Lao sơ cấp và lao thứ phát
Bệnh lao hay bệnh lao do nhóm vi khuẩn mycobacterium gây ra. Đây chủ yếu là một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp, nhưng có thể hoạt động như một bệnh nhiễm trùng cơ hội và một bệnh nhiễm trùng toàn thân trong thời gian miễn dịch giảm hoặc không có. Vi khuẩn gây bệnh là một loại trực khuẩn và thủ phạm thường là vi khuẩn lao mycobacterium. Nhiễm trùng lây lan qua các giọt đường hô hấp và đờm. Khoảng một phần ba dân số thế giới được cho là bị nhiễm bệnh, nhưng hầu hết không có triệu chứng, trong khi một số sẽ biểu hiện nhiễm trùng muộn và một số biểu hiện nhiễm trùng ban đầu. Việc ngăn ngừa nhiễm trùng não và hệ thống được thực hiện thông qua vắc-xin BCG mang lại sự bảo vệ. Có những loại dược phẩm có khả năng tiêu diệt vi khuẩn này và ngăn chặn sự lây lan thêm. Việc sử dụng các thuốc này cần được theo dõi cẩn thận và không khuyến khích sử dụng không cần thiết do tỷ lệ mắc lao đa kháng thuốc. Trong bài này, chúng tôi sẽ thảo luận về hai loại bệnh lao đường hô hấp chính; cụ thể là bệnh lao nguyên phát và thứ phát.
Bệnh lao sơ cấp là gì?
Lao sơ cấp là nơi người bệnh tiếp xúc với trực khuẩn, sau đó được đại thực bào đưa vào đường hô hấp và ăn vào, sau đó bị giết hoặc nằm im trong đại thực bào. Sẽ có sản xuất kháng thể chống lại trực khuẩn thông qua một loại phản ứng quá mẫn chậm. Phản ứng miễn dịch này tạo ra tế bào và tế bào lympho được kích hoạt thêm. Trong khi đó, các đại thực bào được đưa vào các hạch bạch huyết và được giữ lại ở đó. Hệ thống miễn dịch tạo ra một rào cản xung quanh các hạch bạch huyết với trực khuẩn trong đó. Nếu vì lý do nào đó, hệ thống miễn dịch không đủ hoạt động, thì bệnh lao sơ cấp đang hoạt động sẽ xảy ra với biểu hiện sốt về đêm kèm theo mồ hôi và ho mãn tính. Nếu không làm thêm giờ, các hạch bạch huyết có chướng ngại vật sẽ liên kết lại và giữ lại canxi để tạo thành điểm tập trung Ghon.
Bệnh lao thứ phát là gì?
Lao thứ phát là nơi bệnh nhân bị nhiễm trùng do tiếp xúc với trực khuẩn trước đó đôi khi trở lại. Bệnh nhân có thể là một người trước đó không có triệu chứng hoặc đã bị nhiễm trùng và hồi phục. Hệ thống miễn dịch bị tổn hại do nhiễm trùng khác, thuốc hoặc tổn thương miễn dịch, dẫn đến vi phạm rào cản miễn dịch xung quanh trực khuẩn không hoạt động trong phổi. Ở đây, khả năng miễn dịch chống lại vi khuẩn đã được rèn luyện do tiếp xúc trong quá khứ. Do đó, phản ứng miễn dịch chống lại vi khuẩn có thể tàn phá hệ thống hô hấp dẫn đến đờm mủ có vệt máu kèm theo ho mãn tính, sụt cân và sốt vào ban đêm kèm theo đổ mồ hôi ban đêm, v.v. Nếu hệ thống miễn dịch chưa phục hồi sau sự ức chế miễn dịch chịu lửa, thì các triệu chứng như đổ mồ hôi ban đêm, sốt và sụt cân sẽ ít hơn, nhưng các triệu chứng về hô hấp thì nhiều hơn.
Sự khác biệt giữa bệnh Lao sơ cấp và thứ phát là gì?
• Lao sơ cấp và lao thứ phát đều xảy ra do trực khuẩn và họ cần tiếp xúc với vi khuẩn đó bằng một phương thức lây truyền chung.
• Cả hai sẽ đưa ra các triệu chứng chung phù hợp với tình trạng miễn dịch của họ và việc quản lý cả hai tình trạng này bằng cùng một phác đồ.
• Lao sơ cấp xảy ra khi tiếp xúc với trực khuẩn và lao thứ phát sau một thời gian kể từ khi tiếp xúc.
• Lao sơ cấp thường xảy ra khi miễn dịch bình thường và lao thứ phát xảy ra khi miễn dịch bị lỗi.
• Các triệu chứng ở thứ cấp nhiều hơn ở tiểu học. Lao thứ phát có thể trở nên phổ biến, trong khi lao sơ cấp được bản địa hóa.