Sự khác biệt chính giữa carbimazole và methimazole là carbimazole là một dạng thuốc không hoạt động, trong khi methimazole là một dạng thuốc có hoạt tính.
Carbimazole và methimazole là những dạng thuốc rất quan trọng được sử dụng để điều trị các tình trạng liên quan đến tuyến giáp. Khi chúng ta dùng thuốc carbimazole để điều trị suy giáp, nó sẽ chuyển đổi thành dạng hoạt chất methimazole bên trong cơ thể.
Carbimazole là gì?
Carbimazole là một thần dược rất hữu ích trong việc điều trị bệnh cường giáp. Sau khi hấp thụ, thuốc này được chuyển thành dạng hoạt động (đó là lý do tại sao nó được phân loại là tiền chất). Dạng hoạt động của carbimazole là methimazole. Dạng hoạt động này, methimazole, có thể ngăn không cho enzyme peroxidase tuyến giáp kết hợp i-ốt hóa và kết hợp các chất tyrosine tồn dư trên thyroglobulin. Do đó, nó có thể làm giảm sản xuất các hormone tuyến giáp được gọi là T3 và T4 (thyroxine). Tiền dược này nằm trong Danh sách Thuốc Thiết yếu của Tổ chức Y tế Thế giới.
Hình 01: Carbimazole
Cường giáp là tình trạng do tuyến giáp sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp. Liệu pháp y tế cho tình trạng này thường bao gồm điều chỉnh liều lượng carbimazole cho đến khi chúng ta có thể quan sát được tình trạng tuyến giáp ở bệnh nhân hoặc duy trì liều lượng carbimazole cao để ức chế sản xuất tuyến giáp nội sinh, sau đó thay thế hormone tuyến giáp bằng levothyroxine. Quá trình này được đặt tên là cơ chế “chặn và thay thế”. Thông thường, phương pháp điều trị này được thực hiện trong khoảng 18-24 tháng.
Tuy nhiên, cũng có thể có một số tác dụng phụ. Các tác dụng phụ thường gặp là phát ban và ngứa. Chúng ta có thể điều trị những tình trạng này bằng cách sử dụng thuốc kháng histamine trong khi dùng carbimazole liên tục. Hơn nữa, đối với những bệnh nhân nhạy cảm, chúng ta có thể sử dụng propylthiouracil để thay thế.
Methimazole là gì?
Methimazole hoặc thiamazole là một loại thuốc hữu ích trong điều trị cường giáp. Thuốc có thể điều trị bệnh Graves, bướu cổ nhiều nốt độc và khủng hoảng nhiễm độc giáp. Nó có một đường uống của chính quyền. Hiệu quả tối đa có thể đạt được sau một tuần sử dụng.
Tuy nhiên, có thể có một số tác dụng phụ khi sử dụng thuốc này, bao gồm ngứa, rụng tóc, buồn nôn, đau cơ, sưng và đau bụng. Có thể có một số tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm số lượng tế bào máu thấp, suy gan và viêm mạch. Vì vậy, nó không được khuyến khích sử dụng trong ba tháng đầu của thai kỳ. Nhưng nếu không thể tránh khỏi, chúng tôi có thể sử dụng nó trong ba tháng thứ hai của thai kỳ hoặc sau đó, cũng như trong thời kỳ cho con bú.
Hình 02: Methimazole
Khả dụng sinh học của methimazole là khoảng 93%. Liên kết với protein của nó là không đáng kể, và quá trình chuyển hóa thuốc diễn ra ở gan. Hơn nữa, thời gian bán thải khoảng 5-6 giờ, và sự bài tiết xảy ra ở thận. Công thức hóa học của methimazole này là C4H6N2S, và khối lượng mol là 114,17 g / mol. Điểm nóng chảy là khoảng 146 độ C và nó ít tan trong nước.
Khi xem xét cơ chế hoạt động của methimazole, nó có thể ức chế enzyme thyroperoxidase có thể hoạt động trong quá trình tổng hợp hormone tuyến giáp thông qua việc oxy hóa anion iodide thành iốt, axit hypoiodous và hypoiodate liên kết với enzyme. Điều này tạo điều kiện bổ sung dư lượng tyrosine vào tiền chất hormone thyroglobulin. Đây là một bước thiết yếu trong quá trình tổng hợp triiodothyronine và thyroxine.
Sự khác biệt giữa Carbimazole và Methimazole là gì?
Carbimazole và methimazole là những dạng thuốc rất quan trọng được sử dụng để điều trị các tình trạng liên quan đến tuyến giáp. Sự khác biệt chính giữa carbimazole và methimazole là carbimazole là dạng thuốc không hoạt động, trong khi methimazole là dạng thuốc có hoạt tính.
Infographic dưới đây trình bày sự khác biệt giữa carbimazole và methimazole ở dạng bảng để so sánh song song.
Tóm tắt - Carbimazole vs Methimazole
Carbimazole là một thần dược rất hữu ích trong việc điều trị bệnh cường giáp. Methimazole hoặc thiamazole là một loại thuốc hữu ích trong điều trị cường giáp. Sự khác biệt chính giữa carbimazole và methimazole là carbimazole là một dạng thuốc không hoạt động, trong khi methimazole là một dạng thuốc có hoạt tính.
