Sự khác biệt chính - Dị ứng và Viêm mũi không dị ứng
Viêm mũi là tình trạng niêm mạc mũi bị viêm nhiễm. Nó là một rối loạn đường hô hấp trên. Tiết nhiều chất nhầy, nghẹt mũi, hắt hơi kịch phát, chảy nước mắt, ngứa mũi và giọng nói là các triệu chứng lâm sàng của viêm mũi. Trong viêm mũi dị ứng, các triệu chứng được kích hoạt bởi một chất gây dị ứng. Ngược lại, viêm mũi không dị ứng không do dị nguyên gây ra và không có phản ứng quá mẫn cảm kèm theo. Đây là điểm khác biệt chính giữa viêm mũi dị ứng và viêm mũi không dị ứng.
Viêm mũi dị ứng là gì?
Viêm mũi dị ứng được định nghĩa là tình trạng chảy nước mũi hoặc tắc nghẽn và các cơn hắt hơi kéo dài hơn một giờ do tác nhân gây dị ứng. Nó có thể có hai loại: viêm mũi theo mùa hoặc không liên tục, xảy ra trong một khoảng thời gian nhất định trong năm và viêm mũi lâu năm hoặc dai dẳng, xảy ra quanh năm.
Sinh lý bệnh
Kháng thể IgE được tạo ra để chống lại chất gây dị ứng bởi các tế bào B. Sau đó IgE liên kết với các tế bào mast. Liên kết chéo này dẫn đến sự phân hủy và giải phóng các chất trung gian hóa học như histamine, prostaglandin, leukotrienes, cytokine và protease (tryptase, chymase). Các triệu chứng cấp tính như hắt hơi, ngứa, chảy nước mũi và nghẹt mũi là do những tác nhân trung gian này gây ra. Hắt hơi có thể xảy ra trong vòng vài phút kể từ khi chất gây dị ứng xâm nhập vào khoang mũi, và sau đó là sự gia tăng chất tiết ở mũi và tắc nghẽn do tác động của histamine. Hơn nữa, bạch cầu ái toan, bạch cầu ưa bazơ, bạch cầu trung tính và tế bào lympho T được tuyển chọn vào vị trí bằng cách trình bày kháng nguyên với tế bào T. Các tế bào này gây kích ứng và phù nề, dẫn đến tắc mũi.
Viêm mũi dị ứng theo mùa
Viêm mũi theo mùa, còn được gọi là sốt cỏ khô, là một trong những rối loạn dị ứng phổ biến nhất với tỷ lệ lưu hành vượt quá 10% ở một số nơi trên thế giới. Hắt hơi, kích ứng mũi và tiết nước mũi là những đặc điểm lâm sàng thường gặp. Nhưng một số bệnh nhân cũng có thể bị ngứa mắt, tai và vòm miệng mềm.
Phấn cây, phấn cỏ, và bào tử nấm mốc là những thủ phạm thường hoạt động như những chất gây dị ứng để kích thích hệ thống miễn dịch. Viêm mũi dị ứng theo mùa có thể xảy ra vào các thời điểm khác nhau trong năm ở các vùng khác nhau, chủ yếu là do sự biến đổi của mô hình thụ phấn.
Viêm mũi dị ứng lâu năm
Khoảng 50% bệnh nhân bị viêm mũi lâu năm có thể phàn nàn về hắt hơi hoặc chảy nước mũi, và những người khác thường phàn nàn về tắc nghẽn mũi. Những bệnh nhân này cũng có thể có các triệu chứng về mắt và cổ họng.
Niêm mạc bị viêm sưng có thể cản trở quá trình thoát dịch tiết ra khỏi xoang, dẫn đến viêm xoang.
Chất gây dị ứng phổ biến nhất gây viêm mũi dị ứng lâu năm là các hạt phân của mạt bụi nhà, Germatophagoides pteronyssinus hoặc D. farinae, không nhìn thấy được bằng mắt thường. Những con mạt này được tìm thấy trong bụi khắp nhà, đặc biệt là những nơi ẩm ướt. Mật độ bọ ve cao nhất được tìm thấy trong chăn ga gối đệm của con người. Chất gây dị ứng phổ biến tiếp theo là các protein có nguồn gốc từ nước tiểu, nước bọt hoặc da của vật nuôi trong nhà, đặc biệt là mèo. Viêm mũi lâu năm làm cho mũi phản ứng nhanh hơn với các kích thích không đặc hiệu như khói thuốc lá, chất tẩy rửa gia dụng, nước hoa mạnh, bột giặt và khói xe cộ.
Hình 01: Viêm mũi dị ứng
Điều tra và Chẩn đoán
Tiền sử của bệnh nhân rất quan trọng trong việc xác định chất gây dị ứng. Thử nghiệm chích da rất hữu ích, nhưng nó không phải là một thử nghiệm xác nhận. Có thể đo nồng độ kháng thể IgE đặc hiệu cho chất gây dị ứng trong máu, nhưng rất tốn kém.
