thần kinh trung ương, các yếu tố tâm lý như sợ hãi và lo lắng, đau, kích thích vỏ não và một số loại thuốc và chất độc kích thích vùng kích hoạt thụ thể hóa học.
Sự khác biệt giữa nôn mửa và nôn trớ:
- Nôn mửa là một quá trình chỉ có ở hệ tiêu hóa, nhưng nôn trớ là một quá trình cũng có thể xảy ra trong máu và mạch bạch huyết.
- Nôn trớ trong đường tiêu hóa là do rối loạn di động thực quản hoặc cơ thắt thực quản bị giãn / suy yếu, trong khi nôn mửa là do kích hoạt trung tâm chất nôn ở ống tủy.
- Nôn mửa có trước cảm giác buồn nôn; trào ngược không.
- Có nhiều thụ thể có thể được kích thích để kích hoạt trung tâm nôn mửa, nhưng nôn trớ không thể bị kích thích bởi các thụ thể như vậy.
- Nôn liên quan đến các cơn co thắt mạnh mẽ của các cơ phụ ở bụng, nhưng nôn trớ liên quan đến các cơn co thắt ít mạnh hơn và không liên quan đến co thắt cơ bụng và cơ phụ.
- Tình trạng nôn trớ xảy ra với số lượng ít, trong khi nôn mửa đôi khi bao gồm toàn bộ chất trong ruột. Điều này dẫn đến mất nước và mất cân bằng ion trong nôn mửa, nhưng không gây nôn trớ.
- Vật liệu bị trào ngược thường được nuốt lại; đây không phải là nôn mửa.
