Sự khác biệt chính - Seminoma và Nonseminoma
Các khối u tinh hoàn có thể được phân loại thành các phân nhóm khác nhau dựa trên các đặc điểm hình thái đặc trưng của chúng. Seminomas và nonseminomas được cho là hai loại tổn thương ung thư thường gặp nhất ở tuyến sinh dục nam. Khối u bán dị thường là khối u tế bào mầm bao gồm các tế bào giống tế bào mầm nguyên thủy hoặc tế bào sinh dục sơ khai và khối u không dị thường chứa các tế bào gốc phôi chưa biệt hóa có thể phân biệt giữa các dòng tế bào khác nhau. Theo đó, các bán đơn thể có các tế bào biệt hóa, không giống như các tế bào không phân biệt được cấu tạo từ các tế bào chưa biệt hóa có tiềm năng biệt hóa dọc theo bất kỳ dòng tế bào nào. Đây có thể coi là điểm khác biệt chính giữa các khối u này.
Seminoma là gì?
U bán dị thường là các khối u tế bào mầm bao gồm các tế bào giống với tế bào mầm nguyên thủy hoặc tế bào sinh dục sơ khai. Đây là loại u tế bào mầm phổ biến nhất với tỷ lệ mắc cao nhất trong thập kỷ thứ ba của cuộc đời.
Những khối u này bắt nguồn từ một tổn thương tiền thân được gọi là u tân sinh tế bào mầm nội bào (ITGCN). Tổn thương này phát triển trong tử cung và tiến triển thành khối u sau tuổi dậy thì. Kiểm tra bằng kính hiển vi của ITGCN cho thấy sự hiện diện của các tế bào có kích thước gấp đôi tế bào mầm bình thường với nhân mở rộng và tế bào chất rõ ràng.
Có hai loại hình thái chính của khối u bán đơn tính là,
- Seminomas
- Ký hiệu bán bạch cầu tinh trùng
Seminomas
Đây là loại u tế bào mầm phổ biến nhất với tỷ lệ mắc cao nhất trong thập kỷ thứ ba của cuộc đời. Một khối u tương tự được gọi là rối loạn chức năng biểu mô phát sinh trong buồng trứng. Seminomas chứa isochromosome 12p và biểu hiện NANOG và OCT3 / 4. Phần lớn các khối u này cũng có đột biến KIT.
Về mặt hình thái, một khối u cổ điển là một khối u lớn có hình tròn hoặc hình đa diện. Có màng tế bào phát triển tốt với tế bào chất trong suốt hoặc nhiều nước. Hầu hết các tế bào có một nhân trung tâm mở rộng với một nhân nổi bật. Khoảng 15% các bán phân tử chứa nguyên bào hợp bào, trong trường hợp đó nồng độ hCG huyết thanh tăng cao.
Bán tế bào tinh trùng
Tập hợp con của các khối u bán đơn tính này chủ yếu ảnh hưởng đến những người đàn ông lớn tuổi trên 65 tuổi. Trái ngược với các biểu hiện bán cổ điển, Spermatocytic Semnomas là các tổn thương tân sinh phát triển chậm và tỷ lệ mắc bệnh cực kỳ thấp. Do tốc độ phát triển chậm của những khối u này nên chúng có tiên lượng tốt.
Hình 01: Sự xuất hiện mô học của một Seminoma
Bán tế bào tinh trùng bao gồm các tế bào kích thước trung bình với tế bào chất bạch cầu ái toan.
Nonseminoma là gì?
Khối u không dị thường chứa các tế bào gốc phôi chưa biệt hóa có thể phân biệt giữa các dòng tế bào khác nhau.
Các danh mục phụ của khối u không dị thường là,
- Ung thư biểu mô phôi
- Khối u túi noãn hoàng
- Choriocarcinoma
Ung thư biểu mô phôi
Những khối u này thường xảy ra ở nhóm tuổi 20-30 và mạnh hơn nhiều so với khối u. Ung thư biểu mô phôi có kiểu sắp xếp mô học dạng ống hoặc dạng phế nang.
Khối u lòng đỏ
Đây là khối u tinh hoàn thường gặp nhất ở trẻ sơ sinh và trẻ em dưới 3 tuổi. Mặc dù có tiên lượng rất tốt ở lứa tuổi trên nhưng u túi noãn hoàng ở người lớn có thể đe dọa đến tính mạng. Về mặt mô học, những khối u này không có vỏ bọc và có dạng nhầy. Cấu trúc nhú cũng có thể hiếm khi được tìm thấy bên trong chúng.
Hình 02: Mặt cắt của tinh hoàn
Choriocarcinoma
Choriocarcinomas là những khối u cực kỳ hiếm gặp nhưng rất mạnh, chiếm ít hơn 1% tổng số khối u tinh hoàn. Chúng không làm phát triển tinh hoàn và sẽ được biểu hiện dưới dạng một nốt sần có thể sờ thấy được. Có hai loại tế bào trong những khối u này là nguyên bào hợp bào và nguyên bào tế bào.
Sự giống nhau giữa Seminoma và Nonseminoma là gì?
Cả hai đều là các loại u tinh hoàn khác nhau
Sự khác biệt giữa Seminoma và Nonseminoma là gì?
Seminoma vs Nonseminoma |
|
Khối u bán dị thường là khối u tế bào mầm bao gồm các tế bào giống tế bào mầm nguyên thủy hoặc tế bào sinh dục sơ khai. | Khối u không dị thường chứa các tế bào gốc phôi chưa biệt hóa có thể phân biệt giữa các dòng tế bào khác nhau. |
Tóm tắt - Seminoma vs Nonseminoma
Khối u bán dị thường là khối u tế bào mầm bao gồm các tế bào giống tế bào mầm nguyên thủy hoặc tế bào sinh dục sơ khai, trong khi khối u không dị thường là khối chứa các tế bào gốc phôi không biệt hóa có thể phân biệt giữa các dòng tế bào khác nhau. Seminomas có các tế bào biệt hóa, nhưng nonseminomas có các tế bào chưa biệt hóa. Đây có thể được coi là điểm khác biệt chính giữa các khối u này.
Tải xuống phiên bản PDF của Seminoma vs Nonseminoma
Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải xuống phiên bản PDF tại đây Sự khác biệt giữa Seminoma và Nonseminoma