Sự khác biệt chính - Tím tái và Hạ oxy
Tím tái và thiếu oxy là hai tình trạng cần được cấp cứu kịp thời. Chứng xanh tím được đặc trưng bởi sự đổi màu hơi xanh của ngoại vi hoặc lưỡi khi hàm lượng hemoglobin khử oxy trong máu tăng hơn 5g trên 100 ml máu. Sự suy giảm khả năng cung cấp oxy cho các mô cơ thể được gọi là tình trạng thiếu oxy. Sự khác biệt chính giữa tím tái và thiếu oxy là sự xuất hiện của sự đổi màu hơi xanh trong màng nhầy, đây là đặc điểm nổi bật của chứng xanh tím.
Hypoxia là gì?
Lượng oxy cung cấp cho các mô cơ thể bị giảm sút được gọi là tình trạng thiếu oxy.
Nguyên nhân
- Nguyên nhân bên ngoài làm suy giảm oxy của máu
- Thiếu oxy trong khí quyển như ở độ cao
- Giảm thông khí do rối loạn thần kinh cơ
- Bệnh về Phổi
- Tăng sức cản đường thở hoặc giảm khả năng tuân thủ của nhu mô phổi dẫn đến giảm thông khí
- Các bệnh làm suy giảm sự khuếch tán oxy qua màng hô hấp
- Phát triển khoang chết ở phổi hoặc shunt sinh lý làm giảm tỷ lệ tưới máu thông khí
- Tĩnh mạch đến Động mạch
- Bất kỳ tình trạng huyết học nào làm giảm sự truyền oxy đến các mô ngoại vi
- Thiếu máu
- Hemoglobin bất thường
- Tình trạng giảm thể tích
- Bất kỳ tắc nghẽn nào trong mạch máu làm ảnh hưởng đến việc cung cấp máu cho một vùng nhất định
- Phù mô
- Không có khả năng tiêu thụ oxy của các mô
- Thay đổi cấu trúc của các enzym oxy hóa
- Thiếu hụt các vitamin đóng vai trò là đồng yếu tố cho các enzym
Một ví dụ điển hình của tình huống này là ngộ độc xyanua. Xyanua hoạt động như một chất ức chế không thể đảo ngược của enzyme cytochrome oxidase. Do đó quá trình phosphoryl hóa oxy hóa không diễn ra. Ở Beri Beri, việc thiếu Vitamin B sẽ ảnh hưởng đến quá trình hô hấp oxy hóa.
Ảnh hưởng của tình trạng thiếu oxy đối với cơ thể
- Chết
- Hoạt động trí óc chán nản
- Hôn mê
- Khả năng làm việc của cơ giảm sút
- Mệt
Liệu pháp Oxy
Tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản, việc cung cấp oxy có thể có hiệu quả trong việc kiểm soát tình trạng thiếu oxy. Oxy có thể được cung cấp theo ba cách chính
- Đặt đầu bệnh nhân trong lều có không khí với oxy tăng cường
- Cho bệnh nhân thở oxy tinh khiết hoặc oxy nồng độ cao từ mặt nạ
- Quản lý oxy qua ống xông mũi
Hình 01: Liệu pháp Oxy
Liệu pháp oxy cực kỳ hiệu quả trong việc điều trị tình trạng thiếu oxy do thiếu oxy trong khí quyển. Cung cấp oxy cũng có thể hữu ích trong việc kiểm soát tình trạng thiếu oxy do giảm thông khí. Nhưng vì giảm thông khí dẫn đến tích tụ carbon dioxide trong hệ thống tuần hoàn, liệu pháp oxy đơn thuần sẽ không cải thiện các triệu chứng.
Khi nguyên nhân gây ra tình trạng thiếu oxy là tình trạng ảnh hưởng đến màng hô hấp, qua đó sự khuếch tán khí xảy ra, việc cung cấp oxy từ bên ngoài sẽ làm tăng áp suất riêng phần của oxy bên trong phế nang. Do đó, gradient khuếch tán cũng tăng lên, thúc đẩy sự di chuyển của các phân tử oxy vào máu. Do đó liệu pháp oxy là một phương pháp điều trị hiệu quả trong việc kiểm soát tình trạng thiếu oxy do bệnh lý màng hô hấp.
