Sự khác biệt chính - Viêm khớp và Hội chứng ống cổ tay
Viêm khớp có thể được định nghĩa là tình trạng viêm khớp hoặc các khớp dẫn đến đau và tàn tật, sưng khớp và cứng khớp. Mặt khác, hội chứng ống cổ tay là một bệnh lý dây thần kinh phổ biến do dây thần kinh trung gian ở cổ tay bị chèn ép. Viêm khớp, như đã đề cập trong định nghĩa, là do tình trạng viêm của một hoặc nhiều khớp và nó có biểu hiện toàn thân. Nhưng hội chứng ống cổ tay (CPS) là thứ phát do chèn ép dây thần kinh trung gian bên trong ống cổ tay và không có bất kỳ chứng viêm nào kèm theo. CPS không có bất kỳ biểu hiện toàn thân nào. Đây là điểm khác biệt chính giữa viêm khớp và CPS.
Viêm khớp là gì?
Viêm khớp có thể được định nghĩa là tình trạng viêm của khớp hoặc các khớp dẫn đến đau và tàn tật, sưng khớp và cứng khớp. Nó có thể do nhiều nguyên nhân như nhiễm trùng, chấn thương, thay đổi thoái hóa hoặc rối loạn chuyển hóa. Các loại viêm khớp khác nhau đã được mô tả theo các đặc điểm riêng biệt được thấy trong mỗi loại.
Xương khớp
Thoái hóa khớp là loại viêm khớp phổ biến nhất. Nó xảy ra do những tổn thương sụn khớp gây ra bởi sự tương tác phức tạp của các yếu tố di truyền, chuyển hóa, sinh hóa và cơ sinh học. Điều này làm phát sinh phản ứng viêm ảnh hưởng đến sụn, xương, dây chằng, sụn mi, màng hoạt dịch và nang.
Thông thường, tỷ lệ mắc bệnh thoái hóa khớp trước 50 là không phổ biến nhưng không phải là không có. Với tuổi tác ngày càng cao, một số bằng chứng X quang sẽ xuất hiện cho thấy khả năng mắc bệnh viêm xương khớp trong tương lai.
Yếu tố định hướng
- Béo
- Di truyền
- Viêm khớp đa bào phổ biến hơn ở phụ nữ
- Hypermobility
- Loãng xương
- Chấn thương
- Loạn sản khớp bẩm sinh
Đặc điểm lâm sàng
- Đau cơ khi cử động và / hoặc mất chức năng
- Các triệu chứng khởi phát dần dần và tiến triển
- Cứng khớp buổi sáng kéo dài trong thời gian ngắn
- Giới hạn chức năng
- Crepitus
- Mở rộng xương
Điều tra và Quản lý
Khi xét nghiệm máu, ESR thường bình thường, nhưng mức CRP hơi cao. X-quang là bất thường, chỉ trong giai đoạn bệnh nặng. MRI có thể quan sát tổn thương sụn sớm và vết rách sụn chêm.
Trong quá trình quản lý bệnh viêm xương khớp, mục đích là để điều trị các triệu chứng và khuyết tật, chứ không phải là các biểu hiện trên X quang. Đau đớn, đau khổ và tàn tật có thể được giảm bớt và việc giáo dục bệnh nhân đúng cách có thể tăng cường tuân thủ điều trị bệnh và ảnh hưởng của nó.
Viêm khớp dạng thấp
Viêm khớp dạng thấp là một loại bệnh viêm khớp gây viêm bao hoạt dịch. Nó có biểu hiện viêm đa khớp đối xứng. Viêm khớp dạng thấp là một bệnh tự miễn dịch trong đó các kháng thể tự động được tạo ra để chống lại IgG và peptide chu trình citrullated.
Biểu hiện điển hình của bệnh viêm khớp dạng thấp bao gồm viêm đa khớp ngoại vi tiến triển, đối xứng, xảy ra trong khoảng thời gian vài tuần hoặc vài tháng ở bệnh nhân từ 30 đến 50 tuổi. Hầu hết các bệnh nhân phàn nàn về đau và cứng các khớp nhỏ của bàn tay (metacarpophalangeal, cơ liên não gần) và bàn chân (metatarsophalangeal). Các khớp nối giữa các não ở xa thường được cắt bỏ.
Chẩn đoán RA có thể được thực hiện dựa trên các quan sát lâm sàng. NSAID và thuốc giảm đau được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng. Nếu viêm bao hoạt dịch kéo dài hơn sáu tuần, hãy cố gắng làm thuyên giảm bằng cách tiêm bắp methylprednisolone 80-120mg. Nếu viêm bao hoạt dịch tái phát, nên cân nhắc sử dụng Thuốc chống thấp khớp điều chỉnh bệnh (DMARDs).
Thoái hóa đốt sống
Viêm đốt sống là một thuật ngữ chung được sử dụng để mô tả một số tình trạng ảnh hưởng đến cột sống và các khớp ngoại vi với sự phân nhóm gia đình và liên kết với kháng nguyên HLA loại 1. Bệnh viêm cột sống dính khớp, viêm khớp vảy nến, viêm khớp phản ứng, viêm khớp phản ứng sau rối loạn chức năng và viêm khớp ruột được bao gồm trong danh mục này.
