Sự khác biệt chính giữa Ccr Cin và Cpah là chức năng của chúng. Ccr là khả năng của một người để loại bỏ creatinine trong huyết tương. Trong khi đó, Cin đề cập đến khả năng của thận để loại bỏ inulin trong huyết tương thông qua nephron. Tuy nhiên, Cpah đề cập đến khả năng thận loại bỏ para-aminohippurat trong huyết tương.
Cầu thận là mạng lưới các mao mạch máu nhỏ được nhìn thấy trong các nephron. Chúng là những cấu trúc hình quả bóng cực nhỏ tham gia vào quá trình hình thành nước tiểu. Chúng hoạt động như những bộ lọc siêu nhỏ giúp loại bỏ các chất thải từ máu của chúng ta và làm sạch máu. Các bệnh về thận ảnh hưởng đến khả năng lọc của cầu thận. Khả năng lọc của cầu thận có thể được đo bằng 3 thông số: độ thanh thải creatinin (Ccr), độ thanh thải inulin (Cin) và độ thanh thải para-aminohippurat (Cpah). Đây là những thước đo về độ thanh thải của thận hoặc tốc độ thanh thải của huyết tương.
Ccr là gì?
Creatinine là chất thải được tạo ra liên tục từ sự phân hủy (hao mòn bình thường) của mô cơ. Nó đi vào máu. Mọi người đều có creatinine trong máu của họ. Thận của chúng ta lọc và bài tiết creatinin từ máu của chúng ta dưới dạng nước tiểu. Do đó, sự thanh thải creatinin ở cầu thận là một chức năng quan trọng. Độ thanh thải creatinin có thể được định nghĩa là lượng máu mà thận có thể tạo ra không có creatinin mỗi phút. Nó có thể được đo bằng cách thu thập nước tiểu trong 24 giờ hoặc bằng xét nghiệm máu.
Ở một phụ nữ khỏe mạnh, Ccr là khoảng 95 mililít mỗi phút trong khi ở nam giới khỏe mạnh là khoảng 120 mililít mỗi phút. Nói chung, thận của một người đào thải 95-120 mL máu không chứa creatinine mỗi phút.
Hình 01: Creatinine
Độ thanh thải creatinin thấp cho thấy thận bị tổn thương. Mức độ thanh thải creatinin cao hơn hoặc thấp hơn cho thấy các vấn đề ở thận, chủ yếu là ở quá trình lọc cầu thận. Do đó, Ccr là một thước đo tốt về chức năng thận. Nó được sử dụng như một thủ tục phổ biến trong việc kiểm tra chức năng thận. Tuy nhiên, Ccr có thể thay đổi tùy theo độ tuổi, giới tính và kích thước.
Cin là gì?
Độ thanh thải inulin (Cin) đề cập đến khả năng lọc của cầu thận để loại bỏ inulin (một loại carbohydrate) khỏi huyết tương. Do đó, chức năng thận có thể được xác định bằng cách đo tốc độ thanh thải inulin. Inulin là một trong những chất kiểm tra chức năng thận phù hợp nhất. Nó dễ dàng lọc vào dịch lọc của ống thận và không bị tái hấp thu vào máu. Do đó, lượng inulin được đào thải qua nước tiểu là dấu hiệu của lượng huyết tương được lọc bởi cầu thận của cơ thể.
Hình 02: Inulin
Nói chung, tốc độ thanh thải inulin khỏi huyết tương là khoảng 75–115 ml mỗi phút đối với phụ nữ và 85–125 ml mỗi phút đối với nam giới. Inulin có thể được đo trong nước tiểu cũng như trong huyết thanh. Tỷ lệ giảm dần theo tuổi và các tình trạng như viêm cầu thận cấp tính (viêm các mạch máu nhỏ chạy qua cầu thận).
Cpah là gì?
Độ thanh thải axit para-aminohippuric (Cpah) là một biện pháp khác rất quan trọng trong việc đánh giá lưu lượng huyết tương thận hiệu quả. Hầu hết máu đi vào thận được đào thải khỏi axit para-aminohippuric (PAH).
Hình 03: Axit para-aminohippuric
Trên thực tế, PAH được lọc một phần trong huyết tương ở cầu thận, và phần còn lại được tiết ra bởi các mao mạch phúc mạc. Tuy nhiên, PAH không bao giờ được tái hấp thu bởi các ống. Do đó, máu tĩnh mạch thận chứa rất ít PAH. Lượng PAH trong nước tiểu mô tả khả năng hoạt động và lưu lượng hiệu quả của huyết tương thận.
Điểm giống nhau giữa Ccr Cin và Cpah là gì?
- Ccr, Cin và Cpah là các xét nghiệm xác định chức năng thận.
- Chúng rất quan trọng trong việc xác định mức lọc cầu thận
Sự khác biệt giữa Ccr Cin và Cpah là gì?
Ccr là khả năng thận lọc ra creatinine trong huyết tương. Cin là khả năng của thận để loại bỏ inulin trong huyết tương, trong khi Cpah là khả năng của thận để loại bỏ PAH trong huyết tương. Vì vậy, đây là sự khác biệt chính giữa Ccr Cin và Cpah. Bên cạnh đó, creatinine được lọc và tiết ra, inulin được lọc hoàn toàn, nhưng PAH được lọc và tiết ra một phần.
Hơn nữa, thận của một người đào thải 95-120 mL máu không chứa creatinine trong mỗi phút trong khi độ thanh thải inulin ở thận là khoảng 75–115 ml mỗi phút đối với phụ nữ và 85–125 ml mỗi phút đối với nam giới và tỷ lệ chiết xuất PAH qua thận ở một người bình thường là khoảng 0,92. Do đó, đây cũng là điểm khác biệt quan trọng giữa Ccr Cin và Cpah.
Tổng hợp - Ccr Cin vs Cpah
Mức lọc cầu thận có thể được đo bằng độ thanh thải của các chất khác nhau như creatinine, inulin và axit para-aminohippuric, v.v. Nó cho chúng ta biết về chức năng của thận, tổn thương ở cầu thận và thận của bạn khỏe mạnh như thế nào. Creatinin được lọc qua cầu thận và cũng được tiết qua mao mạch phúc mạc. Inulin được lọc hoàn toàn qua cầu thận. PAH được lọc một phần qua cầu thận, phần còn lại được tiết qua mao mạch phúc mạc. Do đó, điều này tóm tắt sự khác biệt giữa Ccr Cin và Cpah.
