Sự khác biệt chính - Bệnh cơ tim và Suy tim sung huyết
Suy tim sung huyết và bệnh cơ tim là hai tình trạng cực kỳ phổ biến gây ra hàng triệu trường hợp tử vong và bệnh tật trên khắp thế giới. Bệnh cơ tim là một nhóm bệnh không đồng nhất của cơ tim liên quan đến rối loạn chức năng cơ và / hoặc điện, thường biểu hiện phì đại hoặc giãn tâm thất không phù hợp. Chúng được gây ra bởi nhiều yếu tố thường là di truyền. Chúng chỉ giới hạn ở tim hoặc là một phần của rối loạn đa hệ tổng quát, thường dẫn đến tử vong do tim mạch hoặc suy tim tiến triển không ổn định liên quan đến suy tim. Tim không có khả năng bơm máu với tốc độ thích hợp để đáp ứng nhu cầu trao đổi chất của cơ thể được gọi là suy tim sung huyết. Sự khác biệt chính giữa bệnh cơ tim và suy tim sung huyết là suy tim sung huyết thực sự là một biểu hiện của bệnh cơ tim có những thay đổi bệnh lý làm gián đoạn hoạt động bình thường của tim.
Bệnh cơ tim là gì?
Bệnh cơ tim là một nhóm bệnh không đồng nhất của cơ tim liên quan đến rối loạn chức năng cơ và / hoặc điện, thường biểu hiện phì đại hoặc giãn tâm thất không phù hợp. Chúng xảy ra do nhiều nguyên nhân, điển hình là do di truyền. Chúng chỉ giới hạn ở tim hoặc là một phần của các rối loạn đa hệ thống tổng quát, thường dẫn đến tử vong do tim mạch hoặc sự bất ổn liên quan đến suy tim tiến triển.
Các loại bệnh cơ tim
Có ba loại bệnh cơ tim chính:
Bệnh cơ tim giãn
Loại bệnh cơ tim này được đặc trưng bởi sự giãn nở tim tiến triển và rối loạn chức năng co bóp (tâm thu), thường kèm theo phì đại đồng thời.
Nguyên nhân
- Đột biến gen
- Viêm cơ tim
- Rượu
- Sinh con
- Quá tải sắt
- Căng thẳng siêu sinh lý
Hình thái
Tim to, nhão và nặng. Sự hiện diện của huyết khối tranh tường thường được quan sát thấy. Các phát hiện mô học không cụ thể.
Đặc điểm lâm sàng
Bệnh nhân thường khó thở, dễ mệt và gắng sức kém
Bệnh cơ tim phì đại
Đây là một rối loạn di truyền đặc trưng bởi phì đại cơ tim, cơ tim thất trái kém tuân thủ, dẫn đến đổ đầy tâm trương bất thường và tắc nghẽn đường ra thất liên tục.
Hình thái
- Phì đại cơ tim ồ ạt
- Sự dày lên không cân xứng của vách liên thất so với vách tự do. Đây được gọi là phì đại vách ngăn không đối xứng.
- Phì đại tế bào lớn, sắp xếp bất thường của tế bào và các yếu tố co bóp trong tế bào gai và xơ hóa mô kẽ là những đặc điểm hiển vi độc đáo.
Đặc điểm lâm sàng
- Thể tích đột quỵ giảm do suy giảm chức năng đổ đầy tâm trương.
- Rung nhĩ
- Mural thrombi
Hình 01: Các loại bệnh cơ tim chính
Bệnh cơ tim hạn chế
Đây là loại bệnh cơ tim ít phổ biến nhất và có đặc điểm là giảm sự tuân thủ của tâm thất nguyên phát, dẫn đến suy giảm chất đầy tâm thất trong thời kỳ tâm trương.
Nguyên nhân
- Xơ hóa
- Sarcoidosis
- Amyloidosis
- Khối u di căn
Suy tim do sung huyết là gì?
Suy tim sung huyết là tim không có khả năng bơm máu với tốc độ thích hợp để đáp ứng nhu cầu trao đổi chất của cơ thể.
Với sự suy giảm dần các chức năng của tim, một số cơ chế bù trừ được tạo ra để bù đắp cho sự thiếu hụt khả năng bơm của tim. Các cơ chế này là
- Cơ chế sao Frank
- Sự thích nghi của cơ tim như phì đại
- Kích hoạt các cơ chế tế bào thần kinh như con đường renin- angiotensin aldosterone.
Ở giai đoạn cuối của bệnh, các cơ chế bù trừ này cũng bị quá tải, khiến bệnh nhân rơi vào tình trạng nguy hiểm đến tính mạng.
