Sự khác biệt cơ bản giữa xuất huyết não và đột quỵ là đột quỵ là do tắc động mạch hoặc do vỡ động mạch. Xuất huyết não xảy ra sau một vụ vỡ động mạch như vậy. Như vậy, xuất huyết não thực sự là một nguyên nhân gây ra đột quỵ.
Đột quỵ là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây tử vong ở các nước phát triển. Chúng cũng đang gia tăng như một nguyên nhân chính gây ra bệnh tật ở các nước đang phát triển. Đây là một hội chứng thiếu máu não khởi phát nhanh chóng, kéo dài hơn 24 giờ hoặc dẫn đến tử vong mà không rõ nguyên nhân nào ngoài nguyên nhân do mạch máu.
Xuất huyết não là gì?
Như tên của nó, xuất huyết não là tình trạng xuất huyết trong mô não. Điều này chủ yếu xảy ra do vỡ mạch máu do tăng huyết áp.
Hình 01: Xuất huyết não
Động mạch bị tổn thương không thể cung cấp đủ máu. Do đó, có những suy giảm chức năng trong khu vực được cung cấp máu bởi đặc biệt này. Chính những suy giảm chức năng nói trên được xác định là đột quỵ do xuất huyết.
Đột quỵ là gì?
Tai biến mạch máu não là một hội chứng thiếu máu não khởi phát nhanh kéo dài hơn 24 giờ hoặc dẫn đến tử vong mà không rõ nguyên nhân ngoài mạch máu. Trong một cơn đột quỵ, nguồn cung cấp máu cho não bị tổn hại. Hơn nữa, tùy thuộc vào cách điều này xảy ra, có hai tiểu loại đột quỵ là đột quỵ do thiếu máu cục bộ và đột quỵ xuất huyết.
Đột quỵ Thiếu máu não
Đột quỵ do thiếu máu não cục bộ là sự suy giảm cung cấp máu cho não, thứ phát do tắc nghẽn mạch máu não. Trên thực tế, phần lớn các trường hợp đột quỵ là đột quỵ do thiếu máu cục bộ.
Nguyên nhân
Huyết khối và tắc mạch
Rung nhĩ và loạn nhịp tim dẫn đến hình thành huyết khối và tắc mạch sau đó là nguyên nhân phổ biến nhất của đột quỵ. Nhồi máu đồng thời ở các vùng mạch máu khác nhau là dấu hiệu rõ ràng của đột quỵ do tắc mạch tim.
- Hypoperfusion
- Hẹp động mạch lớn
- Bệnh mạch nhỏ
Hình 02: Đột quỵ do thiếu máu cục bộ
Đặc điểm lâm sàng
- Mất khả năng kiểm soát vận động và cảm giác ở các vùng khác nhau của cơ thể, điều này phụ thuộc vào vùng não bị ảnh hưởng
- Thay đổi và thâm hụt thị giác
- Dysarthria
- Mất ý thức
- Mặt xệ
Đột quỵ Xuất huyết
Đó là tổn thương mạch hoặc các mạch làm suy giảm nguồn cung cấp máu cho não trong đột quỵ xuất huyết. Các mạch máu có chứng phình động mạch và thành yếu dễ bị vỡ hơn và làm phát sinh xuất huyết bên trong khoang sọ.
Nguyên nhân
- Xuất huyết dưới nhện
- Xuất huyết nội não
Nguyên nhân của những xuất huyết này có thể bao gồm chấn thương, dị dạng động mạch, vỡ phình mạch, v.v.
Đặc điểm lâm sàng
Các đặc điểm lâm sàng sẽ tương tự như các biểu hiện xuất huyết do thiếu máu cục bộ. Hơn nữa, xuất huyết dưới nhện cũng có thể làm phát sinh một loạt các dấu hiệu và triệu chứng sau.
- Đột ngột đau đầu dữ dội
- Nôn
- Buồn nôn
- Syncope
- Photophobia
Yếu tố rủi ro
- Tăng huyết áp
- Hút thuốc mãn tính
- Lối sống ít vận động và căng thẳng
- Ngưng thở khi ngủ
- Hẹp động mạch cảnh
- Nghiện rượu mãn tính
- Cholesterol cao
- Rung nhĩ
- Béo
- Tiểu đường
Quản lý
- Đưa bệnh nhân đến ngay đơn vị chăm sóc đa ngành.
- Thực hiện các biện pháp chung sau đây.
- Xác nhận tình trạng thông thoáng của đường thở và tiếp tục theo dõi để xác định bất kỳ vật cản nào trong đó
- Theo dõi huyết áp đồng thời cung cấp oxy qua mặt nạ
- Cố gắng xác định nguồn gốc của tắc mạch
- Đánh giá khả năng nuốt của bệnh nhân
Chụp ảnh não là cần thiết để đánh giá mức độ tổn thương và nguyên nhân có thể xảy ra. CT và MRI là những phương thức hình ảnh thích hợp nhất. Nếu phim chụp X quang cho thấy sự hiện diện của xuất huyết, tránh cho bất kỳ loại thuốc nào có thể cản trở quá trình đông máu. Nhưng, nếu không có xuất huyết và không có chống chỉ định làm tan huyết khối, hãy bắt đầu liệu pháp tiêu huyết khối ngay lập tức.
Trong trường hợp xuất huyết, thỉnh thoảng cần phải phẫu thuật thần kinh để dẫn lưu máu tích tụ bên trong khoang sọ và ngăn chặn sự tích tụ của một áp lực quá mức có thể nén các chất trong não.
Trong quản lý lâu dài bệnh nhân đột quỵ, điều quan trọng là xác định các yếu tố nguy cơ trên và thực hiện các biện pháp để giảm thiểu rủi ro đến tính mạng của bệnh nhân. Điều trị hạ huyết áp và điều trị chống đông máu (đặc biệt ở bệnh nhân rung nhĩ) là hai khía cạnh quan trọng của việc quản lý lâu dài bệnh nhân đột quỵ. Trị liệu tâm lý và vật lý trị liệu cũng hữu ích trong việc cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
Mối liên quan giữa Xuất huyết não và Đột quỵ là gì?
Xuất huyết não bản thân nó là một nguyên nhân dẫn đến đột quỵ
Sự khác biệt giữa xuất huyết não và đột quỵ là gì?
Xuất huyết não là tình trạng xuất huyết trong mô não. Mặt khác, đột quỵ là một hội chứng khởi phát nhanh chóng của tình trạng thiếu não, kéo dài hơn 24 giờ hoặc dẫn đến tử vong mà không rõ nguyên nhân ngoài mạch máu. Xuất huyết não là do vỡ mạch máu trong các mô não làm máu thoát ra ngoài. Ngược lại, đột quỵ là do thiếu máu cục bộ của mô não sau khi tắc động mạch hoặc vỡ động mạch.
Tổng hợp - Xuất huyết não vs Tai biến mạch máu não
Xuất huyết não là nguyên nhân gây ra đột quỵ, đơn giản là hiện tượng thoát mạch máu trong não do vỡ động mạch. Nhìn chung, đây là sự khác biệt cơ bản giữa xuất huyết não và đột quỵ.
