Sự khác biệt chính - Bệnh to tim và bệnh cơ tim
Tim to bất thường được gọi là chứng to tim trong khi bệnh cơ tim là một nhóm bệnh không đồng nhất của cơ tim liên quan đến rối loạn chức năng cơ và / hoặc điện thường biểu hiện phì đại hoặc giãn tâm thất không phù hợp và chúng là do nhiều loại nguyên nhân thường có tính chất di truyền. Tim to là một biểu hiện lâm sàng của bệnh cơ tim. Đây là điểm khác biệt chính giữa chúng. Sự to lên bất thường của tim có thể xảy ra trong nhiều tình trạng bệnh khác cũng có nghĩa là bệnh cơ tim không phải là nguyên nhân duy nhất gây ra chứng to tim.
Cardiomegaly là gì?
Tim to bất thường được gọi là chứng to tim. Tim to có thể hoạt động trong khả năng sinh lý bình thường của nó đến một giới hạn nhất định, vượt quá mức độ sắp xếp chức năng và cấu trúc của các sợi cơ tim bắt đầu suy giảm.
Nguyên nhân
- Tăng huyết áp
- Các bệnh về động mạch vành
- Bệnh cơ tim giãn nở
- Bệnh cơ tim phì đại
- Thai
- Nhiễm trùng
- Rối loạn di truyền
Đặc điểm lâm sàng
- Mệt
- Khó thở
- Phù ở các vùng phụ thuộc như mắt cá chân
- Đánh trống ngực
Chẩn đoán
Khi có nghi ngờ lâm sàng về bệnh tim to, các cuộc điều tra khác nhau được thực hiện để xác định chẩn đoán.
- Chụp Xquang ngực
- USS
- Thông tim
- Kiểm tra chức năng tuyến giáp
- CT
- MRI
Hình 01: Tỷ lệ tim mạch
Quản lý
Rất khó để đảo ngược những thay đổi đã diễn ra trong cơ tim mà không loại bỏ nguyên nhân cơ bản. Việc điều chỉnh huyết áp thích hợp với việc sử dụng thuốc lợi tiểu có thể làm giảm khối lượng công việc của tim, do đó cung cấp đủ không gian thở để tim trở lại kích thước bình thường. Bất kỳ chỗ tắc nào trong mạch vành cần được loại bỏ bằng phương pháp nong mạch vành và đặt stent hoặc bất kỳ phương pháp thích hợp nào khác. Điều chỉnh lối sống như giảm thiểu uống rượu là cực kỳ quan trọng để cải thiện tiên lượng bệnh.
Bệnh cơ tim là gì?
Bệnh cơ tim là một nhóm bệnh không đồng nhất của cơ tim liên quan đến rối loạn chức năng cơ và điện, thường biểu hiện phì đại hoặc giãn tâm thất không phù hợp và do nhiều nguyên nhân khác nhau, thường là do di truyền. Chúng chỉ giới hạn ở tim hoặc là một phần của rối loạn đa hệ tổng quát, thường dẫn đến tử vong do tim mạch hoặc suy tim tiến triển không ổn định liên quan đến tim.
Các loại bệnh cơ tim
Có ba loại bệnh cơ tim chính.
Bệnh cơ tim giãn
Loại bệnh cơ tim này được đặc trưng bởi sự giãn nở tim tiến triển và rối loạn chức năng co bóp (tâm thu), thường kèm theo phì đại đồng thời
Nguyên nhân
- Đột biến gen
- Viêm cơ tim
- Rượu
- Sinh con
- Quá tải sắt
- Căng thẳng siêu sinh lý
Hình thái
Tim to, nhão và nặng. Sự hiện diện của huyết khối tranh tường thường được quan sát thấy. Các phát hiện mô học không cụ thể.
Đặc điểm lâm sàng
Bệnh nhân thường có biểu hiện khó thở, dễ mệt và khả năng gắng sức kém.
Hình 02: Tim bị bệnh cơ tim giãn
Quản lý
Xử trí bệnh cơ tim giãn bao gồm xử trí thông thường suy tim cùng với liệu pháp tái đồng bộ tim. Cấy ghép tim cũng có thể được yêu cầu ở một số bệnh nhân.