Sinh lý bệnh
Quá tải áp suất Quá tải thể tích
↓ ↓
Khối lượng công việc của tim tăng lên
↓
Căng thẳng lên cơ tim của tâm thất trái làm tăng
↓
Kích hoạt gen và tổng hợp protein
↓
Trọng lượng và kích thước của tim tăng lên
↓
Nguồn cung cấp máu cho mạch vành trở nên không đủ
↓
Thiếu máu cục bộ đến cơ tim
↓
Chết do thiếu máu cục bộ của cơ tim
↓
Suy tim
Hình 02: Dấu hiệu và Triệu chứng của Suy tim
Suy tim bên trái
Khi suy tim xảy ra do tâm thất trái hoạt động kém hiệu quả, nó được gọi là suy tim trái. Trong tình huống này, tâm thất trái không thể tạo đủ lực để phân phối máu đi khắp cơ thể. Hậu quả là máu tích tụ trong các buồng tim bên trái, cuối cùng dẫn đến phù phổi và tăng áp động mạch phổi.
Nguyên nhân
- Bệnh tim thiếu máu cục bộ
- Tăng huyết áp
- Bệnh van động mạch chủ và van hai lá
- Các bệnh cơ tim nguyên phát
Hình thái
Tim - sự thay đổi hình thái của tim phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng. Phì đại thất trái thường thấy cùng với những thay đổi khác như nhồi máu cơ tim. Các khu vực xơ hóa có thể được quan sát dưới kính hiển vi ánh sáng.
Phổi - do sự tắc nghẽn của tuần hoàn phổi, phổi nặng nề, ẩm ướt và phù nề.
Đặc điểm lâm sàng
- Khụ
- Khó thở
- Orthopnea
- Khó thở kịch phát về đêm
- Nếu tưới máu thận bị tổn hại nghiêm trọng, nhu mô thận có thể bị thiếu máu cục bộ và nó có thể dẫn đến tăng ure huyết.
- Thiếu máu lên não có thể dẫn đến bệnh não do thiếu máu cục bộ.
Phải- Suy tim hai bên
Nguyên nhân thường gặp nhất của suy tim bên phải là suy tim bên trái. Nếu suy tim bên phải xảy ra do bất kỳ bệnh lý nào ở phổi, nó được gọi là bệnh rối loạn nhịp tim.
Mặt trái - suy tim
↓
Máu tích tụ trong tâm thất trái và tâm nhĩ trái
↓
Huyết ứ trong tuần hoàn phổi
↓
Phù phổi và tăng áp phổi
↓
Khối lượng công việc của tâm thất trái tăng lên
↓
Thay đổi hình thái như phì đại não thất
↓
Thiệt hại do thiếu máu cục bộ do không cung cấp đủ máu cho mạch vành
↓
Suy tim bên phải
Thay đổi hình thái
Tim - thay đổi chính của tim là sự phì đại của tâm thất phải
Hệ thống gan và cổng thông tin
Do tắc nghẽn các mạch máu, tăng áp lực tĩnh mạch cửa xảy ra, dẫn đến gan to ra, được gọi là gan to ở cổng.
Tràn dịch màng phổi, tràn dịch màng tim và tràn dịch màng bụng.
Sự khác biệt giữa bệnh cơ tim và suy tim xung huyết là gì?
Bệnh cơ tim và Suy tim sung huyết |
|
| Bệnh cơ tim là một nhóm bệnh không đồng nhất của cơ tim liên quan đến rối loạn chức năng cơ học và / hoặc điện, thường biểu hiện phì đại hoặc giãn tâm thất không phù hợp và do nhiều nguyên nhân thường là do di truyền. | Tim không có khả năng bơm máu với tốc độ thích hợp để đáp ứng nhu cầu trao đổi chất của cơ thể được gọi là suy tim sung huyết. |
| Mối quan hệ | |
| Bệnh cơ tim là một nhóm bệnh dẫn đến suy tim sung huyết. | Suy tim sung huyết là biểu hiện của các bệnh lý ảnh hưởng đến tim. |
Tóm tắt
Tỷ lệ mắc các bệnh cơ tim và suy tim sung huyết đã gia tăng đáng kể trong vài thập kỷ qua. Lối sống ít vận động, uống rượu, chế độ ăn uống không lành mạnh và căng thẳng được cho là những yếu tố chính gây ra tình trạng này. Do đó, tập thể dục thường xuyên và chú ý hơn đến sức khỏe của bạn là điều cực kỳ quan trọng nếu bạn không muốn đột tử.
Tải xuống phiên bản PDF của Bệnh cơ tim và Suy tim sung huyết
Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải xuống phiên bản PDF tại đây Sự khác biệt giữa bệnh cơ tim và suy tim xung huyết.
