Sự khác biệt chính giữa thuốc chẹn thần kinh cơ khử cực và không khử cực là thuốc chẹn thần kinh cơ khử cực hoạt động như chất chủ vận thụ thể acetylcholine trong khi thuốc chẹn thần kinh cơ không khử cực hoạt động như chất đối kháng cạnh tranh.
Thuốc chẹn thần kinh cơ thường được sử dụng để thư giãn cơ xương. Chúng còn được gọi là thuốc giãn cơ xương. Chúng ngăn chặn sự dẫn truyền thần kinh cơ tại điểm nối thần kinh cơ (điểm nối giữa nơ-ron và cơ). Kết quả là, cơ bắp không bị co lại và vẫn được thư giãn. Thuốc ngăn chặn thần kinh cơ rất hữu ích trong các ca phẫu thuật. Có hai loại chất ngăn chặn thần kinh cơ hoạt động tại một điểm nối thần kinh cơ. Chúng là thuốc chẹn thần kinh cơ khử cực và không khử cực. Thuốc chẹn thần kinh cơ khử cực hoạt động như chất chủ vận thụ thể acetylcholine. Ngược lại, thuốc chẹn thần kinh cơ không phân cực hoạt động như chất đối kháng cạnh tranh. Các chất ngăn chặn thần kinh cơ nói chung là các chất tương tự cấu trúc của acetylcholine.
Thuốc chẹn thần kinh cơ khử cực là gì?
Thuốc chẹn thần kinh cơ khử cực là một trong hai loại thuốc ngăn chặn thần kinh cơ. Chúng không cạnh tranh vị trí liên kết của acetylcholine với các thụ thể. Do đó, chúng hoạt động như chất chủ vận thụ thể acetylcholine bằng cách liên kết với thụ thể Ach. Chúng không bị phân hủy khi liên kết với các thụ thể, không giống như acetylcholine bị phân hủy bởi acetylcholinesterase.
Hình 01: Succinylcholine
Chúng có khả năng kháng lại, vì vậy chúng không chuyển hóa và vẫn bị ràng buộc. Kết quả là, quá trình khử cực của cơ sẽ tồn tại trong một thời gian dài hơn mà không để cho lớp cuối tái cực. Nó dẫn đến co cứng cơ và tê liệt của bệnh nhân. Cuối cùng, cơ trở nên thư giãn. Succinylcholine là chất ngăn chặn thần kinh cơ khử cực được biết đến nhiều nhất. Nó là một chất tương tự cấu trúc của acetylcholine.
Thuốc chẹn thần kinh cơ không phân cực là gì?
Thuốc chẹn cơ không phân cực là thuốc đối kháng cạnh tranh. Chúng cạnh tranh với acetylcholine để gắn kết với các thụ thể và ngăn cản sự gắn kết của acetylcholine với các thụ thể. Mặc dù chúng là chất tương tự cấu trúc của acetylcholine, một khi chúng liên kết, chúng không tạo ra điện thế hoạt động, không giống như acetylcholine. Do đó, các tiềm năng nội mô thần kinh không phát triển. Do đó, cơ vẫn được thư giãn.
Hình 02: Thuốc chẹn thần kinh cơ không phân cực - Doxacurium
Bằng cách này, thuốc chẹn không phân cực ngăn chặn sự co cơ. Thuốc chẹn thần kinh cơ không phân cực có thể có tác dụng kéo dài, tác dụng trung gian hoặc tác dụng ngắn. Tubocurarine, doxacurium, pancuronium, vecuronium và pipecuronium là một số thuốc chẹn thần kinh cơ không phân cực.
Điểm giống nhau giữa thuốc chẹn thần kinh cơ khử cực và không phân cực là gì?
- Thuốc chẹn thần kinh cơ khử cực và không khử cực là hai loại thuốc chẹn thần kinh cơ hoạt động tại điểm nối thần kinh cơ.
- Cả hai đều liên kết với các thụ thể Ach.
- Chúng là chất tương tự cấu trúc của acetylcholine.
- Chúng ngăn chặn sự co cơ và gây ra sự thư giãn của các cơ.
- Hơn nữa, chúng được sử dụng trong các cuộc phẫu thuật.
Sự khác biệt giữa thuốc chẹn thần kinh cơ khử cực và không phân cực là gì?
Thuốc chẹn thần kinh cơ khử cực là thuốc hoạt động như chất chủ vận acetylcholine trong khi thuốc chẹn thần kinh cơ không phân cực là thuốc hoạt động như chất đối kháng cạnh tranh. Vì vậy, đây là sự khác biệt chính giữa thuốc chẹn thần kinh cơ khử cực và không khử cực.
Hơn nữa, thuốc chẹn thần kinh cơ khử cực cho phép khử cực cơ trong khi thuốc chẹn thần kinh cơ không khử cực không cho phép khử cực. Do đó, đây là một sự khác biệt chính giữa thuốc chẹn thần kinh cơ khử cực và không khử cực.
Đồ họa thông tin dưới đây trình bày thêm sự khác biệt giữa thuốc chẹn thần kinh cơ khử cực và không khử cực.
Tóm tắt - Khử cực vs Thuốc chẹn thần kinh cơ không phân cực
Thuốc ức chế thần kinh cơ khử cực và không khử cực là hai loại thuốc ngăn chặn thần kinh cơ hoặc thuốc giãn cơ xương. Thuốc chẹn thần kinh cơ khử cực không cạnh tranh với các vị trí liên kết acetylcholin của các thụ thể. Ngược lại, các thuốc chẹn thần kinh cơ không phân cực lại cạnh tranh với các vị trí liên kết trong các thụ thể. Do đó, đây là điểm khác biệt chính giữa thuốc chẹn thần kinh cơ khử cực và không khử cực. Hơn nữa, do tác dụng của thuốc chẹn khử cực, sự khử cực của cơ diễn ra trong khi do tác dụng của thuốc chẹn không khử cực, sự khử cực không xảy ra.