Bệnh cơ tim phì đại
Bệnh cơ tim phì đại là một rối loạn di truyền được đặc trưng bởi sự phì đại cơ tim, cơ tim thất trái kém tuân thủ dẫn đến đổ đầy tâm trương bất thường và tắc nghẽn đường ra thất không liên tục.
Hình thái
- Phì đại cơ tim ồ ạt
- Sự dày lên không cân xứng của vách liên thất so với vách tự do. Đây được gọi là phì đại vách ngăn không đối xứng.
- Phì đại tế bào lớn, sắp xếp bất thường của tế bào và các yếu tố co bóp trong tế bào gai và xơ hóa mô kẽ là những đặc điểm hiển vi độc đáo.
Đặc điểm lâm sàng
- Thể tích đột quỵ giảm do suy giảm chức năng đổ đầy tâm trương.
- Rung nhĩ
- Mural thrombi
Quản lý
Các lựa chọn điều trị bao gồm,
- Giảm thiểu các triệu chứng bằng cách sử dụng thuốc chẹn beta và verapamil kết hợp hoặc riêng lẻ.
- Máy khử rung tim cấy ghép có thể được sử dụng cho những bệnh nhân có nguy cơ cao.
- Tạo nhịp hai buồng là cần thiết cho những bệnh nhân có sản lượng từ buồng tim trái thấp đáng kể.
Bệnh cơ tim hạn chế
Đây là loại bệnh cơ tim ít phổ biến nhất và có đặc điểm là giảm sự tuân thủ của tâm thất nguyên phát, dẫn đến suy giảm chất đầy tâm thất trong thời kỳ tâm trương.
Nguyên nhân
- Xơ hóa
- Sarcoidosis
- Amyloidosis
- Khối u di căn
Điều tra
- Chụp x-quang ngực
- ECG
- Siêu âm tim
- MRI tim
- Chụp mạch vành
Sự giống nhau giữa bệnh tim to và bệnh cơ tim là gì?
Có những thay đổi hình thái trong cơ tim trong cả hai tình trạng bệnh này
Sự khác biệt giữa bệnh tim to và bệnh cơ tim là gì?
Bệnh to tim vs Bệnh cơ tim |
|
Tim to bất thường được gọi là tim to. | Bệnh cơ tim là một nhóm bệnh không đồng nhất của cơ tim liên quan đến rối loạn chức năng cơ và / hoặc điện. |
Thiên nhiên | |
Tim to là biểu hiện lâm sàng | Bệnh cơ tim là một trong những nguyên nhân có thể làm tăng biểu hiện lâm sàng của bệnh tim to. |
Nguyên nhân | |
|
|
Đặc điểm lâm sàng | |
|
|
Chẩn đoán | |
|
|
Quản lý | |
Điều hòa huyết áp hợp lý với việc sử dụng thuốc lợi tiểu có thể làm giảm khối lượng công việc của tim Bất kỳ chỗ tắc nào trong mạch vành đều cần được loại bỏ bằng nong mạch vành và đặt stent hoặc bất kỳ phương pháp thích hợp nào khác. Điều chỉnh lối sống như giảm thiểu uống rượu là cực kỳ quan trọng để cải thiện tiên lượng bệnh. |
Xử trí thông thường suy tim cùng với liệu pháp tái đồng bộ tim. Cấy ghép tim cũng có thể được yêu cầu ở một số bệnh nhân. Các lựa chọn điều trị được sử dụng trong quản lý bệnh cơ tim phì đại là,
|
Tóm tắt - Bệnh to tim vs Bệnh cơ tim
Tim to bất thường được gọi là chứng to tim. Bệnh cơ tim là một nhóm bệnh không đồng nhất của cơ tim liên quan đến rối loạn chức năng cơ và / hoặc điện, thường biểu hiện phì đại hoặc giãn tâm thất không thích hợp và do nhiều nguyên nhân khác nhau, thường là do di truyền. Chứng to tim là kết quả của nhiều rối loạn ảnh hưởng đến tim, trong đó bệnh cơ tim là một. Đây là sự khác biệt giữa bệnh tim to và bệnh cơ tim.
Tải xuống phiên bản PDF của bệnh tim to và bệnh cơ tim
Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải xuống phiên bản PDF tại đây Sự khác biệt giữa bệnh tim to và bệnh cơ tim