Sự khác biệt cơ bản giữa tán huyết trong mạch và ngoài mạch là trong tán huyết nội mạch, sự phá hủy các tế bào hồng cầu trong mạch máu diễn ra, trong khi tán huyết ngoài mạch, sự phá hủy các tế bào hồng cầu ở những nơi khác trong cơ thể, chủ yếu ở gan, lá lách, tủy xương và các hạch bạch huyết diễn ra do các đại thực bào.
Hồng cầu hay còn gọi là hồng cầu là thành phần chính của tế bào trong máu có chức năng vận chuyển oxy từ phổi đến các mô. Tuổi thọ bình thường của hồng cầu là 120 ngày. Thiếu máu là một tình trạng đề cập đến việc thiếu một lượng tế bào hồng cầu khỏe mạnh đủ trong máu để vận chuyển oxy đến các mô cơ thể. Nói cách khác, đó là tình trạng số lượng hồng cầu trong máu thấp. Trong tình trạng thiếu máu, máu không thể mang đủ oxy đến các mô. Thiếu máu có thể xảy ra chủ yếu do sản xuất hồng cầu bị suy giảm, phá hủy hồng cầu bất thường, quá tải chất lỏng và mất máu. Tan máu đề cập đến sự phá hủy các tế bào hồng cầu, giải phóng hemoglobin ra môi trường xung quanh. Thiếu máu huyết tán là một dạng thiếu máu do sự phá hủy bất thường của các tế bào hồng cầu. Nó có thể xảy ra theo hai cách là nội mạch hoặc ngoại mạch.
Tán huyết nội mạch là gì?
Tan máu nội mạch là một trong hai dạng tan máu trong bệnh thiếu máu huyết tán. Các tế bào hồng cầu trong mạch máu bị phá hủy trong quá trình tán huyết nội mạch. Điều này gây ra sự giải phóng hemoglobin vào huyết tương, dẫn đến hemoglobin niệu. Nó cũng là nguyên nhân gây ra bệnh huyết sắc tố. Tan máu nội mạch có thể xảy ra do khiếm khuyết của enzym và một số quá trình qua trung gian miễn dịch. Các tự kháng thể có thể nhắm mục tiêu các tế bào hồng cầu và tiêu diệt chúng. Hơn nữa, một số ký sinh trùng có thể làm hỏng các tế bào hồng cầu.
Hình 01: Thiếu máu tan máu
Tan máu ngoại mạch là gì?
Tan máu ngoại mạch là cơ chế tan máu thứ hai gây ra bệnh thiếu máu huyết tán. Trong tan máu ngoại mạch, sự phá hủy hồng cầu diễn ra chủ yếu ở gan, lá lách, tủy xương và các hạch bạch huyết. Kết quả là, hemoglobin thoát vào huyết tương.
Hình 02: Tán huyết ngoài mạch
Trong cơ chế này, các đại thực bào trong hệ thống lưới nội mô phát hiện các tế bào hồng cầu bị lỗi, nhấn chìm và tiêu diệt chúng. Lá lách phá hủy các tế bào hồng cầu bất thường ở mức độ nhẹ trong khi gan phá hủy các tế bào hồng cầu bị lỗi nặng, được bao bọc bởi các kháng thể. Do đó, quá trình tan máu ngoài mạch chủ yếu do lá lách và gan điều khiển để loại bỏ các tế bào hồng cầu bị hư hỏng hoặc bất thường khỏi tuần hoàn.
Sự giống nhau giữa tan máu trong và ngoài mạch là gì?
- Tan máu trong và ngoài mạch là hai loại cơ chế của quá trình tan máu trong bệnh thiếu máu huyết tán.
- Trong cả hai điều kiện, hemoglobin thoát vào huyết tương do sự phá hủy các tế bào hồng cầu.
- Do cả hai tình trạng này, khả năng vận chuyển oxy của máu đến các mô cơ thể giảm.
- Cả hai đều có thể xảy ra do các quá trình qua trung gian miễn dịch.
Sự khác biệt giữa tan máu trong và ngoài mạch là gì?
Tan máu nội mạch là một dạng tan máu trong đó diễn ra sự phá hủy các tế bào hồng cầu trong mạch máu. Ngược lại, tan máu ngoại mạch là một loại tan máu trong đó sự phá hủy các tế bào hồng cầu trong gan, lá lách, tủy xương và các hạch bạch huyết diễn ra bởi các đại thực bào. Vì vậy, đây là điểm khác biệt chính giữa tán huyết trong mạch và ngoài mạch. Hơn nữa, tan máu nội mạch xảy ra do khiếm khuyết của enzym và một số quá trình qua trung gian miễn dịch trong khi tan máu ngoài mạch xảy ra khi các tế bào hồng cầu bị lỗi bị các đại thực bào nhấn chìm và phá hủy.
Bảng sau đây tóm tắt sự khác biệt giữa tán huyết trong mạch và ngoài mạch ở dạng bảng.
Tóm tắt - Tán huyết nội mạch vs ngoại mạch
Tan máu trong và ngoài mạch là hai cơ chế diễn ra quá trình tan máu. Các tế bào hồng cầu trong mạch máu bị phá hủy trong quá trình tán huyết nội mạch. Các tế bào hồng cầu ở những nơi khác trong cơ thể, chẳng hạn như gan, lá lách, tủy xương, v.v., bị phá hủy trong quá trình tan máu ngoài mạch. Lá lách và gan loại bỏ các tế bào hồng cầu bị hư hỏng hoặc bị lỗi ra khỏi hệ tuần hoàn bằng phương pháp tán huyết ngoài mạch. Tan máu nội mạch xảy ra do khiếm khuyết enzym, độc tố, quá trình tự miễn dịch, chấn thương, v.v. Vì vậy, đây là tóm tắt về sự khác biệt giữa tan máu trong mạch và ngoài mạch.
