Sự khác biệt chính giữa HFpEF và HFrEF là HFpEF (suy tim với phân suất tống máu được bảo toàn) xảy ra khi tâm thất trái không được lấp đầy đúng cách trong giai đoạn tâm trương trong khi HFrEF (suy tim với giảm phân suất tống máu) xảy ra khi cơ tim không thể co bóp đúng cách để bơm đủ lượng máu giàu oxy đến các bộ phận khác của cơ thể trong giai đoạn tâm thu.
Phân số tống máu cho biết lượng máu được tâm thất trái bơm trong mỗi lần co bóp. Đây là một phép đo có thể tiết lộ tình trạng tim của bạn và giúp chẩn đoán suy tim. Suy tim tâm trương hoặc HFpEF và suy tim tâm thu hoặc HFrEF là hai loại suy tim liên quan đến phân suất tống máu. Khi tâm thất trái không được lấp đầy đúng cách trong thời kỳ tâm trương, HFpEF xảy ra. Khi tâm thất trái không thể bơm đủ lượng máu giàu oxy cho cơ thể trong thời kỳ tâm thu, HFrEF xảy ra. Khỏe mạnh hơn của phân suất tống máu là từ 50 đến 70%. Nếu nó cao hơn 75%, nó cho thấy bệnh cơ tim phì đại. Nếu nó dao động từ 40 đến 49%, nó cho thấy sự phát triển của suy tim. Trong những trường hợp suy tim nặng, phân suất tống máu xuống dưới 40%.
HFpEF là gì?
Suy tim tâm trương hoặc suy tim có phân suất tống máu bảo tồn (HFpEF) là một loại suy tim xảy ra do lượng máu đổ vào tâm thất trái không đủ. Ở đây, tâm thất không thư giãn đúng cách. Điều này có thể là do sự căng cứng của các cơ. Kết quả là, việc làm đầy tâm thất không diễn ra một cách chính xác. Nói cách khác, tâm thất trái không thể chứa đầy máu thích hợp trong thời kỳ tâm trương. Kết quả là lượng máu được bơm ra tâm thất trái ít hơn giá trị bình thường. Khi tâm thất trái không làm đầy đủ, tim sẽ tăng áp lực bên trong tâm thất để bù đắp cho nó. Cùng với thời gian, sự lấp đầy tăng lên này làm cho máu tích tụ bên trong tâm nhĩ trái và cuối cùng là vào phổi. Cuối cùng, nó cho thấy tắc nghẽn chất lỏng và các triệu chứng của suy tim. Bệnh động mạch vành, huyết áp cao, hẹp eo động mạch chủ, bệnh cơ tim phì đại và bệnh màng ngoài tim là những nguyên nhân chính gây ra HFpEF.
Hình 01: Dày cơ thất trái
HFrEF là gì?
Suy tim tâm thu hay còn gọi là suy tim giảm phân suất tống máu (HFrEF) là một dạng suy tim xảy ra khi tâm thất trái không thể bơm đủ lượng máu giàu oxy cho cơ thể. Nói một cách dễ hiểu, tim bơm lượng máu tinh khiết ít hơn so với lượng cơ thể bạn cần. Trong thời gian tâm thu, cơ tim co bóp và bơm máu có oxy đến các mô và cơ quan còn lại của cơ thể. Trong mỗi cơn co thắt, một phần của tổng lượng máu trong tâm thất trái đi ra ngoài. Phân số này được gọi là phân số tống máu. Phân suất tống máu là 55% có nghĩa là, 55% tổng lượng máu trong tâm thất trái được bơm ra trong mỗi lần co bóp. Phân suất tống máu bình thường là hơn 55%. Nói chung, nó dao động từ 50 đến 70%. Nếu giá trị này từ 40% trở xuống, nó cho thấy suy tim tâm thu hoặc HRfEF.
Có nhiều nguyên nhân dẫn đến suy tim tâm thu. Các cơn đau tim làm tổn thương cơ tim, dẫn đến suy tim. Bệnh động mạch vành, huyết áp cao, trào ngược hai lá, viêm cơ tim do virus và hẹp động mạch chủ là một số nguyên nhân chính khác gây ra suy tim tâm thu. Bệnh nhân bị HFrEF có thể kiểm soát phân suất tống máu thấp của mình bằng cách hạn chế tiêu thụ muối, quản lý lượng chất lỏng và tập thể dục thường xuyên.
Điểm giống nhau giữa HFpEF và HFrEF là gì?
- HFpEF và HFrEF là hai loại suy tim dựa trên phân suất tống máu.
- Ở cả hai loại, lượng máu bơm ra cơ thể ít hơn bình thường.
- Hai loại có liên quan đến tâm thất trái của tim.
- Mệt mỏi và khó thở là các triệu chứng phổ biến của cả HFpEF và HFrEF.
- Tiểu đường, tăng huyết áp, bệnh thận và béo phì là những yếu tố nguy cơ chung của cả hai.
- Quan trọng nhất, cả hai đều không được coi là các thực thể độc lập và riêng biệt.
Sự khác biệt giữa HFpEF và HFrEF là gì?
HFpEF là một loại suy tim xảy ra do tâm thất trái không thể thư giãn đúng cách. HFrEF là một loại suy tim xảy ra do tâm thất trái không thể co bóp đúng cách. Vì vậy, đây là điểm khác biệt chính giữa HFpEF và HFrEF. Tâm thất trái không thể điền đầy đủ vào HFpEF trong khi tâm thất trái không thể bơm đủ lượng máu cho cơ thể trong HFrEF. Trong HFpEF, phân suất tống máu lớn hơn 50% trong khi trong HFrEF, phân suất tống máu thấp hơn 40%. Hơn nữa, HFpEF chủ yếu ở nữ giới hơn nam giới. HFrEF chủ yếu ở nam giới hơn nữ giới.
Infographic dưới đây lập bảng song song sự khác biệt giữa HFpEF và HFrEF.
Tổng hợp - HFpEF vs HFrEF
Trong bệnh suy tim, tim không thể bơm đủ lượng máu để đáp ứng nhu cầu trao đổi chất của cơ thể. HFpEF (suy tim với phân suất tống máu được bảo toàn) xảy ra khi tâm thất trái không được đổ đầy đủ trong giai đoạn tâm trương trong khi HFrEF (suy tim với giảm phân suất tống máu) xảy ra khi cơ tim không thể co bóp đúng cách để bơm đủ lượng oxy- giàu máu đến các bộ phận khác của cơ thể trong giai đoạn tâm thu. Vì vậy, đây là tóm tắt về sự khác biệt giữa HFpEF và HFrEF.