Đặc điểm lâm sàng của bệnh viêm cột sống dính khớp;
- Đau lưng
- Đau một hoặc cả hai mông
- Giữ lại các dây thần kinh thắt lưng trong quá trình uốn cong cột sống
NSAID thường xuyên để cải thiện các dấu hiệu và triệu chứng và các bài tập thể dục buổi sáng nhằm duy trì bệnh tật cột sống, tư thế và mở rộng lồng ngực thường được yêu cầu trong việc kiểm soát bệnh.
Hình 01: Viêm khớp
Đặc điểm lâm sàng của bệnh viêm khớp vảy nến;
- Mono- hoặc viêm đầu xương
- Viêm đa khớp
- Viêm đốt sống
- Viêm khớp giữa các não xa
- Dị vật viêm khớp
Hội chứng ống cổ tay là gì?
Đây là một bệnh lý dây thần kinh phổ biến do dây thần kinh trung gian ở cổ tay bị cuốn vào. Mặc dù nó không liên quan đến bất kỳ bệnh lý có từ trước nào, nhưng hội chứng ống cổ tay cũng có thể được coi là biểu hiện của các tình trạng sau.
- Suy giáp
- Mang thai (đặc biệt là trong tam cá nguyệt thứ ba)
- Acromegaly
- Bệnh phong thấp
Đặc điểm lâm sàng
- Ngứa về đêm ở bàn tay hoặc / và cẳng tay. Cơn đau thường là một cơn đau được phân định vị trí
- Yếu và lãng phí các cơ chính
- Động tác gập cổ tay tối đa bị động gây đau
- Cảm giác ngứa ran xảy ra khi gõ vào phần cơ gấp của cổ tay
Hình 02: Hội chứng ống cổ tay
Quản lý
- Tiêm steroid hoặc buộc nẹp có thể giảm thiểu các triệu chứng trong trường hợp nhẹ
- Phẫu thuật cắt bỏ ống cổ tay là phương pháp điều trị dứt điểm
- Trong thai kỳ, tình trạng này tự giới hạn
Điểm giống nhau giữa viêm khớp và hội chứng ống cổ tay là gì?
Cả hai điều kiện đều liên quan đến cảm giác đau đớn và khó chịu
Sự khác biệt giữa viêm khớp và hội chứng ống cổ tay là gì?
Viêm khớp và Hội chứng ống cổ tay |
|
Viêm khớp có thể được định nghĩa là tình trạng viêm khớp hoặc các khớp dẫn đến đau và / hoặc tàn tật, sưng khớp và cứng khớp. | Đây là một bệnh lý dây thần kinh phổ biến do dây thần kinh trung gian ở cổ tay bị cuốn vào. |
Nguyên nhân | |
Viêm khớp là do khớp bị viêm. | Hội chứng ống cổ tay là do dây thần kinh trung gian bị chèn ép trong quá trình di chuyển qua ống cổ tay. |
Loại bệnh | |
Viêm khớp là bệnh toàn thân | Hội chứng ống cổ tay nói chung không phải là bệnh toàn thân mà có thể là biểu hiện của các bệnh toàn thân như suy giáp, viêm khớp dạng thấp và to. |
Đặc điểm lâm sàng | |
Đặc điểm lâm sàng của bệnh viêm khớp thay đổi tùy theo biến thể mà bệnh nhân đang gặp phải. Nhưng đau khớp, sưng, đau và cứng khớp vào buổi sáng là những đặc điểm chung của hầu hết các dạng viêm khớp. |
Đặc điểm lâm sàng của hội chứng ống cổ tay là, · Ngứa ran về đêm ở bàn tay hoặc / và cẳng tay. Cơn đau thường là một cơn đau được phân định vị trí · Sự suy yếu và hao mòn của các cơ vùng thần kinh · Động tác gập cổ tay tối đa bị động gây đau · Cảm giác ngứa ran xảy ra khi gõ vào phần cơ gấp của cổ tay |
Quản lý | |
Steroid và DMARDS là những chất chính trong việc kiểm soát các bệnh khớp. | Mặc dù steroid có thể giảm thiểu các triệu chứng của hội chứng ống cổ tay, xử trí dứt điểm là thông qua phẫu thuật giải nén dây thần kinh |
Tóm tắt - Viêm khớp và Hội chứng ống cổ tay
Viêm khớp có thể được định nghĩa là tình trạng viêm khớp hoặc các khớp dẫn đến đau và / hoặc tàn tật, sưng khớp và cứng khớp. Đây là một bệnh lý dây thần kinh phổ biến do dây thần kinh trung gian ở cổ tay bị cuốn vào. Mặc dù viêm khớp là bệnh toàn thân nhưng hội chứng ống cổ tay không phải là bệnh toàn thân. Đây là sự khác biệt giữa hai chứng rối loạn.
Tải xuống phiên bản PDF của Hội chứng viêm khớp và ống cổ tay
Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải xuống phiên bản PDF tại đây Sự khác biệt giữa bệnh viêm khớp và hội chứng ống cổ tay