Dị tật và Lạc nội mạc tử cung
Adenomyosis và lạc nội mạc tử cung đều do sự hiện diện của mô nội mạc tử cung ở những vị trí khác với khoang tử cung bình thường. Adenomyosis là một loại bệnh lạc nội mạc tử cung. Hai điều kiện này có nhiều đặc điểm chung, nhưng cũng có một số khác biệt cơ bản và tất cả những điều đó sẽ được thảo luận chi tiết ở đây.
Lạc nội mạc tử cung
Tử cung có một lớp lót bên trong gọi là nội mạc tử cung thay đổi độ dày, lượng máu cung cấp và các đặc điểm khác theo tín hiệu nội tiết tố của vùng dưới đồi, tuyến yên và buồng trứng. Lớp niêm mạc này rụng hàng tháng trong kỳ kinh nguyệt. Lạc nội mạc tử cung được định nghĩa về mặt y học là sự hiện diện của mô nội mạc tử cung tại các vị trí khác với khoang tử cung bình thường. Buồng trứng, ống dẫn, dây chằng rộng, trực tràng, bàng quang và thành chậu là những vị trí phổ biến của mô nội mạc tử cung ngoài tử cung. Các mô nội mạc tử cung ngoài tử cung này cũng chịu sự kiểm soát trực tiếp của nội tiết tố. Do những thay đổi theo chu kỳ, các mô bất thường này làm phát sinh các triệu chứng và dấu hiệu cụ thể theo chu kỳ. Nội mạc tử cung lắng đọng trên buồng trứng dẫn đến không rụng trứng, phá hủy buồng trứng sau khi rụng trứng, hình thành u nang và chảy máu vào các nang này dẫn đến u nang sôcôla. Chất lắng đọng trên dây chằng rộng, thành chậu và ống gây ra sự kết dính, làm gián đoạn chuyển động nhu động thường xuyên của ống. Điều này ngăn cản sự vận chuyển của noãn và noãn đã thụ tinh đến tử cung, đồng thời có thể dẫn đến vô sinh và mang thai ngoài tử cung. Nội mạc tử cung lắng đọng trên thành chậu, dây chằng rộng, ống dẫn trứng và buồng trứng có thể chảy máu gây kích thích phúc mạc vùng chậu. Điều này gây ra cơn đau bắt đầu vài ngày trước khi hành kinh và kéo dài hơn thời gian hành kinh.
Siêu âm vùng bụng và khung chậu là xét nghiệm chẩn đoán lạc nội mạc tử cung phổ biến nhất. CA-125, là một dấu hiệu huyết thanh, có thể tăng cao trong lạc nội mạc tử cung nhưng hiếm khi vượt quá 100. Nội soi ổ bụng cho phép hình dung trực tiếp các chất lắng đọng trong nội mạc tử cung và điều trị bằng cauterization. Danazol, lupride, thuốc tránh thai và thuốc tiêm depo provera là những phương pháp điều trị nội tiết tố cho bệnh lạc nội mạc tử cung.
Dị tật
Adenomyosis là sự hiện diện của mô nội mạc tử cung bên trong các lớp cơ của tử cung. Điều này dẫn đến tử cung mở rộng đồng đều. Xuất hiện máu kinh quá nhiều do mô nội mạc tử cung cản trở sự co bóp của các cơ tử cung. Đau vì có chảy máu và kích thích phúc mạc vùng chậu. Có thể bị chảy máu kinh nguyệt không đều.
Siêu âm vùng chậu cho thấy tử cung mở rộng với sự phân chia kém giữa nội mạc tử cung và cơ tử cung. Các phương pháp cắt bỏ khối u, cắt tử cung và điều trị nội tiết tố đều có sẵn để điều trị u tuyến.
Sự khác biệt giữa Adenomyosis và Endometriosis là gì?
• Lạc nội mạc tử cung thường đề cập đến sự hiện diện của mô nội mạc tử cung bên ngoài tử cung trong khi u tuyến dùng để chỉ sự hiện diện của mô nội mạc tử cung bên trong tử cung tại một vị trí bất thường.
• Trong lạc nội mạc tử cung đau là đặc điểm chính trong khi ở u tuyến thì kinh nguyệt không đều là đặc điểm chính.
• Lạc nội mạc tử cung vùng chậu gây vô sinh phổ biến hơn nhiều so với u tuyến.