Điều trị
- Tránh dị ứng
- H1thuốc kháng histamine- liệu pháp phổ biến nhất (ví dụ: Chlorphenamine, Hydroxyzine, Loratidine, Desloratadine, Cetirizine, Fexofenadine)
- Thuốc thông mũi
- Thuốc kháng viêm
- Corticoid-hiệu quả nhất
- Leukotriene
Viêm mũi không dị ứng là gì?
Bất kỳ tình trạng mũi nào có các triệu chứng của viêm mũi dị ứng nhưng không rõ căn nguyên đều được xác định là viêm mũi không do dị ứng.
Nguyên nhân
Một số yếu tố bên trong và bên ngoài có thể gây ra viêm mũi không dị ứng.
Yếu tố bên ngoài bao gồm,
- Nhiễm trùng do virus (cảm lạnh) tấn công niêm mạc của khoang mũi và cổ họng
- Các yếu tố môi trường như nhiệt độ cao, độ ẩm, tiếp xúc với khói độc hại
Yếu tố bên trong bao gồm,
- Mất cân bằng nội tiết
- Liệu pháp thay thế nội tiết tố hoặc tránh thai bằng nội tiết tố
Cảm thường (Viêm mũi không dị ứng)
Một loạt các loại vi rút đường hô hấp như rhinovirus, coronavirus và adenovirus có thể gây ra căn bệnh truyền nhiễm cao này. Trong số đó, virushinovirus là tác nhân gây bệnh phổ biến nhất. Vì viruthinovirus có một số loại huyết thanh, nên không thể thiết kế vắc-xin chống lại virut này. Đặc điểm bệnh chỉ giới hạn ở đường hô hấp trên vì virus phát triển tốt ở 33’C là nhiệt độ cục bộ của đường hô hấp trên. Sự lây truyền chủ yếu qua tiếp xúc cá nhân gần gũi (chất nhầy mũi trên tay) hoặc các giọt đường hô hấp. Tình trạng quá tải và hệ thống thông gió kém tạo điều kiện cho sự lây lan của bệnh nhiễm trùng.
Dấu hiệu và Triệu chứng
- Mệt mỏi
- Slight pyrexia
- Sự cố
- Hắt xì
- Chảy nước mũi nhiều
Hình 02: Viêm mũi không dị ứng
Điều trị
Viêm mũi không dị ứng thường là tình trạng tự giới hạn. Việc lựa chọn các phương pháp điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Rửa mũi hoặc xịt mũi bằng corticosteroid có thể làm giảm các triệu chứng.
Điểm giống nhau giữa viêm mũi dị ứng và không dị ứng là gì?
- Trong cả viêm mũi dị ứng và không dị ứng, niêm mạc mũi bị viêm.
- Viêm mũi dị ứng và không dị ứng đều có các triệu chứng chung.
Sự khác biệt giữa viêm mũi dị ứng và không dị ứng là gì?
Dị ứng vs Viêm mũi không dị ứng |
|
| Viêm mũi dị ứng được định nghĩa là các cơn chảy nước mũi hoặc tắc nghẽn và hắt hơi kéo dài hơn một giờ trong hầu hết các ngày do chất gây dị ứng. | Bất kỳ tình trạng mũi nào có các triệu chứng của viêm mũi dị ứng nhưng không rõ căn nguyên đều được xác định là viêm mũi không do dị ứng. |
| Nguyên nhân | |
| Đây là do chất gây dị ứng. | Viêm mũi không dị ứng là do tác động của mầm bệnh như vi rúthinovirus. |
Tóm tắt - Dị ứng vs Viêm mũi không dị ứng
Như tên gọi của chúng, sự khác biệt chính giữa viêm mũi dị ứng và không dị ứng là nguyên nhân của chúng; viêm mũi dị ứng là do chất gây dị ứng trong khi viêm mũi không do dị ứng là do tác động của mầm bệnh. Không có dạng viêm mũi nào là do vi khuẩn. Vì vậy, việc dùng kháng sinh khi bị sổ mũi là vô ích và về lâu dài có thể dẫn đến tình trạng kháng kháng sinh phát triển. Việc sử dụng thuốc kháng sinh bừa bãi mà không có sự tư vấn của chuyên gia nên được chấm dứt nếu chúng ta muốn ngăn chặn sự xuất hiện của các chủng vi khuẩn mới có thể chống lại ngay cả những loại thuốc kháng khuẩn mạnh nhất.
Tải xuống phiên bản PDF của Viêm mũi dị ứng và không dị ứng
Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải xuống phiên bản PDF tại đây Sự khác biệt giữa Viêm mũi dị ứng và Không dị ứng.