Trong trường hợp thiếu oxy do bất thường huyết học, không có gì sai với cơ chế nhận oxy của phế nang. Do đó, liệu pháp oxy không có vị trí trong việc kiểm soát tình trạng thiếu oxy do những nguyên nhân như vậy vì nó không phải là nguồn cung cấp oxy bị suy giảm, mà là hệ thống vận chuyển chịu trách nhiệm cung cấp oxy từ phổi đến các mô ngoại vi. Tương tự, nếu bệnh lý nằm trong các mô, khiến chúng không có khả năng tiêu thụ oxy do máu cung cấp, thì liệu pháp oxy sẽ không hữu ích trong việc cải thiện tình trạng của bệnh nhân.
Tím tái là gì?
Sự đổi màu hơi xanh của màng nhầy do lượng hemoglobin khử oxy quá nhiều trong máu mao mạch được gọi là chứng xanh tím. Bất kỳ nồng độ nào của hemoglobin đã khử oxy lớn hơn 5g trên 100 ml máu động mạch là đủ để làm phát sinh dấu hiệu lâm sàng này.
Một thực tế thú vị là, bệnh nhân thiếu máu không bao giờ bị thiếu oxy vì nồng độ hemoglobin của họ thấp hơn nồng độ hemoglobin khử oxy cần thiết dẫn đến tím tái. Mặt khác, bệnh nhân đa hồng cầu có xu hướng xanh tím cao hơn ngay cả trong điều kiện bình thường do lượng hemoglobin trong máu quá nhiều.
Tùy thuộc vào vị trí của sự đổi màu hơi xanh, tím tái được chia thành các loại là
Trung ương tím tái
Nguyên nhân của chứng tím tái trung tâm là do máu tĩnh mạch chuyển vào hệ tuần hoàn như trong các trường hợp tim phải-trái. Tím tái trung tâm xuất hiện trên lưỡi.
Tím tái ngoại vi
Tím tái ngoại vi thấy ở bàn tay và bàn chân. Nó được gây ra bởi bất kỳ tình trạng nào dẫn đến ứ trệ máu ở ngoại vi. Co thắt mạch máu vùng, suy tim sung huyết, bệnh Raynaud và tiếp xúc với nhiệt độ lạnh là những nguyên nhân phổ biến của chứng xanh tím ngoại vi.
Sự giống nhau giữa chứng xanh tím và chứng thiếu oxy là gì?
Cả hai điều kiện đều là kết quả của sự thay đổi nồng độ của khí hô hấp
Sự khác biệt giữa chứng xanh tím và chứng thiếu oxy là gì?
Tím tái vs Hạ oxy |
|
| Tím tái là sự đổi màu hơi xanh của màng nhầy do lượng hemoglobin khử oxy quá nhiều trong máu mao mạch. | Thiếu oxy là sự thiếu hụt lượng oxy đến các mô. |
| Thay đổi màu | |
| Xuất hiện sự đổi màu hơi xanh ở ngoại vi hoặc ở lưỡi. | Không có sự thay đổi màu sắc bên ngoài. |
Tóm tắt - Tím tái vs Hạ oxy
Hạ oxy và tím tái có thể được coi là hai đặc điểm lâm sàng phát sinh do sự lưu thông máu bị lỗi đến các vùng khác nhau của cơ thể. Tình trạng thiếu oxy là tình trạng cung cấp oxy hạn chế cho các mô cơ thể hoàn toàn làm suy yếu quá trình hô hấp oxy hóa. Tím tái là do sự gia tăng nồng độ của hemoglobin đã khử oxy trong máu. Đây là sự khác biệt giữa tím tái và thiếu oxy.
Tải xuống phiên bản PDF của chứng xanh tím và chứng thiếu oxy
Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải xuống phiên bản PDF tại đây Sự khác biệt giữa chứng xanh tím và chứng thiếu oxy
